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慢性病防治健康素养.ppt

泰然健康网
2024-12-02 14:03

文档简介

,糖尿病1.1亿（每10个成年人中1个）高血压2.7亿（每4个成年人中1个）心脑血管病2400万慢阻肺2亿癌症1500万重性精神病1800万慢性肾病1亿,井喷的病人,河南省卫生计生委,河南省“健康中原行大医献爱心”健康扶贫志愿服务专项行动健康科普系列课件,二O一八年,目录,一、啥是慢性病？,慢性非传染性疾病（简称慢性病）,添加关键字,添加关键字,添加关键字,添加关键字,心脑血管疾病,恶性肿瘤,糖尿病,慢性呼吸道疾病,当前主要指：心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等。通常称为慢性或生活方式相关疾病。,慢性病的特点（危害）,病因复杂，发病与多个危险因素有关。起病隐匿。病程长;为长期或终身患病、不能自愈、几乎不能被治愈；具有不可逆性。发病率、致残率和死亡率高，预后差。医疗费用昂贵，严重耗费社会资源。有明确的预防措施。,慢性病是河南省居民死亡的主要原因,心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等慢性病占全部死亡人口的84%以上,目录,慢性病的发展过程,生活方式是慢性病的源头，如高脂肪、高盐的饮食，吸烟、嗜酒，缺少运动、心理障碍等。,目录,慢性病预防、干预-五早,早想到,早发现,早预防,早达标,早诊治,13,慢性病防治早想到,下列人群尤应注意：本身就是心脑血管病患者。有三高家族史或恶性肿瘤病史者，直系亲属中有早发病或早亡者。肥胖、吸烟、大量饮酒者。 35岁以上男性，工作压力特别大，尤其是白领。经常熬夜，睡眠质量差。,14,慢性病防治早发现,最好的发现途径就是定期健康体检每年至少查一次血压、血脂和血糖 “三高”及肥胖人群、某些肿瘤（乳腺癌、结直肠癌、肝胆胰恶性肿瘤）家族史人群、长期压力过高人群更要重视健康体检。,15,慢性病防治-早发现自己的身体自己负责,基本（不花钱）吃饭香（种类多，7-8成）睡眠足（醒后轻松）二便畅（次数、外观、量，尿1000/日）无不适（心慌、气短、无力、疼痛）体重血压女性乳房自查花小钱（几百元）血尿便化验（血细胞、血生化-脂糖、肝肾功、病原体等）超声（腹部、体表）妇科,花些钱（1万多元）胃肠镜血化验（内分泌、肿瘤相关抗原等）脑MRI 胸部CT 男性前列腺 64排心脏CT PET,一躺下就气短，活动后气短胸痛，胸部不舒服，胸口沉重如有大石压迫心悸或心跳不规则耳鸣或听力下降头昏，头晕、焦虑不安上腹部不适，食欲不振容易疲劳或终日乏力衣物和鞋子突然变紧,慢性病防治- 早发现重视心脑血管病早期信号,逐渐增大的肿块久治不愈的非外伤性溃疡非正常的出血及分泌物进食后的异物感久治不愈的干咳、声音嘶哑和痰中带血长期消化不良、进行性食欲减退和消瘦而原因不明者大便习惯改变或有便血鼻塞、鼻出血，单侧头痛或伴有复视者黑痣突然增大或有破溃出血者无痛性血尿,慢性病防治- 早发现恶性肿瘤早期信号,18,不明原因的口干，容易口渴不明原因的消瘦，体重迅速减轻体态肥胖，同时患有高血脂、高血压、冠心病等皮肤上易长“疖子”或其他化脓性炎症，或易发尿路感染外阴瘙痒或皮肤瘙痒，外涂一般皮肤科药物无效视力减退或看东西模糊不清双脚足趾麻木或刺痛，或经常感到头晕眼花性欲减退或阳痿、月经失调,慢性病防治-早发现警惕可能患有糖尿病的“蛛丝马迹”,血压,可以用两个数字来描述血压，第一个数是“收缩压”，即高压。（90-140mmHg）第二个数值较收缩压低叫“舒张压”，即低压。（60-90mmHg）,130/85mmHg,血液对血管壁的压力,什么是高血压：收缩压 140 mmHg 和/或舒张压 90 mmHg,总胆固醇（TC，Ch）5.2mmol/L 甘油三酯（TG）1.7mmol/L 低密度脂蛋白（LDL）3.6mmol/L 高密度脂蛋白（HDL）1.04mmol/L,高血脂（血脂异常）,主犯,从犯,“好”胆固醇,“坏”胆固醇,血脂得分清主犯、从犯。