BMI是一个不太准确的健康指标吗？
你的体重加上你的身高，这是计算你的体重指数（BMI）所需要的仅有的两个数字。但一个人的BMI并不能真正说明他们的整体代谢健康状况。
BMI是一种收集有关某人体型数据的简单方法。大多数医生会在某个时候使用它来大致了解患者的身体状况，并试图弄清楚是否有人携带了过多多余的体重。
大多数医生已经知道BMI是不完美的。经过多年的研究，它不仅使个子高的人看起来比个子矮的人更胖，而且在衡量非白人患者的健康方面也被证明相当糟糕，导致了更大的健康不平等。
身体成分和骨密度专家斯坦贝里在即将上映的纪录片《你吃什么就什么》中说：“通常，当我被问及BMI时，我的血压会升高。”该纪录片讲述了21对同卵双胞胎在为期两个月的健康饮食和锻炼之旅中的故事。
个体BMI分为四类：体重不足、正常、超重和肥胖，这些类别有时用于确定是否推荐药物或其他干预措施来帮助患者减肥。
但DexaFit的前总裁兼现任顾问斯坦贝里多年来一直在观察真实人体中不同的肌肉与脂肪比例。他知道，仅仅测量一个人的身高和体重永远无法真正反映出这个人的健康状况。在纪录片中，他分享了两个假设的身高和体重的例子，很好地说明了他的观点。
BMI不考虑肌肉
他说：“如果你有一个身高6英尺、体重250磅、体脂含量为10%的健美运动员，根据BMI计算，他们将属于肥胖类别。一个体重120磅（5英尺5英寸高）、体脂接近40%的女性是‘正常’的。”
斯坦贝里说：“这就是为什么BMI是垃圾。如果你没有肌肉，无论你的裤子大小或体重，你都是不健康的。”
BM只是个数学问题，不是健康指标
BMI从来就不是用来跟踪患者个体健康状况的临床测量。它是由一位欧洲数学家在19世纪中期开发的，只被认为是一种快速的数学问题，用于全人群的肥胖估计。2023年6月，美国医学会（American Medical Association）可能终于意识到人们过度依赖这种过时且存在种族问题的测量方法，采取了一项新政策，旨在让医生将BMI作为评估患者代谢健康的几种工具之一。
斯坦贝里补充道：“当我们站在浴室磅秤上时，我们看的不是脂肪和肌肉。”
他在实践中使用的高端机器可以比简单的BMI评分更准确地评估一个人的整体健康状况。DEXA扫描（“双能X射线吸收法”的缩写）使用X射线图像来确定人体内有多少肌肉、脂肪和骨骼。
重要的是，扫描还能准确地显示肌肉和脂肪的分布位置。身体中一些最危险的脂肪是深埋在我们体内的内脏脂肪，包裹着肝脏和肠道等关键内脏。
这就是为什么进行临床试验的医生和科学家越来越喜欢依赖DEXA扫描的原因。如果医院、诊所或诊断中心有合适的机器，你也可以自己进行DEXA扫描。
但是，如果你没有一大笔钱花在全身X光扫描上，你可以通过测量腹部的大小来粗略评估你的内脏周围有多少危险的内脏脂肪。
要做到这一点，请将卷尺放在髋骨上方，保持其紧贴水平。一般来说，美国疾病控制与预防中心表示，如果你的腰围大于35英寸（非孕妇）或大于40英寸（男性），你患肥胖相关疾病的风险更高。
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