孕妇贫血如何护理
孕妇贫血的范围
"我国血液病学家规定孕妇的血红蛋白浓度不低于100g/L，就不属于贫血，只有血红蛋白浓度低于100g/L才诊断为贫血。因为女性怀孕以后，随着胎儿的增长，体内血容量明显增高，血容量增高以后红细胞密度稀释，血红蛋白浓度会出现相应的下降，所以如果血红蛋白浓度不低于100g/L，就不考虑贫血。孕妇贫血在临床上有多种类型，最常见的就是缺铁性贫血，由于妊娠时胎儿生长发育迅速，对铁元素的需求量较大，如果没有及时添加含铁丰富的食物，就容易造成缺铁性贫血。所以一旦孕妇贫血了，就需要补充铁剂治疗，为了预防巨红细胞性贫血，也可以预防性补充叶酸治疗。"
惠吴函副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
孕妇贫血的范围
在我国，孕期出现红细胞下降，血红蛋白低于100g/L的时候，称为妊娠贫血。妊娠贫血最常见的原因是缺铁性贫血，因为铁元素是合成红细胞的重要的元素。妊娠时因为胎儿合成血红蛋白的需要，所以需要大量的铁，孕妇如果自身储备铁不足，或者没有额外的补充铁元素，就可能会出现缺铁性贫血。缺铁性贫血对孕妇和胎儿都是有一定的危害的。在孕期也可能由于维生素B12的缺乏或者是叶酸的缺乏造成贫血。孕期贫血危害很多，所以孕期发现贫血之后，要积极就诊，并且进行积极的纠正，从而保证孕妇和胎儿的健康。孕妇的贫血可以分为轻度贫血，中度贫血和重度贫血。轻度贫血是指血红蛋白在90-100g/L称为轻度贫血，当血红蛋白在60-90g/L的时候，称为中度贫血，当血红蛋白低于60g/L的时候，称为重度贫血。妊娠期间重度贫血对孕妇和胎儿的影响极大，会造成一系列的胎儿及孕妇的问题，所以对于孕期的贫血，要积极进行纠正。
孕妇贫血怎么补血
首先要知道患者贫血的原因是什么，比如患者是缺铁性贫血，补铁最快或者同时吃点红肉。如果患者是缺乏叶酸、B12引起贫血，吃叶酸B12补血。所以缺什么补什么。还有贫血可能不是由于缺东西引起，比如有溶血性贫血，红细胞被破坏掉，吃什么都无效。要拿药物治疗病因，比如溶血性贫血，根据类型，有的需要吃激素治疗，有的需要水化碱化。没有特殊的药物治疗，要根据贫血的病因来决定。有的贫血是白血病，所以如果孕妇出现贫血，最好找医生鉴别贫血是什么原因。在孕妇里营养性贫血最多，因为孕妇时对营养物质的需要，因为有孩子对造血原料需要比较多，往往缺乏造血原料引起，缺什么补什么，但是如果不是缺乏营养物质引起的那补药是无效的。
李艳芳主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
孕妇贫血怎么办？
对于孕妇贫血要检查是哪一个类型的贫血，首先考虑就是缺铁性贫血，要给孕妇补充铁剂，补充铁剂以后再监测，一般每周就要监测血红蛋白的变化情况。如果补充铁剂以后，她的血红蛋白逐渐的上升，或恢复正常，那么这个时候就认为她是缺铁性贫血，会继续补充铁剂大概2-3个月，因为人体内很特殊。除了血红蛋白里的铁以外，人体内还有一些储存铁，它跟血清铁蛋白结合着，一旦血红蛋白都降低了，对于贫血的孕妇补充铁剂，补充铁剂直到纠正血红蛋白到正常为止，补充铁剂到血红蛋白到正常水平，即使到了正常水平，也要继续补充铁剂，纠正体内的储存铁的缺乏，我们体内除了在血红蛋白里含有铁以外，还有一个储存的铁，它和血清铁蛋白结合，血清铁蛋白它就是储存铁的一种物质，那么它也存在血液里面。如果血红蛋白的值纠正到正常了，铁库里的铁要想补全，还需要继续补充铁剂2-3个月，所以说血红蛋白正常了还要继续吃铁剂。除了吃铁剂以外，对于小细胞低色素性贫血，主要是铁剂。还有一种贫血就是大细胞性贫血。这些主要是缺乏维生素B12或者是叶酸，如果红细胞比较大，血红蛋白低的，要查血清里面的叶酸值，如果叶酸缺乏，或者B12缺乏，要补充叶酸和B12。其实不建议食补，因为食补含铁比较高的是动物肝脏，瘦肉，还有就是血液，也就是动物的血液，那么不管是血液和动物的肝脏，胆固醇量都太高了，所以不建议孕妇去吃这些东西来补充铁剂，还是希望吃临床上所用的片剂来补充这种铁。
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