如厕帮助;如厕帮助;【任务导入】 任务描述 叶爷爷,72 岁,轻度失智老人,能自行走路 , 因大小便失控,白天老人经常有尿裤子的现象,夜间使用纸尿裤,来到养护中心后,照护人员观察、了解老人生活习惯后,定期提醒、引导老人如厕,养成早餐后大便习惯,经过一段时间训练后,叶爷爷尿裤子现象明显减少,老人舒适度及自尊感增强。现在老人已经吃完早餐,照护人员要帮助叶爷爷如厕。;【任务分析】 一、排便异常 (一)便秘 (二)粪便嵌塞 (三)腹泻 (四)排便失禁 (五)肠胀气 二、排尿异常 (一)尿失禁 (二)尿潴留;【实施流程】 1. 评估与沟通 评估环境:清洁、安静、地面无水渍 评估老年人:照护人员应评估老年人的身体状况、行走能力 照护人员态度和蔼,询问老年人是否需要如厕 2. 准备 (1)物品准备:卫生间坐便器或床旁坐便椅、卫生纸 (2) 照护人员准备:服装整洁,仪表端庄 ;【实施流程】 ◆ 操作中 1. 协助进卫生间 ? 能行走的老年人由照护人员搀扶(或自己行走)进卫生间,关好厕所门,注意保护隐私 ? 不能行走或行走能力差的老年人,在照护人员协助下在床 2. 脱裤 ? 照护人员上身抵住老年人,一手扶老年人的腋下(或腰部),另一手协助老年人(或老年人自己)脱下裤子 3. 使用便器 ? 照护人员双手扶住老年人腋下,协助老年人坐在便器上,嘱老年人坐稳,手扶于身旁支物(扶手、栏杆、凳子、墙壁等);【实施流程】 4. 擦肛门 ? 老年人便后自己擦净肛门部或照护人员协助擦净(将卫生纸绕在手上,把手绕至臀后,从前至后擦肛门) 5. 穿裤 ? 老年人自己借助身旁扶托物支撑身体(或照护人员协助老年人)起身,老年人自己(或照护人员协助)穿好衣服;【实施流程】 ◆ 操作后 ? 照护人员开窗通风,倾倒污秽、清洗坐便器或坐便椅 ? 协助老年人洗手,照护人员洗手 ? 记录排泄的次数、量、颜色 ;【注意事项】 1. 卫生间需要扶手、呼叫器等 2. 门外挂标示牌,不锁门,嘱老年人放松、耐心 3. 老年人排便时注意保暖,注意保护隐私 4. 老年人不可蹲厕所时间过 久, 起 身 速 度 要 慢,以免跌倒 5. 及时与老年人沟通,消除老年人顾虑;谢谢聆听
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