很多家长有这样的疑问，为什么宝宝出生后，医生会开具心脏彩超检查呢？父母没有心脏病家族史，宝宝看起来好好的，产前四维报告结果也未见异常，怎么还要做心脏彩超呢？今天，中医院电诊科医生就来与大家聊聊这个话题。
新生儿心脏超声筛查
首先科普一下新生儿心脏超声筛查和产前胎儿超声心动图的区别是什么。胎儿血液循环有三条通道：静脉导管、动脉导管、卵圆孔。胎儿时期营养和代谢产物的交换，氧气和二氧化碳的交换靠胎盘进行，胎儿的肺脏尚无功能，所以胎儿时期卵圆孔是开放的。随着胎儿娩出以后，建立了呼吸，肺脏进行气体交换，因此由一个循环变成两个循环，这使卵圆孔关闭，但卵圆孔在出生后不是立即关闭，80%婴儿在出生后3个月，有些婴儿会迟一些，一岁时95%的宝宝完成了解剖性关闭，内径较小时闭合的可能性越大。如果持续存在不闭合就成为先天性心脏病。
由于受到仪器分辨率、孕妇腹壁脂肪层厚度、胎儿体位等因素的影响，胎儿心脏检查存在一定的局限性。因此，目前的产前超声检查不能检查出所有的胎儿心脏畸形，如部分型肺静脉异位引流、轻微的主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄、冠状动脉疾病、继发孔型房间隔缺损、小型室间隔缺损等。
问
哪些新生儿需要做心脏超声筛查？
01
一般新生儿：考虑到先天性心脏病的高发性和筛查的重要性，所有新生儿都建议在出生后不久进行心脏超声筛查，以排除潜在的先天性心脏病。
02
高风险新生儿：有先天性心脏病家族史的新生儿。孕期超声检查或染色体分析等提示可能存在先天性心脏病风险的新生儿；早产、低体重、多胎、出生时伴有呼吸困难、紫绀等异常症状的新生儿。
03
特定情况：卵圆孔在出生后一段时间内应逐渐关闭，若持续未闭或存在其他心脏结构异常，需通过心脏超声筛查进一步确认。对于产前超声检查未能明确诊断的小室间隔缺损、心肌疾病等，新生儿期的心脏超声筛查尤为重要。
因此，新生儿心脏超声筛查很重要。如果需要复查一定要按时到医院进行心脏超声，正确的认识新生儿心脏超声筛查，有助于宝宝健康成长。还有家长担心彩超对宝宝会不会有影响？超声检查是无创无痛的，也不会有放射性损害，可以短期多次反复进行检查，适用于任何年龄性别的人，心脏彩超检查对宝宝的生长发育没有任何影响。
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