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《核与辐射防护手册》

泰然健康网
2024-12-03 03:51

【基本信息】

作者：陈竹舟叶常青主编

出版社：科学出版社

出版时间：2011年4月1日

【内容简介】

在核能开发利用过程中，先后发生的1979年美国三哩岛核电站事故、1986年苏联切尔诺贝利核泄漏事故、2011年日本福岛核电站重大核泄漏危机在公众中引起了广泛的焦虑和恐慌情绪。

本书通过问答的形式，系统、科学、全面地讲解了有关放射性的基本知识、电离辐射对人体健康的影响、核与辐射突发事件的特征和可能后果，在此基础上图文并茂地介绍了公众必备的一些防护措施，这些措施科学、简练、实用性强。

本书语言通俗易懂，适合社会公众阅读和收藏，更是城乡社区、企事业单位、大中小学校等社会机构和团体进行防灾减灾教育的必备手册。

【目录】

前言

第一章放射性基本知识

1.什么是核与辐射突发事件/ 3

2.从居里夫人发现钋、镭谈起——什么是放射性/ 5

3.辐射与我们有关吗——什么是电离辐射和非电离辐射/ 6

4.α射线、β射线和γ射线有些什么特点/ 7

5.中子射线有什么特点/ 9

6.你受过X射线照射吗——X射线及其特点/ 9

7.观看电视和使用计算机对健康会有危害吗/10

8.放射性强弱可以度量吗——放射性活度与单位/11

9.为什么时间长了，有的放射性物质的放射性变弱，甚至消失不见——放射性半衰期/12

10.辐射对人体的作用怎么度量——辐射测量/13

11.我们时时刻刻在接触放射性——天然放射性/14

12.人类也在制造放射性——人工放射性/16

13.警惕居室中的危害——什么是氡/16

14.常见放射性核素/18

15.心脏起搏器的能源——钚/19

16.火灾报警的卫士——镅/21

17. 从发现天然放射性到制造原子弹——铀/23

18.杀死癌细胞的一把刀子——放射性钴/24

19.核试验造成环境放射性污染的重要标志物——放射性锶/26

20.核电站事故造成环境放射性污染的重要元素——放射性铯-137/27

21.核电站事故造成环境放射性污染的另一种重要元素——放射性碘/28

22.什么是氚/30

23.辐射源、放射源和射线装置都能产生放射线吗/31

24.什么是密封放射源、非密封放射源/32

25.放射性标志与常见密封放射源的外观/33

26.日常生活中会遇到放射性废物吗——什么是放射性废物/35

27.正常情况下，人们一般受到哪些天然辐射照射/36

28.人们一般受到哪些人工辐射的照射/37

29.孕妇可以乘飞机吗——宇宙射线对空中飞行人员的照射/39

30.什么是职业照射，职业照射对工作人员所致剂量有多大，国家对职业照射有什么限制/40

31.地下场所作业人员受到的辐射照射/42

32.生活在核电站周围安全吗——核电站周围居民受到的辐射照射/44

33.什么是医疗照射，不同诊治措施对患者会造成多大剂量的照射，为什么对医疗照射没有规定剂量限值/45

34.在医疗照射中哪些问题需要引起注意/47

35.什么是外照射，外照射途径是什么/49

36.什么是内照射，内照射途径是什么/50

第二章电离辐射对人体健康的影响

37.人类逐渐认识到放射性可能危及健康/55

38.电离辐射的健康效应有哪些/56

39.从白内障谈起——什么是确定性健康效应/57

40.从白血病谈起——什么是随机性健康效应/58

41.辐射诱发癌症的危险有多大/60

42.辐射诱发人类遗传效应还有待进一步证实/61

43.孕妇受到辐射照射后会有什么后果/62

44.关注孕妇接受的医疗照射/63

45.儿童受到辐射照射后会有什么后果/65

46.儿童接触医疗照射时应注意什么事项/65

47.放射性可以测量吗，环境放射性怎么测量/67

48.个人受照剂量怎么测量/68