胆固醇得分清好、坏。,摘自中国糖尿病防治指南,糖尿病确诊标准,空腹血浆葡萄糖水平,任意时间血浆葡萄糖水平,11.1mmol/l(200mg/dl),7.0mmol/l(126mg/dl),*口服葡萄糖耐量试验,糖尿病症状+,慢性病防治-早预防,常年坚持四大基石的健康收益,冠心病减少75,糖尿病减少50,高血压减少55,适量运动,合理膳食,提高自身健康素养,心理平衡,戒烟限酒,恶性肿瘤减少1/3,脑卒中减少70,慢性病防治早诊治,治疗意义上的生活方式转变科学就医，及时就诊，相信医生遵从医嘱及早治疗，理性对待诊疗结果早受益,坚持健康的生活方式是防治慢性病的基石，服用药物是慢性病指标达标的关键，两者缺一不可。,早达标常用健康指标,体温 36-37 心跳 60-100次/分呼吸 16-20次/分体质（重）指数（BMI）体重（kg）/身高（m）的平方,成人体重判定分类 BMI(kg/m2) 肥胖 BMI28.0 超重 24.0BMI28.0 体重正常 18.5BMI24.0 体重过低 BMI18.5,理想可接受范围血压(mmHg) 120/80 130/80140/90 血糖(mmol/L) 空腹 4.46.1 7.0 非空腹4.48.0 10.0 总胆固醇(mmol/L） 5.2 总甘油三酯(mmol/L) 1.7 低密度脂蛋白（LDL） 3.4mmol/L 高密度脂蛋白（HDL） 1.00mmol/L,早达标常用健康指标,规范用药-按时规律，持之以恒用有科学证据的药物,目录,目前大部分慢性病还不能根治，绝大多数患者需终生治疗。在长期的治疗中，要定期看医生，以便疗效；监测各种危险因素；采纳健康生活方式；配合医生积极治疗。病情较重的患者应每月至少随访一次，病情较轻者每三个月随访一次，还要加强自我管理。,慢性病患者要加强自我管理,积极参加社区的慢性病自我管理小组或俱乐部，病友联谊会，学习防治慢性病的各种相关知识和技能。（1）学习慢性病的基本知识，认识慢性病的危害；（2）知道自己的血压、血糖、血脂、体质指数等水平，应该达到的目标水平，有无其它健康危险因素，及自己医患慢病的危险程度；,慢性病患者要加强自我管理,（3）调整饮食结构，低盐低脂，增加蔬菜摄入量及戒烟限酒；（4）适量锻炼身体；（5）坚持遵医嘱用药；（6）学会自己测量血压、血糖，算体质指数，（7）定期看医生。,慢性病患者要加强自我管理,人的命天注定。得了冠心病、脑卒中或肿瘤都是天意。慢性病不能防治，迟早都要发生。慢性病起病慢，等老了再预防也不迟。肿瘤是绝症。用西药有依赖性 -其实是病有依赖性，不是药有依赖性,慢性病的认识误区,凭感觉用药，根据症状估计病情情况,这个我说了算,治疗指标正常了停药,指标正常了，我的慢性病治好了，不用吃药咯,32,只服药、不看效果,我已经吃了很久的药了呀,吃药后要观察血压情况，降压不理想需要调整用药的。,不看医生自行购药，自己随便买药，自行换药。,33,担心用药过早，长期用药产生耐药性,能不吃药尽量不吃，否则产生耐药性到病重时就不管用了！,34,药物有副作用，尽量不吃,35,单纯依靠药物，忽视生活方式改善,不愿服慢性病药，只改善生活方式或单靠养生疗法。,只要吃药就万事大吉,36,夸大宣传，一分效果说成十分；将保健品，保健仪器夸大成治疗药或治疗仪器；作用万能，包治百病，延年益寿。宣传是“灵丹妙药”能根治XXX病，免除终生服药之苦；自称纯天然产品，没有任何毒副作用；使用该产品后不用吃西药，能取代药物治疗；自称“独家所有”，“世界唯一”，”祖传秘方“；打着高科技旗号，宣扬是“高科技产品”；披着学术外衣，假冒国家管理部门批准，学会、协会、大医院认证，知名专家推荐等。,识别伪科学,假专家,慢性病健康素养顺口溜,现代生活方式变，慢性疾病很常见。三高肿瘤糖尿病，其实最怕并发症。