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双手被「泼墨」,狂搓不掉!检测却一切正常?主任:罕见中的罕见,直接发刊

安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科 @安医一附院皮肤科 已入驻丁香园社区,并持续分享精彩病例中。

患者男,58 岁,因「口腔、四肢色素沉着进行性增多 2 年余」于 2026 年 2 月 11 日就诊于安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科。

患者 2 年余前无明显诱因出现口唇黏膜、舌部及四肢掌侧色素沉着斑,呈逐渐增多、颜色加深趋势,无瘙痒、疼痛、破溃、出血等不适,未予特殊诊治,考虑诊断「黑斑息肉病」,建议患者胃肠外科门诊就诊。

追问病史:近 1 个月偶感上腹部隐痛,进食后缓解,无恶心、呕吐、反酸、嗳气,无腹痛、腹胀、腹泻,无黑便、便血,体重无明显变化。否认家族性遗传病史,否认亲属中有类似皮肤黏膜色素沉着或胃肠道息肉病史,配偶及子女体健。

一切似乎都在指向「黑斑息肉综合征」,但患者的基因检测结果却显示一切正常。这让接诊医生愣住了,那会是什么病呢?再次回顾疾病诊断依据,大家恍然大悟!

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