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糖尿病酮症定义

泰然健康网
2026-01-11 18:09

糖尿病酮症是指在糖尿病患者中，由于胰岛素分泌不足或作用受阻，导致血糖水平显著升高，身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，转而分解脂肪组织以产生能量的病理状态。在此过程中，脂肪代谢产生酮体，包括乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸，当这些酮体在尿液中被检测到，并且血糖水平持续高于正常范围时，即被诊断为糖尿病酮症。

糖尿病酮症是糖尿病的一种急性并发症，其发生通常与血糖控制不佳密切相关。在正常情况下，胰岛素能够促使细胞摄取和利用葡萄糖，从而降低血糖水平。在糖尿病患者中，胰岛素的分泌或作用可能受损，导致血糖无法有效降低。为了获取能量，身体不得不开始分解脂肪组织，将脂肪转化为酮体，并通过尿液排出体外。当酮体产生过多，超出了身体的处理能力时，会导致血液中酮体浓度升高，进而引发一系列症状，包括多尿、多饮、多食及体重减轻的三多一少症状加剧，轻度乏力及食欲下降，胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛，以及呼吸变化如呼吸急促、加深，呼出气体带有烂苹果味。在病情较为严重时，患者还可能出现严重脱水、皮肤干燥、眼球凹陷、尿量减少甚至无尿，以及血压下降、心率加快、四肢厥冷等循环系统的症状，和烦躁、嗜睡乃至昏迷等神经系统的症状。

糖尿病酮症的治疗主要包括补液治疗、胰岛素治疗和电解质平衡调整。补液治疗旨在纠正脱水，维持体内电解质平衡；胰岛素治疗能够迅速降低血糖水平，抑制酮体生成；电解质平衡调整则针对患者可能出现的电解质失衡进行纠正。此外，患者还应在医生指导下进行饮食管理和生活方式的调整，以控制血糖水平，预防糖尿病酮症的发生。

糖尿病酮症需要做哪些检查

1、血糖及尿糖检测：血糖检测用于了解患者的血糖水平，通常糖尿病酮症患者血糖会显著升高。尿糖检测则用于明确尿中葡萄糖的含量，是诊断糖尿病酮症的关键指标。

2、血酮体检测：血酮体检测是判断糖尿病酮症严重程度的重要依据，高血酮提示病情较重。

3、血气分析：通过血气分析可以了解血液的酸碱度，评估酸碱平衡状态，确定是否存在酸中毒。

4、电解质检查：糖尿病酮症患者可能出现电解质紊乱，如钾、钠、氯等离子的水平失衡，需进行电解质检查以评估。