49.怎么知道体内已受到放射性污染/70

50.对应急响应工作人员受照剂量的控制有哪些规定/71

第三章核与辐射突发事件的特征与可能后果

51.恐怖分子可能通过什么途径制造核与辐射恐怖事件/75

52.核与辐射恐怖事件的主要危害是什么/76

53.什么是放射性散布装置/77

54.放射性散布事件的特征和后果是什么/78

55.警惕危险放射源的危害——放射源分类/79

56.防止危险放射源落入恐怖分子手中——放射源的保安/81

57.恐怖活动离我们有多远——当前的反恐形势/82

58.无知酿成悲剧——巴西戈亚尼亚铯源事故/84

59.废源管理失控闯下大祸——国内两起钴源事故/86

60.什么是核材料/88

61.恐怖分子是如何非法获得核材料的/89

62.放射性散布事件发生的可能性有多大/91

63.向水源或水体投放放射性物质的可能后果是什么/91

64.什么是核设施、核活动/92

65.什么是核电站/93

66.我国有哪些主要核设施/95

67.核设施有防范恐怖袭击的能力吗/96

68.核设施遭受恐怖袭击后可能有什么后果/98

69.三哩岛核电站事故对环境造成重大放射性污染了吗/99

70.切尔诺贝利核电站事故到底死了多少人/100

71.核电站会像原子弹一样爆炸吗/101

72.日本JCO事故的影响范围有多大/102

73.日本美滨核电站蒸汽泄漏事故有放射性释放吗/103

74.日本福岛核电站事故对我国环境和公众健康是否有影响/104

75.什么是核武器/105

76.什么是临时拼装的核武器/107

77.临时拼装的核武器爆炸的特征和可能后果是什么/108

78.贫铀弹是核武器吗，使用贫铀弹对人员和环境的影响是什么/109

79.核与辐射突发事件的心理社会效应有哪些表现/111

第四章公众防护行动

80.核与辐射突发事件的时间阶段是怎么划分的/115

81.保护公众的防护措施有哪些/116

82.对外照射如何进行防护/116

83.对内照射如何进行防护/117

84.早期的防护措施是什么/118

85.中期的防护措施是什么/118

86.晚期的防护措施是什么/119

87.公众如何知道发生了核与辐射突发事件/119

88.一旦出现了核与辐射突发事件，公众应怎么办/120

89.最初到达现场的初始响应人员应如何保护自己/122

90.什么情况下采取隐蔽措施，公众应注意什么/123

91.什么情况下采取撤离措施，撤离时应注意什么/124

92.什么情况下需要采取个人防护措施，公众应注意什么/126

93.什么情况下服用稳定性碘/127

94.服用稳定性碘应注意什么/129

95.什么情况下需要采取避迁措施，应注意什么问题/130

96.什么情况下需要采取永久性重新定居的措施，应注意什么问题/131

97.什么情况下需要对地区或通道实施控制或封锁，采取这一措施的主要困难是什么/ 132

98.什么情况下应控制食物与饮水，公众应注意什么/ 132

99.什么情况下需要消除放射性污染，公众应注意什么/ 134

100.怎么知道自己的房屋和其他财产受到放射性污染/ 135

101.什么情况下需要进行地区去污与恢复措施/ 136

102.在突发事件现场出现伴有外伤的放射性污染伤员时，公众应如何自救、互救/ 137

103.哪些伤员可在普通医院治疗/ 137

104.公众在突发事件中及事件后应如何控制情绪和保持良好的心态/ 139

105.哪些人员应接受心理卫生方面的帮助/ 140

106.在突发事件中为什么要对儿童、老人、残疾人、孕妇和年轻妇女采取特别保护/ 141

附录/ 143

【前言】

2011年3月11日，必将成为全世界共同铭记的灾难时刻。这一天，日本发生了9级大地震。这突如其来的大地震及其引发的大海啸，不仅造成日本民众的大量伤亡和财产损失，数万人下落不明，还导致了核泄露及辐射污染。

