在生活中,大家有发现周围有这么一类无论站着还是坐着脖子都是歪的人群吗?还有在照相馆拍照的时候,摄影师总和你说“你的头要往这边歪一下”或者“往那边歪一下”。头部总是不正,可是自己却毫无知觉。其实这就是斜颈,也就是我们俗称的歪脖子。
斜颈有很多的类型,不同的类型有不同的治疗方法,如痉挛性斜颈的治疗方式是药物、肉毒杆菌注射、脑深部电刺激术等综合干预。今天我们主要讲区别于临床而言、是可以通过调整日常不良习惯和进行运动康复训练来矫正的——颈椎侧屈体态。
我们来观察上方的图片:
首先图1是我们的正常体态,两侧的耳垂、肩部是等高的;然后图2中的模特头部向右偏斜,右侧的耳垂距离肩膀较窄;其次大家也可以观察到在图3模特颈部弯曲侧被抬起的锁骨。因此像图2图3这样头部向一侧歪斜、弯曲侧的锁骨被抬高,同时受累处肩部上抬,这样的不良体态称为颈椎侧屈。
引起颈椎侧屈的因素
”
1
日常的不良习惯
如有的人开车的时候把胳膊肘放在车窗上,有的人思考时经常把头靠一边,还有的人把办公桌常用的物品放在一侧、习惯性地头往右侧取物等等。
2
脊柱侧弯
此类人群由于胸椎弯曲和颈椎弯曲的方向相反,Cobb角度大于10度,造成颈椎侧屈。
3
腿部长度差异
由于长短腿会引发足踝不平衡,进而影响你的膝、臀、骨盆、背、颈,由下到上,一步一步进行代偿,进而颈椎出现代偿性侧弯。
颈椎侧屈的不良影响
”
中国整脊学认为,由于颈部长期偏向一侧,易造成颈部肌群劳损、椎曲紊乱,导致椎管旁组织突入或增生,椎管管腔序列位移,空间变窄,颈髓受压而引起的一系列症状。
1
导致颈部相关肌肉的长度变化
颈椎侧屈时,头部侧向弯曲一侧的软组织被压缩,同时颈部相对侧的软组织被拉长。相比不弯曲的一侧,椎间盘和小关节在头部弯曲的一侧被过度挤压;
2
偏头痛
小面关节闭合压迫神经血管。关节突关节处于闭合状态,长时间这样到时血管、淋巴容易受到挤压引发单侧头痛;
3
视力障碍
颈椎侧屈的不良体态使眼睛不再平行于地面,易产生视力疲劳,久而久之导致视力下降;
4
肩痛
肩、颈有着内在的关联,两者密不可分。如果颈部肌肉有紧张和僵硬的话,一定会影响到肩部功能。长时间歪着脖子,这样同侧肩部的上斜方肌持续的缩短,灵活性下降,造成肩膀痛;
5
面部不对称,影响美观
如头向左侧歪,左侧的眉毛相较于右侧偏低,同时下巴也会轻度的歪斜。而且对于社恐人群来说,更容易产生社交障碍。
颈椎侧屈的矫正方法
”
对颈部弯曲侧紧张的肌肉进行放松
颈椎侧屈体态者将颈部向对侧屈曲,手放置颈部拉伸侧,另一只手放在身后并尽可能地向下放置,可增强拉伸感。一组静态拉伸30-60s,可拉伸5组。
以左侧颈椎侧屈为例
改善日常生活中不良姿态
如办公桌常拿取的物品分开放置、驾驶的时候避免肘抬在车窗上、注意不要习惯性地把头偏向一侧等等。
找康复治疗师进行针对性地评估训练
下肢生物力线排列不正确,会对颈部造成影响,比如骨盆侧倾。如果要彻底改善颈部的问题,需要做一系列整体的评估。除了线下矫正颈椎侧屈,线上进行体态评估训练也是可以的。专业的康复治疗是可以帮助颈椎侧屈的体态者矫正的,甚至降低再次出现歪脖子的风险。
参考文献:
(1)杨豪等,急性斜颈诊疗指南编写报告.2011.06.15
(2)韦以宗.中国整脊学.人民卫生出版社.2006
(3)简·约翰逊《体态矫正指南》
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