王凌教授：对付孕吐，屡吐屡吃
生活事例：
王女士，26岁,第一胎，孕3月余，怀孕前就比较挑食，能吃下的东西不多，自从怀孕后，挑食更严重，原本能吃下去的现在也很多都吃一口就不想再吃第二口了，再加上孕吐严重，吃什么吐什么，有时闻到一点点荤腥都想吐，沾不得肉，有时连素菜都吃了就吐，吃下的东西基本全吐出来，每天都恨不得什么都不吃，怀孕后体重急剧下降。
另一位高女士，36岁，高龄初产，跟王女士情况相似，同时她还有个更加宠她、无限期盼孙子的婆婆，高女士孕吐严重，又极度挑食，怀孕后更是挑食严重，每天是想吃什么就吃什么，想吃什么才吃什么，而且在家有她婆婆专门做饭做菜伺候她，老人家也认为，女人怀孕就该娇惯一点，而且孕吐又这么严重，难得她有想吃的东西，所以想吃什么就尽量都满足她，所以每次都先询问媳妇想吃什么，然后立马上厨房做去了。
早孕反应因人而异，有些人表现为乏力，有的人感到嗜睡，有的人表现为恶心呕吐……约有半数以上妇女在停经6周前后开始出现头晕、疲乏、嗜睡、食欲缺乏、偏食、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等，称为早孕反应。少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心、呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命，称为妊娠剧吐。中医称为“妊娠恶阻”。发生率为0.35%-0.47%，据国外文献报道，70%-80%的孕妇在妊娠期间出现恶心，50%出现呕吐，0.1%-2.0%发展为妊娠剧吐。早孕反应症状的严重程度和持续时间因人而异，多数在孕12周左右自行消失。有的人早孕反应时间较长，直到16-18周才消失。更甚者持续至妊娠晚期。
王女士的反应就是孕期常见的孕吐。早孕期出现的呕吐其实是一种正常的生理现象，准妈妈们不必过分担忧，通常不会影响宝宝的生长。怀孕初期的恶心呕吐，一般出现在早晨起床后数小时内，大多数人表现较轻，略感恶心，厌食油腻，食欲下降，少数症状明显的孕吐严重，吃什么吐什么，更甚者闻到味道也会引起呕吐。
早孕反应发生的原因及高危因素：
生活中有些孕妇孕吐严重，有些孕妇只是轻微的食欲不振，也有些孕妇整个孕期什么反应也没有。那到底是什么原因引起的早孕反应呢。研究表明早孕反应可能与妊娠期母体内hCG增多、肾上腺皮质激素分泌不足、体内水及糖代谢紊乱、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关。也有临床上的许多案例表明，孕妇情绪不稳定、紧张、焦虑、忧郁、失眠等在很大程度上可使妊娠反应加重。
早孕反应对母胎的影响：
轻度的早孕反应对孕妇及胎儿影响不大，无需特殊治疗。但症状严重、持续时间长的早孕反应，如妊娠剧吐等会影响胎儿发育及母体健康，反复呕吐甚至会使准妈妈们发生严重脱水、酸中毒等，表现为口渴，皮肤干燥，少尿，消瘦，精神萎靡，不能正常生活和工作，妊娠剧吐若不能及早发现或治疗不当，而引起酸中毒、肝功能衰竭，甚至Wernicke脑病等可造成死胎、流产，及孕产妇死亡。
胎儿在母体内从受精卵开始，到胚胎的成熟，整个生长发育需要汲取母体的营养，越到妊娠后期，所需要的营养越多。怀孕的最初3个月是胎儿发育的初期，孕妇体质量增长较慢；妊娠中期，孕妇体质量增长迅速母体开始储备脂肪及部分蛋白质，子宫、乳房、胎儿、胎盘、羊水、血容量都在快速增长孕妇体质量增长约4-5kg；妊娠晚期母体需要增长体质量约5k；整个妊娠期体质量增长约12kg。但是孕妇过长时间的呕吐、食欲下降等导致母体营养摄入的减少，不能提供足够的营养给胎儿，出于机体的保护机制，这时会动用母体本身储存的能量，造成准妈妈体重下降、抵抗力降低等，限制胎儿发育。