众所周知，由于核的特殊性，各国核与辐射相关设施通常有着十分严格的安全和保障措施，发生核与辐射泄露、污染的可能性非常小。但我们必须清醒地意识到，核与辐射的危险还是存在的。

为此，我们非常希望能及时出版一本面向全民普及核与辐射相关知识的读物，帮助公众消除疑惑和恐惧，增强科学正确的防护自救能力。其实早在2006年，中国工程院就在其课题成果的基础上，出版了科普图书《如何应对核与辐射恐怖》，该书在公众反恐领域受到了广泛关注和好评。因此，我们迅速对其进行了一些小的修订和改版，并定名为《核与辐射防护手册》，在2011年4月初出版了第一版。考虑到读者的需要以及当前公众关心的问题，之后我们针对日本福岛核电站事故对第一版又做了一些补充，主要是增加了有关核电站的内容，并对一些数据进行了更新。

核与辐射突发事件的影响是多方面的，我们只有及时掌握一些基本知识，才能更好地判断和应对，包括采取正确的措施来实现自我防护和救助，同时也避免一些不必要的恐慌，共同努力将社会和个人损失降到最低。

本书的作者都是资深的专业技术人员，他们在尊重知识、尊重事实的前提上撰写了这本科普小册子，但难免可能仍存有不妥之处，敬请读者指正。

中国工程院院士潘自强

2011年3月

第一章放射性基本知识

1. 什么是核与辐射突发事件

核与辐射突发事件，首先，它是一种突发事件，是一种不在预料之中的、突然发生的对社会与公众的健康和安全、对环境或对国家和私人财产等具有重大危害的大事情；其次，它应是涉及核与辐射影响的突发事件，也即与放射性有关的突发事件。

核与辐射突发事件可以是核设施（如核电站、研究堆）或核活动（如核技术应用、放射性物质运输）中发生的重大事故，也可以是核与辐射恐怖袭击事件。它们都可能导致放射性物质污染环境或使工作人员、公众受到过量的照射。1986年发生在苏联切尔诺贝利核电站的事故以及2011年3月12日发生在日本福岛第一核电站的事故就是这种突发事件的实例。由大地震和海啸引发的、涉及4个核电机组的日本福岛第一核电站事故到目前为止还没有得到完全的控制，向环境中释放放射性物质也还在持续中。关于日本福岛核电站事故可能对我国产生的影响，可由国家核事故应急协调委员会在2011年4月2日权威发布的信息来说明：日本福岛核电站事故不会对我国环境及境内公众健康造成危害，无需采取任何防护措施。

为了在世界范围内有一个与媒体和公众就发生的核与辐射事故（事件）及其特征、后果进行沟通的共同尺度，国际原子能机构（IAEA）和经济合作与发展组织核能机构（OECD/NEA）制定了国际核与辐射事件分级表（INES）。该表于1990年发布，几经修改，2008年发布最新版。

INES将事件分为7级。1~3级称为“事件”，4~7级称为“事故”，没有安全意义的事件则称为0级。各事件按照严重性递增进行排列，其中，事件又分为异常、一般事件和重大事件，事故分为影响范围有限的事故（4级）、影响范围较大的事故（5级）、重大事故（6级）和特大事故（7级）。按照INES分级，苏联1986年发生的切尔诺贝利事故属于7级；1979年的美国三厘岛事故为5级，1999年的日本JCO事故为4级。本书出版时发生的日本福岛核电站事故，日本政府开始定为4级，现提升为5级，但国际比较普遍地认为该事故应属于5~6级。

