9月25日上午,音乐家刘欢在上海病逝,享年63岁。斯人已逝,余音长存,而随之重新进入公众视野的,还有一个他与之力抗了十几年的医学名词——股骨头坏死。
需要说清楚的是:官方讣告并未公布具体死因,医学专家也一再强调,股骨头坏死本身通常并不直接致命,它真正的杀伤力在于疼痛、塌陷和致残。
但“不致命",不等于“不凶险"。它不像急症那样瞬间夺命,更像一场没有终点的慢性消耗战,日复一日消磨人的行动力、生活质量与身心尊严——"不死的癌症"这个绰号,正由此而来。

刘欢2009年确诊右腿股骨头缺血性坏死,2010年接受了人工髋关节置换,此后多年因行动不便而很少公开露面。他的经历,正是千万患者的缩影。借这次告别,我们该把这种病真正读懂一遍。
“不死癌症”的真正危机:是“忍和拖”
大众对股骨头坏死的误解,是这场病痛之外的困境。
很多人误以为,忍一忍、贴点膏药、吃点药就能扛过去,无需过度在意。可只有亲身经历过的患者和家庭才懂,这是一场没有硝烟、没有终点、不能自愈的漫长拉锯战。
它隐匿发病、渐进恶化,早期无明显痛感,等到出现持续性疼痛、走路跛行时,股骨头往往已经出现骨质损伤,错失了干预时机。

还有认知误区,是很多患者的想法:把人工关节置换当作救赎,坐等病情恶化再手术。
关节置换不是“治愈”,而是无奈妥协
在很多人的认知里,只要换了关节,就能摆脱病痛、恢复正常生活。
但真实的临床现状远比想象中残酷:关节置换不是治愈,只是无奈的妥协,不是一劳永逸。
人工髋关节置换能改善终末期患者的功能和生活质量,但它并非所有患者的选择。
人工关节有使用寿命,也存在磨损、松动、感染、脱位等风险,未来可能需要翻修。年轻、活动量大的患者,一生中可能面临再次手术的可能。

术后也并非从此无忧,仍需长期养护,避免过度负重和高冲击运动。把置换当成出路,等于放弃了早期保髋、延缓病情的机会。
科学破局:分期干预,科学保髋
目前临床更提倡“分期干预”的诊疗思路。
南京股骨髋医院医生会根据股骨头坏死的分期、范围、塌陷风险、年龄、病因和症状,制定个体化方案。目标不是简单止痛,而是改善血供、清除坏死炎性环境、促进骨修复、延缓塌陷,尽可能保留患者自己的髋关节。

01
早期——保髋期
早期股骨头坏死(ARCOⅠ-Ⅱ期)是保髋窗口期,此时股骨头尚未塌陷、关节结构完整,很多患者通过科学保髋治疗,改善局部血液循环,清理净化坏死炎性环境,逆转骨微损伤,患者都能有效控制病情,恢复正常生活状态,不用走向置换。
临床数据显示,早期规范干预的患者,九成以上可长期保住自身股骨头,远离手术风险。
02
中期及中晚期——阻断塌陷期
对于中期及中晚期患者,股骨头出现轻微塌陷但未完全塌,南京股骨髋医院会采用联合保髋治疗,袪炎保骨、阻断骨质进一步塌陷,打通血运、加速修复、重建股骨头力学支撑,延续自身关节使用寿命。
这一阶段的核心是主动干预、止损,避免病情进展,是衔接早期保髋、规避置换的阶段。
03
晚期——兜底期
而关节置换,仅仅是股骨头严重塌陷、关节功能丧失后的兜底手段,是万般无奈下的选择,不是治疗选择。
真正科学的治病逻辑,不是“熬到置换”,而是早筛查、早干预、阶梯治。从保守养护、微创保髋到终极置换,层层递进、施策,才是对抗股骨头坏死的正确路径。
心态与生活方式:慢病管理的另一半
股骨头坏死病程长、恢复慢,患者容易焦虑、抑郁,甚至陷入“心态差—病情重—心态更崩”的循环。消极恐惧不会让骨头变好,反而可能影响康复依从性和生活质量。
要认清:股骨头坏死不是绝症,而是可防、可控、可干预的慢性病。
接纳病程的漫长,配合规范治疗,坚持康复训练,调整生活方式,很多人仍能维持较好的行动能力和生活质量。
日常生活中,应尽量避免长期大量饮酒、滥用激素,控制体重,减少高冲击负重,遵医嘱进行功能锻炼。心态乐观不是替代治疗,而是让治疗更有效。
南京股骨髋医院给所有人的提醒:别让热搜只留下叹息
早筛早治,规范随访,才是对自己的负责。
这场令人惋惜的告别,不该只是一次热搜的唏嘘,更该成为一次全民科普的警醒。愿每一位普通人都能正视股骨头坏死,摒弃侥幸心理、打破认知误区;愿每一位患者都能走出“坐等置换”的误区,相信医学、积极诊疗、向阳而生。
不消极拖延,也不盲目手术。以科学为铠甲,以乐观为底气,分期干预、主动控病,才能在漫长病程里守住髋关节,也守住生活的尊严与希望。
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