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健康小屋

其特点是:群众自愿参与、自主健康、自我管理。其表现形式是:医患合作、人机互动、患者自助。我们既不能简单理解为是“健康体检小屋”,也不能复杂看成是“疾病诊断小屋”,更不能拔高理解为是“社区慢性病管理小屋”。

例如:自2011年起实施的“吉林健康小屋项目”。政府承诺的重大“民生实事”之一,吉林省医改惠民大计。项目职能:为重点人群提供免费健康检测与咨询;同时无偿开展健康教育,引导社区居民改善生活方式,为城市低收入居民带来便利与实惠, “管理自己的健康”。

健康社区通过社区健康小屋的建设,配合检测设备,把中医诊疗手段转化为数字诊疗,提升社区居民意识和归属感。未来平台将充分利用科技技术,组建可靠的网络平台,形成一整套健康行业的基础解决方案,为更多生态上的合作伙伴创造价值,服务中国家庭用户。 [3]

健康小屋作为网络医院在院外的重要组成部分,主要位于社区、社康中心及大型团检企业内。由大型医院选点建设,合作企业提供标准化建设、配套服务,与医院健康管理平台互联互通。

健康小屋是网络医院的服务终端,承接检后、出院、诊后的人群在院外的健康指标监测和慢病管理,将医生的医嘱落实到位;将社区居民纳入管理范围。通过健康监测、健康教育,对慢病人群进行筛查,提供就医指导、就医预约,做到早预防、早发现、早治疗。

社区卫生服务机构里设“健康小屋”,居民在家门口就可以免费测量血压、血糖甚至评测精神压力等健康指标,这些数据通过互联网传到大医院的信息平台后,可永久储存,居民也可获得大医院医生提供的在线健康评测和健康指导等。 [1]

健康小屋的必备设备主要有: [2]

(1)计算机硬件及网络;

(3)身高体重仪;

(4)血压计;

(6)腰围仪;

健康小屋的功能有:

a、养生保健自助;

b、慢病防治自测;

c、吃动平衡自查;

d、中医辨识自检;

e、心理健康自评;

f、益智健脑自乐;

g、健康档案自创

目标

通过建设健康小屋,提高社区高血压、糖尿病等慢性疾病的早期发现和管理水平,倡导现代自助式健康管理模式,逐步形成现代健康生活方式,提高居民健康水平。

选址要求

健康小屋选址可以在社区卫生服务中心,或与社区、体育等场所结合,面积大约在30-50平方米左右为宜。

基本设备

健康小屋配置分两大部分组成:测量工具配置和干预指导配置。

1、测量工具配置。就是配置常用的简便的测量设备,如身高仪、体重仪、血压仪、肺功能仪、血糖监测仪等,这些配置可根据政府投入的多少,量力而行,随“症”加减。

2、干预指导配置。就是开展以慢性病危险因素控制为核心内容的人群健康生活方式行动,开展健康测试,传授合理膳食、适当运动、控烟等慢病预防控制知识,提高人们慢病知识知晓率和自我保健意识,促其掌握健康生活方式,控制危险因素的技能。其核心设备:健康触控一体机。

3、完善的管理制度。完善完备的管理制度是健康小屋正常运行的基本保证,明确的责任人,量化的绩效考核等。

主要功能

1.自助检测

“健康小屋”内配置有各种类型的健康采集器,居民可随时进行健康监测,数据实时传输给对应的医疗/健康管理机构,由专业医生给予指导。 2.健康评估

在健康小屋或则任何可上网的地方,用户可登陆网络保健中心网站的个人健康空间,利用各种健康评估工具,包括疾病自我诊断/自测、健康自测、生活方式评估、疾病风险评估等问卷。

根据用户的健康评估,系统会生成健康干预方案,包括慢病管理方案、个性化运动方案、生活方式干预、肥胖/减重管理、个性化饮食方案、压力管理。

4.报告打印

用户可以在“健康小屋”打印检测报告、评估报告,检查结果可以作为医院就医的凭据或参考。

实施价值

1.提供近距离健康服务

通过在社区、药店、企业、学校的广泛布点,将全民纳入健康管理范围,实现“小病、慢病不出户、不出小区”。

2.有效防控慢性病

通过健康小屋,可以对慢性病人群进行长期健康监护,提供健康指导,帮助他们提高健康意识,形成良好的生活习惯,使病情可控、好转。

3.应对“老龄化”带来的挑战

“健康小屋”借助健康监护高新科技、专业化健康服务机构,为老龄人群,提供慢病监护、疾病预防、日常保健、紧急预警,实现家居养老、社区养老。

管理系统

根据健康小屋自助服务的特色进行的系统设计与开发,系统继承了健康体检系统的稳定性、扩展性与专业性,同时简化了操作,更提倡自助使用,系统特色如下:

1、支持站点:身高体重工作站、腰围测量工作站、血压工作站、血糖工作站、心功能工作站等设备。

2、报告管理:医生打印报告、批量打印报告、自助设备打印报告。各个站点报告统一汇总打印。

3、结果辅助分析:仪器结果自动传输到工作站,自动进行结果阳性分析,自动生成意见结论。

4、通讯接口模块:可将仪器的结果自动传输至工作站。将英文结果转换为中文结果。

5、支持自助设备二代身份证登记、二代身份证取结果。

6、身高体重工作站:(需设备提供通讯接口)根据身高体重自动求BMI值,根据结果自动给出健康建议。

7、血压工作站:(需设备提供通讯接口)自动根据年龄、性别分析结果,自动给出健康建议。

8、多媒体查询工作站:支持二代身份证快速查询,查看历次报告,给出健康建议、运动建议、饮食指导等信息。

9、可与属地卫生局系统进行对接,结果自动上传,并可根据返回值,对参检者任意健康小屋数据进行比对。

10、数据规范:数据表设计遵循2012年卫生部和国家规范。

自卫生部办公厅《关于开展全民健康生活方式行动的通知》(卫办疾控发[2007]189号)发出以来,各地政府都高度重视,出钱出物,积极开展全民健康生活方式大行动,其中,为创建慢病综合示范区而开展的社区健康小屋建设就是一个很大的“民心工程”,应该说人们群众拍手称快。但存在一些问题,最主要的问题是将社区健康小屋等同于体检小屋了,应该说是个误区。