使用INES便于以国际上协调一致的方式迅速向媒体和广大公众通报有关核与辐射突发事件的安全重要性和后果严重程度，有利于政府、媒体、公众取得共同的理解。

2.从居里夫人发现钋、镭谈起——什么是放射性

放射性的发现，已经有100多年了。最早发现放射性的是法国科学家贝克勒尔。1896年贝克勒尔在研究铀矿的荧光现象时发现铀盐矿发射着类似X射线的穿透性辐射。两年之后，法国物理学家居里夫人从铀矿中发现了另一个能发射射线的新元素——钋，四年后她又发现了镭，居里夫人建议把物质能够自发发出射线的性质称之为放射性，放射性的名称就是这样产生的。

大家都知道，世界上一切物质都是由原子构成的，原子又是由带正电的原子核和围绕着原子核的带负电的电子组成的。大多数核素的原子核是稳定的，但也有一些核素的原子核不稳定，能发射出放射线。具有放射性的核素被称为放射性核素。放射性核素发射出放射线后将变成新的同位素，新同位素可能是放射性同位素，也可能是稳定同位素，而这一过程则称为放射性衰变。

3.辐射与我们有关吗——什么是电离辐射和非电离辐射

我们天天在和辐射打交道，只是我们自己并不一定意识到。

太阳光、紫外线、热、声、电磁波，这些都是辐射。但当人们谈论辐射时，首先想到的却很可能是a（阿尔法）射线、b（贝塔）射线、g（伽马）射线等这一类辐射。

可以把辐射分为两类。一类是电离辐射，这是指a、b、g、X、中子等放射线。之所以称其为电离辐射，是因为这些射线能够直接或间接地使物质电离（即原子或分子获得或失去电子而成为离子）。电离辐射按粒子带电情况又可以称为带电粒子辐射（如a、b粒子）和不带电粒子辐射（如中子、X和g射线）。另一类辐射称为非电离辐射，如可见光、紫外线、声辐射、热辐射和低能电磁辐射。

目前人们对电离辐射环境影响的考虑，仍然主要集中在保护人类健康上，但对非人类物种的保护也已引起广泛和高度重视。

4.a射线、b射线和g射线有些什么特点

a射线，又称a粒子流。a粒子是高速运动的带正电的氦原子核。由于a粒子是带正电的重粒子，质量大、电荷多，电离本领大，但穿透能力差。在a、b、g三种射线中，a射线的穿透能力最差，在空气中的射程只有1~2厘米，通常用一张纸就可以挡住a粒子。但a射线的电离能力却是三种射线中最大的，穿过空气时可以使空气变为导体。

许多放射性核素能自发发射a射线，如铀、镭和钚。

由a射线的特征可以知道，防护来自外部的a射线是比较容易的，或者说，a射线只要不进入体内，对人体是不会有大的影响的。但如果a放射性物质经吸入、食入或由伤口等途径进入到人体，由于其释出的a粒子具有强的电离能力，会对邻近的组织产生较大照射，对人体的影响要大于其他射线。

b射线是高速运动的电子流，带负电荷，质量很小，贯穿本领比a粒子强，电离能力比a粒子弱。b射线在空气中的射程，因其能量不同而有较大差异，一般为几米。通常用一般的金属板或有一定厚度的有机玻璃板、塑料板就可以较好地阻挡b射线对人的照射。

许多放射性核素能自发发射b射线，如氚、碳-14和锶-90。

b射线具有一定的穿透本领和电离能力，容易被人体表面组织所吸收，引起组织表层的损伤，由体内b放射性物质释出的b射线也可能对健康产生一定的影响。从保护人的健康考虑，既要注意防止外部b射线的直接照射，防止高能b粒子可能引起的皮肤烧伤，也要防止吸入被b放射性物质污染的空气或食入污染的食物，并避免皮肤（特别是伤口）被污染。g射线是波长很短的高能电磁波，它不带电，不具有直接电离的能力，但可以通过和物质的相互作用，间接引起电离效应。g射线具有很强的穿透能力。不同放射性核素发射的g射线，能量可以有很大差异，因而g射线在空气中的射程也是不同的，通常为几百米（注意：某一放射源向空气中发射g射线，放射源周围四面八方都将接收到g射线。随着离源距离增大，接收g射线的球面积迅速增长，g射线的强度迅速变小，几百米后g射线的强度一般已很小）。要想有效阻挡g射线，一般需要采用厚的混凝土墙或重金属（如铁、铅）板块。

