不明原因咳嗽/难治性咳嗽长期困扰患者身心健康，严重影响生活与工作质量。中信惠州医院以患者为中心，紧扣医院高质量发展规划，聚焦群众呼吸健康需求，特开设不明原因咳嗽/难治性咳嗽专病门诊，为此类患者提供精准、专业的诊疗服务。
1 月 31 日上午，不明原因咳嗽/难治性咳嗽专病门诊揭牌仪式如期举行。中信惠州医院技术顾问、呼吸医学中心首席专家卢晔教授及团队成员，原副院长、影像中心主任石安斌，医院各临床科室主任、行政职能部门负责人共同见证这重要时刻。仪式由门诊部主任、临床内科党支部书记罗红志主持，整个揭牌仪式简约而不失大气。
卢晔教授表示，在临床诊疗中，许多长期咳嗽的患者常面临“就诊无方向”的困扰，此次不明原因咳嗽、难治性咳嗽专病门诊的设立，正是为了破解这一就医痛点，为广大长期咳嗽患者提供清晰的就诊指引，依托专科优势，为患者制定更具针对性、规范化的诊疗方案。
临床上对咳嗽有明确的时间分类标准，以8 周（两个月）为时间界限，咳嗽病程超过 8 周为慢性咳嗽，3-8 周为亚急性咳嗽，3 周以内为急性咳嗽。数据显示，慢性咳嗽中不明原因咳嗽（UCC）患病率达 61.8%，难治性咳嗽（RCC）占比 38.2%，二者男女患病比例无明显差异。此类咳嗽病程往往迁延不愈，部分患者咳嗽长达数十年，不仅严重降低生活质量，还会对工作、家庭生活造成不良影响，甚至引发患者焦虑、抑郁等心理问题。卢晔教授曾接诊一位咳嗽长达八年的患者，经院内规范诊疗后，取得了良好的预后效果。
卢晔教授强调，慢性咳嗽的诊疗需首先排除四类基础疾病，分别为肺结核、支气管扩张症、肺癌，以及肺部少见病、罕见病，这是开展后续治疗的重要前提。在治疗方面，分为药物治疗与非药物治疗。非药物治疗通过心理暗示、心理治疗指导患者改变生活方式，减轻患者心理负担，采取一系列措施降低患者气道反应性，从生理与心理双重层面改善症状；药物治疗包括中枢镇咳药、周围镇咳药等常规药物，还针对特发性肺纤维化、尘肺、慢性支气管炎等引发慢性咳嗽的特殊药物。目前，中信惠州医院配备了充足的药物，满足不同病因的诊疗需求。
针对药物治疗效果不佳的长期咳嗽患者，还可开展胸腔镜下微创手术治疗，实施个性化微创干预，如针对胃食管反流引发的咳嗽进行反流阻断术，针对顽固性咳嗽进行迷走神经阻断术等，为难治性咳嗽患者提供更多治疗选择。
诊疗设备的完善是精准诊疗的重要前提。中信惠州医院呼吸医学中心目前已配备一氧化碳检测仪、大型肺功能仪，开展保护性球囊灌注+靶向测序+细胞分类和计数，依托呼吸内镜介入技术、检验科、病理科相应检测设备，为咳嗽病因的精准诊断、病情评估提供了坚实的硬件与技术保障，让每一位患者都能得到科学、规范的诊疗服务。
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