刚出生的人类幼崽,需要倍加的呵护。
在现代医学出现前,婴儿能安全度过百日,便已是件非常幸运的事情。自出生起,他们就面临破伤风、天花、脊髓灰质炎等多种疾病的威胁。这些疾病曾经让人类在数千年间无可奈何。好在,19世纪现代医学的出现带来了希望的曙光,由此,人类才逐渐认清了病原体的真实面目,并研制出了疫苗,为宝宝们打造出人生的第一道防线。
疫苗,构建宝宝免疫防线的帮手
疫苗的原理并不难理解。它通过引入病原体的无害形式,帮助人们的免疫系统进行识别与应对的训练。当真正的病毒或病菌侵入体内时,免疫系统已经做好了充分的准备,能够迅速而准确地消灭这些病原体,从而保护身体健康。
为了尽可能全面地保护儿童免受疾病的侵害,自20世纪初开始,世界各国纷纷启动免疫计划,通过系统性的免疫接种,以应对各类主要传染病。
我国的国家免疫规划起始于1978年,经过几十年的努力,儿童的疫苗接种率已达到并持续维持在一个高水平。脊髓灰质炎、白喉等多种威胁儿童健康和生存的传染病也得到有效控制。
经过近50年的发展,我国的免疫规划疫苗种类不断丰富,体系日趋完善。根据2021版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,儿童需要在2周岁以前接种疫苗约20剂次;从出生到18 月龄之内,宝宝平均每隔一个月就要接种一次疫苗。
免疫规划,发展与挑战共存
随着免疫防线的日益坚固,新的挑战与需求也应运而生。
其中之一便是接种疫苗过程中的种种难题。一些家长形象地将每次疫苗接种比作充满未知与考验的“征途”。每当看到孩子胖乎乎的小手小脚被针头刺入,随后响起那令人心碎的哭声,家长总会觉得万分揪心。更何况,带着幼小的孩子出门,还要考虑出门准备是否做好,排队等待时孩子是否会哭闹,以及接种后会不会出现不良反应……
除此之外,疫苗的广泛普及也间接导致了人们对一些疾病的警觉性降低。但这些疾病从未真正离我们远去。比如近年来,许多国家有报告显示,曾经一度降至低位的百日咳发病率一路攀升,百日咳传染卷土重来。
许多人可能误以为接种了含有百日咳抗原的疫苗就再也不会感染百日咳,但事实并非如此。百日咳是一种普遍易感的疾病,无论是通过自然感染还是接种疫苗获得的免疫力,都无法保证终生有效。随着时间的推移,疫苗免疫和自然感染免疫衰减,大量百日咳易感人群被逐步积累。
对于婴儿,特别是那些尚未建立起自身免疫保护屏障的宝宝来说,百日咳的威胁更为严峻。当家庭成员中有人感染时,婴儿很容易成为病毒侵袭的对象。数据显示,1岁以下婴儿占据百日咳报告病例的半数以上,在重症患儿中,64%的婴儿年龄小于3月龄。
及时接种疫苗,助力“好苗”发展
及时、高效的“宝护”,无疑是宝宝疫苗的关键词。鉴于能同时接种的疫苗数量有一定限制,尽早、尽可能多的疫苗接种对构建宝宝全面免疫防线至关重要。因此,联合疫苗应运而生,实现了“一苗防多病”的目标。它减少了注射次数,提升了接种效率,同时确保了疫苗的保护效果得以维持甚至提升。
广为人知的“百白破”疫苗便是一款经典的三联疫苗。在技术革新的推动下,四联疫苗、五联疫苗、六联疫苗也不断涌现。这些疫苗不仅能够预防百日咳、白喉、破伤风,更将防护范围扩展至脊髓灰质炎、b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染等,显著提升了预防接种的及时性和保护效率。
联合疫苗的研发并非易事,需要确保疫苗中各抗原组分间的相容性、安全性、有效性和稳定性,如混合后是否能确保各抗原的保护效力与分别接种原相应疫苗相当;同时还要有效解决一些潜在问题,如抗原间竞争、表达抑制、非活性成分对疫苗的影响等。
从某种意义上来说,联合程度越高的疫苗对宝宝免疫屏障的构建就越高效。国家发改委印发的《“十四五”生物经济发展规划》中也提出,“加快疫苗研发生产技术迭代升级,开发多联多价疫苗,发展新型基因工程疫苗、治疗性疫苗,提高重大烈性传染病应对能力。“
此外,针对宝宝的疫苗在剂量上也需要特别注意。疫苗的注射剂量越高,痛感往往也会更强烈,根据国际最佳实践,婴幼儿采用0.5mL的疫苗接种剂量,在避免高剂量注射带来的痛感的同时,也能降低无菌性脓肿形成、肌肉挛缩及血管收缩损伤的风险。
面对近年来,百日咳报告发病率明显上升,不仅要关注疫苗的保护效率和接种体验,更要重视接种时机。只有尽早及时接种,并按程序完成全程接种,才能帮助宝宝免受百日咳的威胁。
回顾儿童疫苗的发展历程,能看到人类科技与疾病之间的激烈战争。就好比一些人记忆中的“糖丸”已经有了新的替代品,保护孩子们的武器也正逐渐变得更有效、更高效,
正如人们所期待、所努力的那样。
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