许多放射性核素能自发发射g射线，如在核技术应用中经常使用的钴-60、铱-192等。

g射线穿透力强，不直接引起电离效应，因此，从保护人体健康考虑，要特别注意防止外部g射线的照射。

6.你受过X射线照射吗——X射线及其特点

在各种放射线中，人们通常接触最多的就是X射线。大大小小的医院几乎都设置有放射科，而男女老少大多在这里接受过X射线透视或照相，以检查、诊断身体各器官、组织功能和结构的改变。在工业等领域，X射线也有广泛应用。

X射线和g射线一样，是一种高能电磁辐射，有较强的穿透能力，且只有通过与物质相互作用，才能使物质间接地产生电离效应。X射线与g射线的不同之处在于：①其能量低于g射线；②产生的机制不同，g射线由放射性核素自发衰变释放出，而X射线通常是高速电子轰击金属靶产生的。

要有效阻挡X射线，一般需要采用重金属板块，从保护人体出发，同样需要特别注意来自外部的X射线照射。但对低能量的软X射线（如来自电视机和计算机的低能量软X射线），由于其能量很低，比较容易对它加以屏蔽（电视机或计算机的显示屏就能很好地阻挡软X射线）。

7.观看电视和使用计算机对健康会有危害吗

信息时代的到来，计算机和电视机不仅遍及办公室的各个角落，而且已经深入到千家万户。因而，计算机和电视机视屏的电离辐射也成为人们非常关心的问题。为此，在20世纪90年代国内有关机构对此做过调查。监测对象包括国产和进口的各种型号的计算机终端（多为20世纪80年代后期生产）200余台、黑白和彩色电视机共30多种。

监测结果表明，从这两类视屏泄漏出来的X射线是低能X射线。由于视屏吸收了大部分X射线，尚可穿透的X射线对人体产生的照射剂量极低，人们无需担心看电视或使用计算机会使身体受到辐射伤害。

在日常生活中，确有一些长期从事计算机工作的人员反映出现一些不适的症状，这与较长时间不合适的体位造成的疲劳有关。所以，这类工作人员应注意有合适的工作体位和良好的作息制度，以减轻可避免的疲劳（包括眼疲劳）。

9.为什么时间长了，有的放射性物质的放射性变弱，甚至消失不见——放射性半衰期

人们在使用或保存放射性物质的过程中可能发现某些放射性物质的放射性随时间的推移不断变弱，甚至消失不见（仪器也测量不到！）。这说明，放射性物质随时间有减弱的趋势，但这种趋势又因放射性核素的不同而有很大差异。于是引入放射性半衰期的概念。放射性半衰期是放射性核素因放射性衰变而使其活度降低到原来的一半时所经过的时间。放射性半衰期通常用符号T1/2表示。

不同放射性核素的放射性半衰期差异很大。短的只有几天、几小时、几分钟，甚至不到1秒钟，长的却可达几千年、几万年，甚至是几亿年、几十亿年。以比较常见的放射性核素为例，氡为3.82天，碘-131约为8天，钴-60为5.3年，氚为12.3年，锶-90为29.1年，铯-137为 30.0年，镭-226为1.6×103年，钾-40则长达1.3×109年。一般来说，天然放射性核素的半衰期较长，而多数人工放射性核素的半衰期都较短。

按照半衰期的概念，一定量的放射性核素放置一个半衰期的时间，其放射性活度将减一半；放置6个半衰期，将减至原来的1/64；而放置10个半衰期后，放射性活度只约为原来的1/1000。由此可知，让短半衰期的放射性物质搁置一定时间后，可使其放射性活度降低到很低而不致对人体的健康产生影响；但对长半衰期的放射性核素，有限的时间对其放射性活度的减少几乎不起作用。

