住院医师规范化培训360度评估指南 （2022年版）—徐州矿务集团总医院/徐州医学院附属第二医院
住院医师规范化培训360度评估指南 （2022年版）
本篇发布于：2023-11-10 共点击：159次
附件1
住院医师规范化培训360度评估
临床专业指导医师评估住院医师量表
培训专业：
住院医师： 培训日期：
身份类型：
核心能力分类
评估内容
不合格
基本合格
合格
良好
优秀
职业
素养
热爱医学事业，遵守法律与行业规范，遵纪守时，自律守信
1
2
3
4
5
以病人为中心，尊重和维护病人权益，保护病人隐私
1
2
3
4
5
专业能力
能比较全面深入地理解基础及临床相关知识，具备一定的预防医学及人文、法律等相关知识
1
2
3
4
5
能够正确采集病史和体检，整合归纳各类信息，提出综合分析依据，掌握诊断推理方法，提出科学临床判断
1
2
3
4
5
能遵循循证医学思维，正确选择和实施治疗方案
1
2
3
4
5
按要求完成一定量的常见病和多发病的诊治与临床操作，掌握本专业要求的临床技能
1
2
3
4
5
病人管理
以病人安全为核心，运用专业能力，细致观察病人病情变化，提供有效适宜的医疗服务
1
2
3
4
5
沟通合作
具备临床沟通能力，运用医患沟通的原则和方法，沟通效果好
1
2
3
4
5
有较好的交流沟通合作能力，能够与主管医师，护士和其他专业的医师密切协调合作
1
2
3
4
5
教学能力
具有较好的教学能力，能够指导低年级住院医师或实习医师工作，完成指定的教学任务
1
2
3
4
5
学习提升
有自主学习和终身学习的理念，运用各种学术资源，不断反思与学习
1
2
3
4
5
持续追踪医学进展，更新医学知识和理念，不断提高能力
1
2
3
4
5
结合临床问题与需求，开展或参与科学研究
1
2
3
4
5
其他
综合评分
1
2
3
4
5
主观
评价
请填写对住院医师的期望和建议
评价人： 评价日期： 年 月 日
附件2
住院医师规范化培训360度评估
临床专业护士评估住院医师量表
培训专业：
住院医师： 培训日期：
身份类型：
核心能力
分类
评估内容
不合格
基本合格
合格
良好
优秀
沟通合作
对护理团队成员礼貌尊重， 能有效地交流沟通
1
2
3
4
5
能及时告知相关护士关于患者的治疗和出院计划
1
2
3
4
5
需要时能及时寻求上级医师和同事帮助
1
2
3
4
5
职业素养
医嘱及其他医疗文书清晰明了
1
2
3
4
5
着装整洁，符合职业身份
1
2
3
4
5
在需要时总能找到，对护士报告的患者情况及时回应
1
2
3
4
5
病人管理
尊重患者及家属的合理要求，富有同情心
1
2
3
4
5
愿意倾听并能通俗易懂地回答患者问题
1
2
3
4
5
其他
综合评价
1
2
3
4
5
主观评价
请填写对住院医师的期望和建议
评价人： 评价日期： 年 月 日
附件3
住院医师规范化培训360度评估
医技专业指导医师评估住院医师量表
培训专业：
住院医师： 培训日期：
身份类型：
核心能力分类
评估内容
不合格
基本合格
合格
良好
优秀
职业素养
热爱医学事业，遵守法律与行业规范，遵纪守时，自律守信
1
2
3
4
5
以病人为中心，尊重和维护病人权益，保护病人隐私
1
2
3
4
5
专业能力
能比较全面深入地理解基础及临床相关知识，具备一定的预防医学及人文、法律等相关知识
1
2
3
4
5
能够正确分析病史，正确使用影像诊断及实验室检查，并对各种检查资料进行分析总结，并展现出良好的临床判断能力
1
2
3
4
5
临床影像或临床实验室操作的掌握程度
1
2
3
4
5
病人照护
对患者和家属服务周到。认真倾听他们的要求，并能为其提供相关教育和咨询
1
2
3
4
5
沟通合作
具备临床沟通能力，运用医患沟通的原则和方法，沟通效果好
1
2
3
4
5
有较好的交流沟通合作能力，能够与主管医师，技术人员和其他专业的医师密切协调合作
1
2
3
4
5
教学能力
具有较好的教学能力，能够指导低年级住院医师或实习医师工作，完成指定的教学任务
1
2
3
4
5
学习提升
有自主学习和终身学习的理念，运用各种学术资源，不断反思与学习
1
2
3
4
5
持续追踪医学进展，更新医学知识和理念，不断提高能力
1
2
3
4
5
结合临床问题与需求，开展或参与科学研究
1
2
3
4
5
其他
综合评分
1
2
3
4
5
主观
评价
请填写对住院医师的期望和建议
评价人： 评价日期： 年 月 日
附件4
住院医师规范化培训360度评估
住院医师评估临床专业指导医师量表
培训基地： 专业基地/科室：
指导医师： □主任医师 □副主任医师 □主治医师
核心能力分类
评估内容
不合格
基本合格
合格
良好
优秀
教学热情
热心教学并愿意花足够的时间参与住院医师的教学工作
1
2
3
4
5
能为住院医师创造良好的培训和教学环境
1
2
3
4
5
为人师表，工作努力并能与住院医师建立良好的工作关系
1
2
3
4
5
临床教学能力
是否有较强的教学能力
1
2
3
4
5
教学查房、专业讲座和其他教学活动准备充分，深入浅出，条理清楚
1
2
3
4
5
临床工作能力
有较好的临床经验和熟练的临床操作技能
1
2
3
4
5
认真督导住院医师临床工作，致力于培养住院医师的独立工作能力
1
2
3
4
5
医患交流技巧
有较强的沟通能力，并能与患者及其家属保持健康的医患关系
1
2
3
4
5
培养住院医师循证医学思维
能够运用循证医学，规范的临床路径和标准化治疗进行教学
1
2
3
4
5
教学反馈
对住院医师在培训中的表现做及时的反馈
1
2
3
4
5
其他
综合评分
1
2
3
4
5
主观评价
请填写对指导医师的期望和建议
评价人： 评价日期： 年 月 日
附件5
住院医师规范化培训360度评估
住院医师评估医技专业指导医师量表
