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黄渤坦言父母患阿尔茨海默症,担心遗传!该如何预防?

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近期,黄渤在接受鲁豫采访的时候,透露自己的父母都患有阿尔茨海默症,他的父亲已经去世了,他的母亲依然在被病痛折磨。因为父母都患有阿尔茨海默症,黄渤心中也一直担心,他坦言自己“恐惧了多少年了”,并认为自己大概率会得这个病……阿尔茨海默症会遗传吗?发病之前有哪些预兆?又该如何预防?

阿尔茨海默症会遗传吗

黄渤称自己也了解过阿尔茨海默症的遗传情况,如果父母双方只有一方患病,遗传风险不高,但他是父母双方都患有阿尔茨海默症,遗传几率可能很高,到底是不是这样呢?

阿尔茨海默症有遗传风险,但多数不是“命中注定”。真正罕见的是那种几代人都在 65 岁前发病的家族型;大多数是晚发型,基因只是把风险调高一点,生活方式影响更大。

普通家庭:父母患病,子女风险升高,但不等于一定会得。

高风险基因:比如 APOE ε4,携带者风险更高,可仍可能终身不发病。

早发家族型:少见,常涉及 APP、PSEN1、PSEN2 等基因突变。若家里多人五六十岁前发病,建议去神经内科或记忆门诊做遗传咨询 。

阿尔茨海默症发病前有哪些预兆

黄渤接受采访的时候称,拍戏的时候会记不住人名,他内心就会有一种潜意识,会开始担心。

不过,阿尔茨海默症最典型的是“近事遗忘”:刚说过的话转眼就忘,反复问同一件事,提醒后也想不起来。正常健忘往往是暂时卡壳,事后能想起来。

还要警惕这些变化——

熟悉的事不会做了:忘记做饭步骤,不会用常用家电。

语言变费劲:找不到词,说话含糊,答非所问。

时间地点混乱:分不清日期季节,在熟悉小区迷路。

判断力下降:夏天穿棉衣,轻信推销,乱花钱。

性格明显改变:原本温和变得多疑、易怒、淡漠。

失去兴趣和动力:不愿社交,整天发呆、睡觉。

如果这些表现反复出现、越来越频繁,或者已经开始影响做饭、理财、出行等这些日常事,就别硬等着观察,尽早去神经内科或记忆门诊做认知评估,不必等满 3 个月。

该怎么预防阿尔茨海默症

《柳叶刀》2024 年报告估计,如果从生命早期开始干预 14 项可改变的风险因素,理论上可以预防或延缓约 45% 的痴呆病例。这是人群层面的理想估算,对个人来说,做得越多获益越大,但不等于做了就一定不得。重点抓这几件事:

管好血管:血压、血糖、血脂要稳。中年高血压尤其伤脑。

规律运动:每周至少 150 分钟中等强度活动,比如快走、太极、游泳,再加两次力量训练 。

吃法护脑:多吃绿叶菜、全谷物、豆类、鱼和坚果,少油炸、少甜食、少吃红肉。

睡够睡好:保证 7—8 小时。打鼾严重、夜里憋醒,要排查睡眠呼吸暂停。

勤用脑、多交流:读书、下棋、学技能、参加社区活动,都能给大脑攒“认知储备”。

保护视听力和头部:听力下降及时配助听器,防跌倒、戴头盔,减少脑外伤。

戒烟限酒、控制体重、别忽视抑郁情绪(抑郁既是风险因素也可能是早期表现),减少社会孤立。

内容支持:郑州市疾控中心(郑州市卫生监督所)

健康教育与管理所

主编丨宋波 责编丨赵丽 法务丨金鑫 审校丨刘江华

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