在各种辐射中，由X射线装置产生的X射线就不存在半衰期的概念，因为只要关掉X射线装置，也就不产生X射线了。

11.我们时时刻刻在接触放射性——天然放射性

放射性看不见、闻不着，无声无味、无色无嗅。由于有些人把它与原子弹爆炸直接相关联，于是有一些人感到放射性可怕、神秘，甚至产生“恐核”的心理。

其实，从地球诞生的时刻起，放射性就已经存在。我们的生活环境中，可以说是放射性无时不有、无处不在。天上、地下、水里、海中、吃的、住的、用的，乃至人体肌肉组织和骨骼都存在有放射性。一句话，我们天天在接触放射性，只是自己并没有感觉到。

我们把天然存在的放射性称为天然放射性。把天然存在的能自发释放出射线的核素，称为天然放射性核素，如钾-40及铀、钍等放射性核素。

人们受到的天然放射性的照射，来源于下列3个方面：①宇宙射线。宇宙射线是来自宇宙空间的射线，包括初级宇宙射线和次级宇宙射线。前者是直接来自宇宙空间的质子和重带电粒子，后者则是初级宇宙射线进入大气层与空气作用后产生的中子、质子、π介子和K介子等。离海平面越高，宇宙射线的照射越强。②土壤、岩石以及建筑物等中存在的天然放射性核素（如放射性铀、钍及其衰变产物镭、氡）及钾-40等。③人体内的放射性，包括钾-40及通过呼吸和饮食进入人体内的天然放射性物质。

由于天然放射性核素的分布并不是均匀的，不同地区的人们所接受的来自天然放射性的照射水平也会不同，但时时处处都要接受天然放射性照射则是相同的。

通常把来自天然放射性的照射称为天然辐射。

12.人类也在制造放射性——人工放射性

人类出于各种目的也生产、制造了很多具有放射性的核素，我们称其为人工放射性核素。含人工放射性核素的物质称人工放射性物质。人工放射性核素、放射性物质所具有的放射性就称之为人工放射性。很显然，人工放射性核素并不是指自然界中原本就有的，而是人为制造出来的那些核素。许多人工放射性核素已经被广泛用于工业、农业、医学和科研、教学等领域。

目前人类生存环境中存在的人工放射性，主要来源于从20世纪50~80年代（主要是1962年底以前）的大气层核试验，主要的人工放射性核素有锶-90、碘-131和铯-137等。核电及核燃料循环过程中也向环境释放一定量的人工放射性核素，但数量极少。人工放射性的第三个来源是工业、农业、医学和教学中的放射性同位素的应用。此外，已发生的核或辐射事故也是人类生存环境中存在的人工放射性的来源之一。

13.警惕居室中的危害——什么是氡

有人把氡气比做“无形的杀手”，这多少有些夸大其词，但氡对人的健康有害，则是千真万确的。世界卫生组织已把氡列为19种致癌物质之一，研究成果也已表明氡吸入是仅次于吸烟的第二大致肺癌因素。

氡是天然放射性惰性气体（故也称氡气），无色无嗅，可溶于水，其化学符号为Rn。氡有很多放射性同位素，都是天然放射性衰变系（指天然放射性核素衰变系列，每一种母体放射性核素衰变为下一个子体放射性核素，继续下去，直到形成一种稳定性核素）的中间产物。其中半衰期最长的同位素是氡-222（半衰期3.82天），前面所说的氡通常就是指氡-222。

氡-222的放射性子体均属固态放射性核素，能在空气中形成气溶胶，被人们吸入后，容易被呼吸道截留而诱发肺癌。

氡-220是氡的另一个同位素，半衰期为55秒。由于氡-220是钍-222的衰变产物，也把它称为钍射气。在我国，已发现泥土房和窑洞中氡-220的浓度较高，并开始引起人们的关注。