培训基地： 专业基地/科室：
指导医师： □主任医师 □副主任医师 □主治医师
核心能力
分类
评价内容
不合格
基本合格
合格
良好
优秀
教学热情
热心教学并愿意花足够的时间参与住院医师的教学工作
1
2
3
4
5
能为住院医师创造良好的培训和教学环境
1
2
3
4
5
为人师表，工作努力并能与住院医师建立良好的工作关系
1
2
3
4
5
临床教学
能力
有较强的教学能力
1
2
3
4
5
各项教学活动准备充分，深入浅出，条理清楚
1
2
3
4
5
临床工作
能力
有较好的临床经验和较强的临床诊断能力
1
2
3
4
5
认真督导住院医师临床工作，致力于培养住院医师的独立工作能力
1
2
3
4
5
培养住院医师循证医学思维
能够运用循证医学及目前先进的医学诊疗知识进行教学
1
2
3
4
5
教学反馈
对住院医师在培训中的表现做及时的反馈
1
2
3
4
5
其他
综合评分
1
2
3
4
5
主观评价
请填写对指导医师的期望和建议
评价人： 评价日期： 年 月 日
住院医师规范化培训
迷你临床演练评估指南
（2022年版）
附件
住院医师规范化培训迷你临床评估演练量表[1]
时间： 年 月 日 地点：£病房 □门诊 □急诊 £ICU □其他
指导医师： £主任医师 £副主任医师 £主治医师
住院医师： £第一年 £第二年 £第三年
患者： 年龄： 岁 性别：□男 □女 £初诊 □复诊
诊断： 病情复杂程度： £低 £中 £高
评估重点： □信息采集 □诊断 □治疗 □健康宣教
评级项目
未观察到
项目评级结果
不符合要求
符合要求
表现优秀
1
2
3
4
5
6
7
8
9
医疗面谈
体格检查
沟通技能
临床判断
人文关怀
组织效能
整体表现
直接观察时间： 分钟；反馈时间： 分钟
指导医师对评估的满意程度：低 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9 高
住院医师对评估的满意程度：低 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9 高
指导医师的评语：
住院医师签字： 指导医师签字：
参考文献
[1]The Mini-CEX: A Method for Assessing Clinical Skills. John J. Norcini, Linda L. Blank, F. Daniel Duffy, et al. Annals of Internal Medicine, 2003, 138 (6): 476-481
住院医师规范化培训
操作技能直接观察评估指南
（2022年版）
附件
住院医师规范化培训操作技能直接观察评估量表
时间： 年 月 日 地点：R病房 □门诊 □急诊 £ICU □其他
指导医师： £主任医师 £副主任医师 £主治医师
住院医师： £第一年 £第二年 £第三年
患者资料： 年龄： 岁 性别：□男 □女 £初诊 □复诊
操作名称： 操作复杂程度： £低 £中 £高
评估项目
未观察到
项目评级结果
不符合要求
符合要求
表现优良
1
2
3
4
5
6
操作适应证、相关解剖和操作技术的理解
知情同意
操作前准备
止痛镇静
技术能力
无菌技术
根据需要寻求帮助
操作后处理
沟通技能
人文关怀/职业素养
整体表现
直接观察时间： 分钟；反馈时间： 分钟
指导医师对评估的满意程度：低 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9 高
住院医师对评估的满意程度：低 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9 高
指导医师的评语：
住院医师签字： 指导医师签字：
住院医师规范化培训
SOAP病例汇报评估指南
（2022年版）
附件
住院医师规范化培训SOAP病例汇报评估表
时间： 年 月 日 地点：R病房 □门诊 □急诊 £ICU □其他
住院医师： £第一年 £第二年 £第三年 £其他_________
指导医师： £主任医师 £副主任医师 £主治医师
患者资料： 年龄： 岁 性别：□男 □女 £初诊 □复诊
诊断： 病情复杂程度： £低 £中 £高
第一部分：SOAP分项内容的完整性
评估指标
不适用评价
内容完全遗漏
内容部分遗漏
内容完整
主观资料
1. 基本情况（年龄、性别等）
2. 主要症状描述
3. 主要伴随阳性/阴性症状
4. 相关处理及反应
5. 其他相关情况说明
客观资料
1. 生命体征
2. 心肺基本查体
3. 重要阳性和阴性体征
重要辅助检查其他相关情况说明评价
1．简单总结
2．列举问题
3． 分析问题的原因/依据
计划
1．安排辅助检查
2．安排治疗和健康指导
3. 随访时间与项目
第二部分：总体评估
评估指标
未达要求
符合要求
表现优秀
1
2
3
4
5
1.资料收集
2.列举问题
3.诊疗计划
4.组织效能
5.沟通表达
6.职业素养
7.整体表现
直接观察时间： 分钟；反馈时间： 分钟
指导医师对评估的满意程度：低 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9 高
住院医师对评估的满意程度：低 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9 高
指导医师的评语：
住院医师签字： 指导医师签字：
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网址: 住院医师规范化培训360度评估指南 （2022年版）—徐州矿务集团总医院/徐州医学院附属第二医院 https://m.trfsz.com/newsview1890293.html
