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什么是言语治疗？哪些孩子需要进行言语治疗？

泰然健康网
2024-12-02 13:39

我们家孩子不说话

我们家孩子只会蹦单词出来

不会说句子这个时候

孩子都三岁了，只会叫妈妈

……

以上这些问题

都是来咨询的家长的常见问题

孩子不说话、听不懂大人说话

口吃、发音不清淅

……

都是常见的语言和言语问题

需要进行言语治疗

一、言语治疗是什么

言语治疗（Speech Therapy，简称ST）是康复医学的组成部分，是对各种语言障碍和交往障碍进行评价、治疗、和研究的学科。

言语治疗师在国外被称为“言语语言病理学家（Speech Language Pathologists）”，简称“SLP”，国内一般称作“言语治疗师（Speech Therapists）”，简称“ST”。

言语治疗师主要针对言语和语言障碍的评定和治疗，分为三个范畴：言语、语言、吞咽。

1、言语：部分患者有发音问题、构音问题、语言不够顺畅，比如口吃、嗓音问题，比如声音沙哑，鼻音过重等，这都会限制一个人的“沟通”，但患者家属们请放心，言语治疗师可以帮忙进行干预，改善这些问题。

2、语言：语言发育迟缓，即语言理解能力和语言表达能力较同龄人发展明显较慢的孩子，在言语治疗师的帮助下也能改善。言语治疗师能够帮助患者提升基本的逻辑推理、语言组织能力等，进而输出合逻辑、有条理的叙事故事或者议论说明文。言语治疗师也可帮助孩子增加词汇量、加强对复杂句型的理解和使用从而让表达更具体、丰富等。

3、吞咽：吞咽方面的言语治疗，主要针对脑瘫等神经性损伤、口肌机能受损的小孩或老人。言语治疗师需要知道大脑左右脑房哪里受损，所影响的部分是否会导致舌头或者脸部肌肉等不能正常运作，因为这些部位都会相应影响一个人的语言、构音、咀嚼吞咽等功能。

其中语言障碍包括失语症、构音障碍。具体如下：

1、失语症：是患者在意识清晰、精神正常，发音和构音器官没有障碍的情况下，由于脑部病损导致其缺乏或丧失了理解或运用语言的能力，失语症表现为口语表达障碍，或不能够理解别人说的话，还有命名障碍、不能够复述、说话不流利等。它主要鉴于脑卒中、脑肿瘤、脑外伤等情况；

2、构音障碍：是指因为神经肌肉的器质性病变，造成发音器官的肌肉无力、瘫痪或者肌张力异常和运动不协调而出现的发声、发音、共鸣、应力、吐字不清等异常。

二、言语和语言是什么

语言指人们为了达到交流的目的，而在人类社会中产生的约定俗成的符号系统，这个符号系统包括语音、语义、语法、语用等，形式包括口语、书面语、手势语等。简单来说，所有人与人之间沟通交流的方式都属于语言的范畴。

言语指有声语言（口语）形成的机械过程，是参与口语的相关神经、肌肉等的活动，言语的产生包括呼吸、发声、构音三个阶段，也就是说，我们从嘴巴里说出的话就是言语，言语属于语言的一部分。

所以不仅仅是孩子不会说话（言语出现问题）需要进行言语治疗，当孩子的语用不正确、语法不正确等语言出现问题时，也需要及时进行言语治疗，否则，往往会导致孩子无法与人进行沟通、认知差，进而诱发一系列心理行为问题。

三、言语治疗核心技术

口部运动治疗：口部运动治疗（Oral Motor Therapy，OMT）是指利用触觉和本体感觉刺激技术，遵循运动技能发育原理，促进口部（下颌、唇、舌）的感知觉正常化，抑制口部异常运动模式，并建立正常的口部运动模式的治疗过程。‌这一过程旨在为准确构音和语音奠定生理基础，形成必要的口部运动技能。

言语治疗：言语治疗（Speech Therapy，ST）原指一套为矫正发声和构音缺陷而设计的与行为有关的技术和方法，如矫正口吃。现在也指用于失语症的康复和处理发育性言语障碍的技术和方法。言语治疗是由言语治疗专业人员对各类言语障碍者进行治疗或矫治的一门专业学科。

构音治疗：构音治疗（Phonetic Therapy）是指通过一系列的康复训练和治疗方法，帮助患者恢复或改善发音和言语功能的治疗过程。‌构音治疗教学主要针对由于神经病变、肌肉功能障碍或构音器官结构异常导致的言语障碍，旨在促进患者发声说话，使构音器官重新获得运动功能。

语言行为：语言行为（Verbal Behavior，VB）是将语言看做一种可以塑造和强化的行为，利用各种强化物激励孩子，教给孤独症及发育障碍儿童各种技能，包括语言技能的一系列理论及方法。语言行为法建立在斯金纳学习和行为理论基础上，是对ABA的扩充，主张不仅要关注障碍儿童说什么，更要关注他为什么要使用这个语言；语言行为法是利用行为矫正技术来增加儿童学习语言的动机、从而在实际生活和学习环境中给孩子提供对语言行为训练的，是基于对语言的功能性评估，是一种侧重于语言行为的ABA干预方法。

自然情境干预：自然情境干预（Naturalistic Intervention, NI）起源于应用行为分析，即使用行为技术来教授学习者特定技能。自然情景干预将行为分析（ABA）的原则应用到自然环境和学习者的日常活动和流程中，使他们所习得的技能更容易得到泛化。自然情景干预得到了10项个案设计研究的支持，符合循证实践标准。该方法对从早期干预（0~2岁）到小学（6~11岁）的ASD学习者都是有效的。

语言发展滞后的儿童可凭借及时有效的早期干预训练以及科学专业的训练方式，在语言康复的道路上不断前行、取得进步。言语训练、认知训练等关键技术犹如孩子成长道路上的明亮灯塔，为他们指引着前进的方向。

孩子语言能力的提升绝非一蹴而就，良好的干预成效必然离不开家庭与学校的共同努力。家长应充分把握日常生活中与孩子相处的点滴时光，积极互动、耐心引导，为孩子的语言发展助力。

愿每一个在语言发展上遇到困难的小朋友都能勇敢战胜障碍，如展翅的雏鹰，奋力挣脱束缚，翱翔于广阔天空，迎接璀璨的明天。