氡无所不在，遍布在我们的生活环境之中，而我们需要特别警惕的是室内的氡。室内的氡气可以来自地基下的土壤，也可来自各种建筑材料，或来自空气或用水。一般地下室、窑洞或土坯房子的氡气浓度较高，而通风不好也会导致氡气积累而使浓度升高。因此，为了减少氡及其子体的危害，要保持室内通风良好。此外，还可采取其他措施来降低氡浓度。

26.日常生活中会遇到放射性废物吗——什么是放射性废物

人们对“放射性废物”这一名词可能并不陌生，因为从报刊或电视广播中经常会看到或听到，但绝大多数人一生中也许都不会遇到或接触放射性废物，这是因为放射性废物的产生量并不大，而且有关部门对放射性废物实施了严格的管理。
所谓放射性废物是指含有放射性核素或为放射性核素所污染，且浓度或比活度高于审管部门规定的某一水平（低于该水平，可不受审管机构控制——意味着对环境和公众不产生辐射危害）、预期不会再被利用的废弃物。

放射性废物包括放射性废气、废水和固体废物。这些放射性废物主要来源于核设施。在城市，因核技术、放射性同位素应用（特别是医院）也会产生少量放射性废物，但它们的活度一般较低。

包括我国在内的世界各有关国家都对放射性废物从产生到最终处置（与人类生物圈安全隔离）实施全过程的严格的安全管理。放射性废气、废水都经过工艺处理、净化，达到国家标准后才排入环境；固体放射性废物最终要通过多重屏障隔离体系，使放射性核素在衰变到安全水平之前不进入人类生物圈。为此，对中低放固体废物采用近地面处置，而对长寿命α放射性废物和高放废物采用深地质处置。国际上有关高放废物处置技术的研究、开发表明，广大公众担心的核电发展过程产生的高放废物的最终安全处置是可以实现的。

已经采取的许证制度、质量保证体系、安全评价与环境影响评价制度以及三废处理设施与主体工程的三同时制度等确保放射性废物的安全管理。

应注意防范恐怖分子利用放射性废物作为脏弹的材料。高、中放废液储存设施因其包容的放射性总活度高，潜在危险大，更应做好防范恐怖袭击的发生。

28.人们一般受到哪些人工辐射的照射

某些人类实践活动或发生涉及辐射的事件、事故会导致向人类生活环境释放一定的放射性物质使人受到人工辐射源的照射。人受到的人工辐射照射主要来自于核武器试验和生产、核能生产和核技术应用、核事故，以及电离辐射在医学诊断和治疗中的应用。

大气核试验是环境中人工辐射源的主要来源。1945~1980年，世界范围内共进行了543次大气层核试验。核爆炸产生的裂变产物和其他放射性核素一部分在试验场附近区域沉积，大部分进入大气对流层和平流层，在全球范围迁移、弥散，造成全球性落下灰沉降，并通过外照射、吸入、食入等途径对人产生照射。随着大气层核试验的终止，大气层核试验沉降灰的影响也逐渐减弱。目前仅存在极少量长寿命裂变产物（如锶-90、铯-137）及氢-3、碳-14等放射性核素，吸入途径引起的照射也基本不起作用。据估计，以往大气层核试验产生的全球平均个人有效剂量为5微希沃特（北半球要高于南半球）。

核能生产也会向环境释放少量放射性核素，引起对人的照射。全球平均核能生产所造成的公众年个人有效剂量很小，约为0.0002微希沃特。核设施附近的公众可能会受到稍大的辐射剂量，但也不高。以我国内地运行的核电站为例，其放射性流出物年平均排放生产的公众年最大个人有效剂量为1.69微希沃特。