社区健康小屋不是一般意义上的健康小屋,是卫生部门根据控制慢性病,解决人们的不良生活方式提出来的,是将传统的医生管理病人模式转变成医患结合、病人自助和主动参与的新的管理模式。说穿了,就是医患合作,社区群众自我参与,自我管理。但现在我们有的健康小屋内设备虽然很多,但大多是体重仪、身高仪、血压仪、心血管检测仪、肺功能仪、骨密度检测仪、心电图、血糖监测仪等等体检仪器,琳琅满目,而如何结合慢性病防治,控制危险因素,提倡健康的生活方式,干预指导的设备却没有,小屋异化成为了“体检小屋”。而且使用和维护这些设备也不简单,要人来管,社区居民也无法单独参与完成,只能在社区医生的帮助指导下进行,这就大大增加了社区人员日常事务的工作量,目前各社区医疗机构缺编现象严重,一些单位只好在搞活动时,或者应付检查时才使用健康小屋。好事并没真正落到实处。

社区健康小屋有一些必要的检测设备是可以的,但更重要的是要给人们提供一个防病治病的方法,健康人群怎样继续保持健康,亚健康人群怎样控制危险因素,疾病人群怎样治疗疾病,应该说,健康小屋的重点在这里。

3月23日,由京东健康、中国房地产业协会产融发展中心、我淘健康·京智康渠道中心联合发起的全国百家健康社区建设。通过社区健康小屋的建设,配合京智康系列检测设备,把中医诊疗手段转化为数字诊疗,提升社区居民意识和归属感。 [4]我淘健康建设居家和社区、医养和康养相结合的健康服务体系,推动社区居家养老服务创新发展。基于居民全方位的生活需求,以健康小屋为核心单元,构建社区立体健康网络,承载社区健康管理,运用数字技术与行为科学,实现社区健康管理。 [5]

百间健康小屋上半年“竣工”

2月1日,全省卫生应急进社区首个试点在广州市海珠区琶洲街黄埔社区卫生服务站正式启动。据了解,由省应急医院(广东省第二人民医院)牵头建设的100间健康小屋,将提前于今年上半年全部建成,兼备卫生社区的监测、预警、应急功能。

2012年9月,省应急医院(广东省第二人民医院)牵头,承担公立医院走进基层的医改探索,开通首家社区健康小屋。预计用3年时间,投入600万元,在全省建设100间提供慢病人群、院外潜在人群进行动态健康管理、实时就医用药指导等卫生服务的健康小屋。

“项目进展非常顺利,预计可提前至2013年上半年完成建设。”省二医检验科负责人张胜明说。截至2月1日,已建成19间,其中10间位于广州市中心区内。

在健康小屋内,不仅可以免费做各类健康检测、预约挂上1~7天内的名院名医号、预防住院,专家轮番每周一次到屋出诊等。张胜明表示,已建成小屋的平均服务人数约50人/天。据悉,每间小屋均由一名资深医师担任健康管理师,“打理”1万名居民健康,预计100万居民受惠。

深圳宝安首间健康小屋开在海富居民家门口

21日,新安街道海富社区的“健康小屋”正式开张了,辖区居民凭身份证可在家门口免费体验日常身体检查等多项服务。截至昨日,两天时间已经有20多名小区居民登记建立健康档案了。

据了解,这个宝安区首间健康小屋的筹备时间足足超过半年。海富社区服务中心联合市人民医院网络保健中心在这半年多的筹备时间里,社工进行社区调查,了解评估居民的需求;争取方面居民的服务场地等,最终落户于居民家门口的海滨广场花园的文体中心内。

海富社区健康小屋配备体重仪、身高仪、血压仪等多种体检仪器,健康顾问周一至周五免费为辖区居民提供身体检查、健康咨询、医疗保健等多项服务,定期开展全社区居民免费健康小组及主题讲座等活动“下楼就能够免费做身体检查。”,提到健康小屋,街坊们纷纷点赞称方便。

重庆市沙区社区医疗机构在狠抓慢病自我管理活动的基础上,于去年底正式启动了“社区居民慢性病自我管理平台”开创了将慢病自我管理与触摸屏新技术有机结合的先河,受到了来渝检查和指导工作的卫生部领导和专家的好评。

“平台”接受国家卫生部考评专家组“检阅”

该“平台”的核心设备,健康触控一体机由重庆市真源医药信息有限公司研制,采用先进的触摸屏技术和网络通信技术相结合的模式搭建的人机交互管理系统。共设有社区慢病防控、动吃平衡自查、慢病防治自测、心理健康自评等四大系统,每个系统又分为若干个子系统,居民可以随时通过这个平台查阅相关的健康知识,危险因素评估和慢性病防治指导措施。形成了一套以“医患合作、人机互动、健康自理”为核心内容的行为干预服务模式。2011年9月22日,创建国家慢性病综合防控示范区的国家卫生部考评专家组到重庆沙坪坝区指导工作时,对健康触控一体给予了充分肯定。认为该机集宣传、教育、干预为一体;融通俗、简便、直观为一炉。值得推广。

公益活动

徕康健康小屋走进中山健康花城社区免费义务帮社区老人进行公益性体检并免费建立健康管理档案。

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