怀孕8个月，孕产期还没有到，张女士就因为上腹部疼痛来到北京大学深圳医院看急诊，检查发现，腹中胎儿竟然……怀胎8月胎儿学会“跆拳道”！
10月2日凌晨5时许，怀孕35周的头胎妈妈张女士突然上腹部疼痛，一开始以为是胃疼，没想到疼痛越来越剧烈，额头直冒冷汗。
上午10点多，她被家人送到北京大学深圳医院看急诊时，已腹痛难忍异常痛苦，血压、脉搏、呼吸等关键的生命体征在恶化。
医生初步怀疑患者子宫破裂，当即安排做了B超。检查发现，胎儿的一条腿“踢破”了子宫，进入了腹腔，大腿根正卡在子宫壁上！
▲红色圆圈处是胎儿的腿，已经伸到子宫壁外
医生追问患者病史，原来张女士2016年做过子宫肌瘤剔除术，术后半年就怀孕了。不到2分钟B超检查，仅凭有限病史，医生快速作出诊断：高度怀疑为疤痕子宫破裂。
母子平安医生10分钟内剖出胎儿
当时，孕妇面临失血性休克和感染双重威胁，胎儿也随时有生命危险。医护人员果断终止检查，立即把她转送到手术室，通知手术室护士、麻醉科医生做好抢救准备，并组织产科急救团队，带好抢救病人相关物品奔赴手术室。从确诊病情到送手术室，前后只用了不到5分钟。
对于张女士和腹中胎儿来说，时间就是生命。在妇产科副主任医师指导下，值班医生第一时间施行了手术，不到10分钟，就将胎儿顺利剖出。胎儿出生后生命体征平稳，逃过一劫。
子宫疤痕上加薄
遇到这种情况千万要注意
医生介绍，术中发现，患者肚子里都是血，子宫底部有一个7厘米左右的破口，这个破口导致子宫羊水全部流入孕妇腹腔，胎儿的腿也“踢”进了腹腔，情况非常凶险。
子宫为什么会破裂？
是因为张女士做完子宫肌瘤剔除术后，子宫上有疤痕。这个疤痕正好位于子宫壁最薄的子宫底部，再加上恢复时间短，该处子宫壁薄上加薄，胎儿一踢腿就把子宫踢破了。
（当妈妈原来要面对这么多的危险）
▲长达7cm的子宫破口
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这场与死神的争夺战，以医护人员果断的诊断和缜密的手术宣告成功，目前母女平安。
医生介绍，子宫破裂的情况在剖宫产后再次怀孕时比较常见，但在子宫肌瘤手术后怀孕时不多见！张女士术后半年就怀孕，大大增加了疤痕子宫破裂的风险。
他提醒，做过子宫肌瘤剔除手或者流过产的女性，一定要重视子宫恢复情况来怀孕！
1 术后到受孕，中间至少要休养1-2年
2 怀孕前，应去医院评估子宫的恢复状况
3 怀孕初期，要注意检查胚胎是否着床在子宫疤痕位置
4 整个孕期，要定期监测子宫壁的厚度和修复情况
5 一旦有腹痛现象，应该立即就诊
什么是子宫破裂？
子宫在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂，是产科的严重并发症。子宫破裂多数发生在妊娠晚期和分娩期。例如过去做过剖宫产或子宫肌瘤剔除术后的子宫肌壁留有瘢痕，再次妊娠时，妊娠晚期子宫瘢痕组织经受不住子宫内容物的增加，或分娩时宫缩的压力增大，均可发生破裂。因羊水、血液进入腹腔，不仅胎儿会发生缺血缺氧危及生命，妈妈本身也会因大出血有生命危险。
剖宫产后瘢痕子宫，二胎要继续剖吗？可以顺产吗？
瘢痕子宫再孕存在很多风险，但是否第二次仍然需要剖宫产，并不是绝对的。医生建议凡是有子宫瘢痕的孕妇，一定要进行产科检查，并仔细了解第一次采用剖宫产的原因、第一次手术过程是否顺利、术后有没有感染和瘢痕愈合情况等信息。结合产检，综合评估。如果上次剖宫产指征不存在，又未出现新的剖宫产适应证，同时，第一次手术顺利，没有发生感染，瘢痕愈合良好，产妇年轻，胎儿中等大小，骨盆正常，那么顺产的成功几率就会比较高。
