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健康评估 影像检查 03 第三节:核医学检查.ppt

二、核医学检查前病人准备 第六章 / 第三节 核医学检查 教学目标 一、概述 二、核医学检查前病人的准备 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 四、核医学检查在临床的应用 课堂小结 课外阅读 心肌灌注显像 1. 检查前2日停服β受体阻滞剂及抗心绞痛药物 2. 检查当日空腹4小时以上 3. 使用99mTc-MIBI显像时要带脂餐,于注射显像剂30分钟后服用,促进胆汁的排空,减少其对心肌影像的干扰 二、核医学检查前病人准备 第六章 / 第三节 核医学检查 教学目标 一、概述 二、核医学检查前病人的准备 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 四、核医学检查在临床的应用 课堂小结 课外阅读 心肌灌注负荷试验 1. 运动试验前48小时让病人尽可能停用β受体阻滞剂及硝酸酯类药物 2. 检查当日空腹或餐后(清淡饮食)3小时为宜 3. 运动过程中应持续行心电监测,达到极量、次级量心率或其他运动试验的终止指标时静脉注射显像剂,之后病人应以同样或较低的运动量继续运动2分钟 4. 药物负荷试验前48小时内停用双嘧达莫或氨茶碱类药物 二、核医学检查前病人准备 第六章 / 第三节 核医学检查 教学目标 一、概述 二、核医学检查前病人的准备 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 四、核医学检查在临床的应用 课堂小结 课外阅读 甲状腺吸碘率测定 1. 停用影响甲状腺摄碘的食物和药物,并注意排除各种影响甲状腺摄碘的因素 2. 检查当日空腹,保证131I的充分吸收 3. 131I 能通过胎盘进入胎儿血循环,并可通过乳汁分泌,因此妊娠期间禁用本实验,哺乳期妇女要停止哺乳2周以上 二、核医学检查前病人准备 第六章 / 第三节 核医学检查 教学目标 一、概述 二、核医学检查前病人的准备 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 四、核医学检查在临床的应用 课堂小结 课外阅读 骨骼显像 1. 显像前24小时内不做消化道造影 2. 注射骨显像剂后要求病人饮水500~1000ml,促进显像剂的摄取与排出 3. 显像前排空尿液,注意不要污染衣物及皮肤 4. 输尿管肠道吻合口术后病人的尿袋须尽量排空 5. 显像前去除病人戴有的金属物品、假乳房等,以防止影响检查结果的判断 二、核医学检查前病人准备 第六章 / 第三节 核医学检查 教学目标 一、概述 二、核医学检查前病人的准备 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 四、核医学检查在临床的应用 课堂小结 课外阅读 PET显像 1. 注射放射性药物前常规禁食4小时以上,胸部检查禁食12小时以上 2. 心肌检查给药时血糖水平应保持在7.8~8.8mmol/L 3. 腹部检查前禁服胃肠道高密度造影剂 4. 脑部检查前进行视听封闭,注射显像剂后继续保持安静45分钟后进行PET显像 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 第六章 / 第三节 核医学检查 教学目标 一、概述 二、核医学检查前病人的准备 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 四、核医学检查在临床的应用 课堂小结 课外阅读 防护原则:包括外照射防护和内照射防护 外照射辐射防护: ①时间防护:尽量减少接触时间 ②距离防护:尽量远离放射源 ③屏蔽防护:在放射源与人体之间放置屏蔽物 内照射辐射防护:切断一切放射性核素进入体内的途径,避免放射性药物通过口、鼻、皮肤破损处进入体内。 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 第六章 / 第三节 核医学检查 教学目标 一、概述 二、核医学检查前病人的准备 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 四、核医学检查在临床的应用 课堂小结 课外阅读 特殊人群的防护 1. 儿童对辐射较为敏感,一般不首选放射性检查 2. 原则上妊娠期不使用放射性药物 3. 未妊娠的育龄妇女需进行放射性检查时,应将时间安排在妊娠可能性不大的月经开始后10天内进行 4. 哺乳期妇女慎用放射性检查 第六章 影像学检查 第三节 核医学检查 武汉大学中南医院 胡芬 教学目标 第六章 / 第三节 核医学检查 教学目标 一、概述 二、核医学检查前病人的准备 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 四、核医学检查在临床的应用 课堂小结 课外阅读 掌握:核医学检查前病人的准备及检查后的 处理 辐射卫生防护原则及特殊人群的防护 熟悉:各系统核医学显像的特征 了解:核医学检查的基本原理 一、概述 第六章 / 第三节 核医学检查 教学目标 一、概述 二、核医学检查前病人的准备 三、辐射卫生防护原则及特殊人群防护 四、核医学检查在临床的应用 课堂小结 课外阅读 基本原理 放射性核素显像是指将放射性核素及其标记物(显像剂)引入体内,在体外利用探测仪检测射线的分布

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