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孕早期需要检查什么项目

        多胎妊娠是一个比较常见的问题,准妈妈一但确定多胎妊娠,既兴奋又担心,毕竟,多胎妊娠会给准妈妈带来很多的负担和困扰。那么,多胎妊娠的定义是什么呢?一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠,以双胎妊娠最为多见。随着辅助生殖技术的广泛开展和临床应用,多胎妊娠发生率明显增高。但是,并发症也随之上升。多胎妊娠比较容易引起妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破及早产、产后出血、胎儿发育异常等并发症。单绒毛膜双胎还可能合并双胎输血综合征、选择性生长受限等特殊并发症,因此双胎妊娠属高危妊娠范畴。那么如何诊断多胎妊娠呢?妊娠早期做什么检查能查出多胎妊娠呢?        通常我们我们要根据病史及临床表现,部分双卵双胎有家族史,或妊娠前曾用促排卵药物,或者体外受精行多个胚胎移植,妊娠成功后出现比较严重的早孕反应,比如:恶心、呕吐等。产科检查子宫大小明显大于停经天数。 超声检查是目前诊断及监护多胎妊娠的最有利的手段。一般妊娠6周后,宫腔内可见两个或以上原始心管搏动,可以明确多胎妊娠的诊断。双胎妊娠一但确诊,首先就是要判断绒毛膜性,由于单绒毛膜性双胎特有的双胎并发症较多,因此在妊娠早期进行绒毛膜性判断非常重要。在妊娠6-10周之间,可通过宫腔内孕囊数目进行绒毛膜性判断,若宫腔内有两个孕囊,为双绒毛膜双胎;若仅见一个孕囊,那么单绒毛膜性双胎可能性较大。妊娠10~ 14周之间,可以通过判断胎膜与胎盘插人点,如果呈“双胎峰"就是双绒毛膜性双胎,如果是“T"字征,为单绒毛膜性双胎。如果妊娠早期没有充分诊断绒毛膜性,以后再检查难度就会增加,往往需要通过胎儿性别,两个羊膜囊间隔厚度、胎盘是否独立等因素做出综合判断。        综上所述,通过病史,家族史,超声检查,双胎或多胎妊娠早期诊断并不困难,但是,评估妊娠状态及胎儿发育情况,需要早期从判断绒毛膜性开始,逐步进行筛查,定期系统产前检查,完善产前诊断,以确保胎儿孕期良好发育及准妈妈顺利平安度过妊娠期。

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