孕期营养的摄取关键点是营养均衡，营养缺乏引起胎儿生长受限，营养过剩会导致巨大儿。无论营养缺乏或过剩，都会引起胎儿出生后成年的一些代谢性疾病。像王女士、高女士等这些偏食严重的孕妇要当心了，有文献报道，孕妇严重偏食会导致胎儿畸形，所以为了肚子里的宝宝，请妈妈们切记孕期营养均衡。
治疗：
NO.1
1：注意休息：轻度早孕反应可以不用药，注意多加休息，合理生活，保持室内空气流通、清洁，尽量减少一切能引起反应的因素，多数随着孕周的增大，12周后症状就会慢慢消失。
NO.2
2：合理饮食：少食多餐，宜清淡、易消化、高热量、富含营养的食物，不挑食，均衡营养，尽可选择一天中恶心、呕吐较轻时进食。
NO.3
3：补充水分：孕吐会使机体丢失很多水分，严重者会发生脱水、酸中毒等现象，孕妈妈们切记补充水分，供给机体新陈代谢排出有毒有害物质。
NO.4
4：调节心情，无需过分紧张：很多孕妈妈特别担心孕吐机体营养吸收少会影响胎儿生长发育，其实完全没有必要，怀孕初期胎儿处于器官形成期，对营养的需求量少，而且怀孕前12周，胎盘的形成是按照机体自身的遗传基因进行表达的，靠母体孕前储存的营养、子宫蜕膜的养分就足够了。所以孕妈妈们可以放松压力，以轻松的心态等待宝宝的降临。
NO.5
5、适当补充叶酸、维生素B1、维生素B6、维生素C等。
NO.6
6、中药治疗可和胃降逆，缓解症状。中药食疗调理身体亦有利于缓解孕吐。
NO.7
7、心理治疗：指导、劝解、安慰、鼓励、支持以增加交流，缓解压力，对病人及家属进行疏导和指导，转移心理压力，有助症状缓解。
NO.8
8、音乐疗法：有文献报道，音乐能提高多种病症病人的心理健康水平，缓解躯体和精神痛苦。音乐放松想象训练在临床上也获得了良好的效果。
NO.9
9、其他：如熏鼻法、穴位注射、脐疗，拔罐、药膳等。
NO.10
10、试试治疗孕吐小偏方：
柠檬：每天放一个新鲜的柠檬在床头，每日晨起时闻着柠檬的清香可缓解孕吐。
生姜：研究发现姜能刺激机体分泌胃液，含一小片生姜或服用一些生姜粉或饮一小杯生姜汁对缓解妊娠期孕吐、身体不适的呕吐、晕车晕船等引起的呕吐很有帮助。
苹果：不妨试试每天早上起床后吃一个苹果，对抑制孕吐也很有帮助哦。
蜂蜜：每日晨起口服一小勺蜂蜜，机体吸收糖份的同时可缓解孕吐。
柚子茶：柚子皮晒干，切碎，取一小勺，煮出的柚子茶可缓解疲劳、清肠胃、缓解孕吐。
黄瓜：黄瓜清香，不易引起呕吐，闻闻气味或吃一小根黄瓜有助缓解孕吐。
芒果：芒果富含糖、蛋白质、纤维素、矿物质，且芒果中含有较高的维生素A、维生素B、维生素C，芒果有肃清肠胃的功效，可缓解由于妊娠、晕车、晕船等造成的呕吐。而且使用芒果还有明目、通便、杀菌、美化肌肤、抗动脉粥样硬化、防治高血压、防癌等作用，所以芒果也不失为一个止吐的好方法。
乌梅：味酸、微涩，具有抗氧化、清血、增加机体新陈代谢、保护消化系统防止食物在胃肠腐烂、消除疲劳、增进食欲等作用。适宜妊娠恶阻者食用。有研究显示用“乌梅苏梗汤”治疗妊娠剧吐效果显著。
11、一般孕妇经过上述的治疗都会有明显的改善，孕吐严重治疗无效的孕妇，发生脱水、酸中毒、眩晕、心率加快、呕吐次数频繁不能进食、呕吐物中夹有血丝等情况，需立即到医院进行输液等治疗。
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原标题：《【沪上女名医】王凌教授：对付孕吐：屡吐屡吃》
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