剖宫产再孕应该间隔多长时间？
瘢痕子宫再孕的最佳时机是剖宫产后的18-24 月内，这段时间子宫瘢痕肌肉化程度呈最佳状态，瘢痕强度较好，是再孕的最佳时机。选择最佳的时间怀二胎，并不意味着间隔越久越安全。建议要二胎的夫妻最好不要超过4年。这是因为，随着时间的推移，子宫切口的疤痕会逐渐纤维化，疤痕组织会越来越薄，强度下降，二次妊娠导致子宫破裂的可能性就会增加。
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如何避免子宫破裂的发生？
1.避免多次人工流产，以免子宫内膜多次搔刮，致使再次妊娠时由于胎盘种植于子宫下段，形成前置胎盘，增加剖宫产和瘢痕子宫的机率。
2.防止子宫破裂这种极端情况发生，最好的办法是尽量减少子宫手术，生头胎的女性，如果自身条件和胎儿条件允许，尽量选择顺产。女性的阴道是天然的产道，如果怕疼现在的无痛分娩能帮助你打消顾虑。
3.认真进行产前检查。如果发生胎位异常及时纠正，听从医生建议，事先安排恰当的分娩方式。妊娠期间如出现腹痛和（或）阴道流血，应警惕子宫破裂，及时到医院就诊。头胎剖宫产打算生二胎的女性，最好在孕前做个评估。看看子宫瘢痕恢复的情况，若超声检查发现子宫切口瘢痕处肌层薄或肌层中断时，视为子宫切口愈合不良，不适合再孕。
很多新闻都会与类似的报道：某孕妇突然腹痛剧烈,送至医院后出现严重失血性休克表现,情况紧急,被医务人员直接送入手术室进行剖腹探查,结果满肚子的血涌出来,约2000ml的腹腔积血,原来是子宫破裂,而且已经胎死宫内,为了抢救生命,只能行子宫切除术。
事后了解该孕妇的情况，发现她不仅是高龄孕妇，第一胎还因为害怕疼痛，进行了剖腹产。考虑其子宫破裂的原因，是时间相隔太久，剖腹产留下的疤痕已经老化，难以承受胚胎孕育直接导致子宫破裂。就是因为这个孕妇的第一次剖腹产，断送了未来的孩子。
当然，有一些人体质好，多次剖腹产都没有发生意外，但肯定是少数。每一道剖腹产留下的疤痕都是一个个定时炸弹。虽然剖腹产没有规定上限次数，但是它对手术后的产妇再次怀孕的时间是很讲究的，即便间隔时间“达标”，多次剖腹产依旧是个危险值很高的做法。头胎剖腹产，二胎生育时，前置胎盘、子宫与肠管粘连、子宫与膀胱粘连等并发症的风险都会增加。而多次剖腹产，前面的风险，还都会再翻倍。
所以，要防止二胎导致子宫破裂，就要规划好自己的生育目标和要求：
1.首胎最好在30岁之前，顺产;
2.避免人流、药流，对子宫造成伤害，留下疤痕;
3.注意妇科清洁，定期检查身体，不要让妇科病阻碍了您怀孕、分娩的可能;
4.定期产检，告诉医生您的真实身体状况，做产前评估;
5.合理饮食，定期锻炼，情志养生，预备妈妈们要内外双调，为孕育生命打好基础。
以上就是怎么防止二胎导致子宫破裂的相关内容，经过上面的内容介绍，相信各位对分娩有了更深的认识。
面对每一个生命
我们都希望它们是幸运的、健康的
在这里说一声“妈妈们，辛苦了”！
但请记住：在迎接一个新生命之前，要考虑女性自身的承受程度，以免带来伤害。返回搜狐，查看更多
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