核技术应用中仅有极少量的放射性物质释放到环境中，除非发生事故，一般不会对人产生较高的照射。

严重核事故是环境中人工辐射源的重要来源之一。已发生的重大核事故中，除苏联的切尔诺贝利事故和美国卫星重返地球的事故外，其他核事故造成的环境污染都是局部的。苏联切尔诺贝利事故造成的对世界公众的平均照射剂量已由1986年最大剂量的0.04毫希沃特降至2000年的0.002微希沃特。

目前还在持续中的日本福岛核电站事故，其放射性释放不仅在核电站附近地区造成明显的放射性污染，同时也引起放射性物质在全球范围的运输和弥撒。截至2011年4月1日，我国内地除西藏外，其他省、自治区、直辖市部分地区空气中均监测到来自日本福岛核事故释放的极微量的碘-131，但其对公众可能产生的附加剂量极小，小于天然本底辐射剂量的万分之一。

医疗照射（即用于医学诊断和治疗的电离辐射的照射）是人接受的人工辐射源照射的最主要的来源。因医疗保健水平的不同，不同国家、地区医疗照射剂量的大小是不同的。据统计，全球平均医疗照射产生的个人年有效剂量约为0.4毫希沃特，我国平均医疗照射产生的个人年有效剂量由20世纪90年代初的0.09毫希沃特上升到20世纪末的0.2毫希沃特。需要强调的是，这里给出的医疗照射剂量是全人口的平均值，对于不同的个人，医疗照射的个人有效剂量的差异是非常大的。

综上所述，比之天然辐射源的照射，人工辐射对人的照射剂量是很小的。

34.在医疗照射中哪些问题需要引起注意

随着核科学技术、计算机技术与生物医学相互渗透与融合，促进了电离辐射医学应用的迅速发展。“九五”期间的调查表明，我国大陆地区有各种医用X射线机60000余台，X射线CT装置约4000台，可用于活体生化显像的正电子发射计算机断层显像装置（PET）13台；用于放射治疗的电子加速器400多台，立体定向放射治疗设备（g刀和X刀）100多台。以1998年为例，全国接受X射线诊断的达2.45亿人次，施行临床核医学检查的72.5万人次，接受放射性核素治疗的7.5万人次，给予远距离或近距离放射治疗的约50万例。因此，如何合理地使用医疗照射，做到既能发挥医疗照射的诊治效果，又能保证受检者和患者的安全，需要全社会的共同努力。

首先，医疗单位应配备性能完好的设备和相应资格的执业医师。

其次，有资格开具医疗照射检查申请单或治疗处方的执业医师应掌握好诊断性医疗照射的适应证，避免不必要的重复检查，避免使用X射线透视的方法进行筛选性普查，对于妇女和儿童的诊断性医疗照射更应慎重。对诊断性医疗照射，要参考指导水平来避免不必要的过量照射；对治疗性医疗照射，要求设计好治疗方案，保护好肿瘤周围的正常组织；在实施照射时，尽可能对辐射敏感的器官（如性腺、晶状体、乳腺和甲状腺）提供恰当的屏蔽。除非有明显的临床指征，怀孕或可能怀孕的妇女应避免服用放射性药物；哺乳的妇女服用放射性药物后，宜酌情停止喂乳，直至放射性药物经乳汁的分泌量不再影响到婴儿为止；接受放射性药物治疗的患者应在体内的放射性核素活度降至一定水平后才能出院。应防止发生潜在的事故性医疗照射（如病人受照剂量与处方剂量严重不符，或错发放射性药物的剂量等，从而导致不良后果）。

受检者应该了解医用辐射除了帮助确诊某一疾病外，还会给受检者带来由于辐射照射引起的危害，尤其是那些辐射剂量较大的检查，如躯干部CT检查、上部胃肠道检查及脊柱和骨盆检查。因此应根据主治医师正确的判断，按照适应证去接受诊断性医疗照射。尽量使用其他无损伤性诊断方法（如B超）或受照剂量更小的方法（如短寿命放射性碘代替碘-131）。除非确有必要，应尽量避免出于非医学因素，如就业、法律诉讼或健康保险，而接受诊断性医疗照射。