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恶露，产妇健康的镜子

泰然健康网
2024-12-02 22:13

胎儿出生后，胎盘也随之娩出。之后，阴道会排出一些棕红色的液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等，医学上称之为“恶露”。产后3~4天为血性恶露，量多，颜色棕红，含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。4~6天为浆液性恶露，其色转淡，内含血液越来越少。7~10天之后为白色恶露，内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味，不臭。如有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，那就说明恶露异常。

恶露异常多是某些疾病的表现，以产褥期出血和感染最为常见。胎盘娩出后，子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管，产后均有出血，一般出血量为150~300毫升左右，24小时内超过400毫升者，称为产后出血。子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血等，都可引起产后出血。产后出血后果严重，决不可麻痹大意。据调查，产后出血是孕妇死亡的主要原因。产祷感染在医疗卫生差的地区较为常见。分娩时器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查，产后不清洁，都可引起产褥感染。此外，病菌可在产前从房事或坐浴时进入阴道，或孕妇患有慢性疾病，在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后了血过多、胎盘组织残留等情况下降低下产妇抵抗力，破坏了阴道内的生态平衡，原寄生在阴道里的不致病细菌，此时可活跃起来引起自体感染。除恶露异常外，多有发烧、腹痛等症状，严重进可形成腹膜炎，甚至败血症，中毒性休克。

其次，产褥期保健不当也是引起恶露导演的重要原因。产后24小时后应下床活动，可帮助子宫复原及有利于恶露排出。然而有些产妇长期不下床活动，暑热天气也关门闭户。一些无知的丈夫还在产祷期强迫与妻子行房事，造成阴道黏膜破裂、子宫内膜感染，造成恶露异常。

产后红色恶露反反复复或者越来越多，不时混有新鲜血块，除有胎盘息肉的可能性外，还应警惕绒毛膜上皮癌。这是一种恶性程度很高的癌肿，多发生于葡萄胎后，也有20%左右的病例继发于足月妊娠或与妊娠同时存在。此类癌症并不少见，正常妊娠分娩后数日，尿或血绒毛膜促性腺激素即转为阴性，如果仍为阳性并伴反复的血性恶露，就应当高度警惕。

因此，恶露是产妇健康的一面镜子。一旦发生恶露异常，应及时上医院检查、治疗。

产妇住院需准备住院费、临产及产后用的消毒卫生纸、洗漱用品、产妇洗换的衣物、必要的营养补品、新生儿出院时穿的衣物、大毛巾被以及尿布等。1.衣类(1)汗衫(贴身衬衣3-5件)，用漂白布、薄棉针织布或纱布制成。分别做成没袖、三分袖和七分袖的小衣服。按季节穿用。(2)长袖衣(3-4件)。是保暖用的贴身衣服。多用针织布和棉绒毛巾制成。夏天则不需要准备。(3)棉背心(2件)、毛背心。保暖用。夏天不要准备。(4)棉外套(或棉斗篷)、大毛衣(1件)。授乳和外出时使用。主要根据出院季节而定，或是手织品、绒毛织品和毛织品等也可以。(5)尿布(30块)。用柔软、吸水性强的布料。呈正方形，每块1组。小块尿布2块一组。自备的尿布要煮沸消毒，晒干待用。(6)尿布套(3-4块)，与短裤配套。选择通气性能好的法兰绒。(7)安全别针(3只)，用于扣紧尿布、毛巾和被套等。(8)纱布手巾(10块)，授乳、抹脸，或作婴围嘴用。<2，寝具(1)垫被(2张)，用吸水性好的棉布。面积为70×120厘米，棉花2.1—2.3公斤。(2)被子(1张)，用纯毛、化纤都可。要备套子。夏天不用。(3)棉毛巾(1-2块)，薄毛法兰绒毛巾，四季通用，也可兼用作棉斗篷。(4)被单(3床)，吸湿、柔软、容易洗的棉布。(5)毛巾(2块)，折二、三叠。当小枕头用。(6)水袋(一个)胶质、当水枕。3.调乳器具(1)哺乳瓶(3个)，饮奶、喝水或果汁各一个。用耐热耐高温消毒的硬质玻璃奶瓶。瓶外应有刻度，便于掌握喂养量。(2)胶乳嘴(3个)，奶头要用橡胶制品。新奶嘴使用前用热针头扎好孔。(3)煮奶用小锅(三个)，最好有刻度。(4)洗瓶刷(1个)，硬质尼龙小刷子。4.入浴用品(1)浴盆(1个)，能放人婴儿整个身体的长形大盆。(2)小洗脸盆(1个)。(3)冲凉、洗脸巾(2块)，用吸水性能较好的绒毛织物。(4)水温计(1个)，入浴前调测水温。夏天38℃一40℃，冬天在40℃一42℃。(5)体温计(1个)，置家中备用。(6)药棉(1小盒)，擦抹婴儿身体脏污及油腻。(7)橄榄油(l瓶)，必要时使用。

怀孕后负担最重的是心脏。由于子宫的增大提高了横膈，90%的孕妇有功能性的心脏杂音，平均每分钟增加10～15次心跳，心搏出量也增加25%～50%。

　　被称为*第二心脏的脏的脚，在怀孕后的负担也不轻。首先要支持增加的体重10～14.5公斤，脊椎前弯、重心改变，怀孕末期由于松弛素的分泌，颈、肩、腰、背常常酸痛，脚更不堪重负，足底痛时有发生。

　　怀孕三个月后要穿宽松、舒适的鞋，前后留有1厘米余地。鞋底防滑、鞋后跟以2厘米为好。孕妇的脚容易浮肿，最好选择柔软天然材质的软皮或布鞋，可有效减少脚的疲劳。合成革或不透气的劣质旅游鞋，沉重且不透气，会使浮肿加重。

　　每日温热水足浴，还能让生完小宝宝的妈咪迅速恢复步态优雅的风姿。