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健身不当会影响肾脏

泰然健康网
2024-12-03 04:49

随着生活水平的提高，人们对身体健康的要求也越来越高，有不少人将健身、锻炼变成一种生活日常。可以通过健身锻炼获益健康的体魄，提升心肺功能、免疫力，有助于疾病的恢复。但是，不合适或者过度的锻炼可能会适得其反，目前随着健身运动的普及，引起的肾脏损伤也日益增多，主要原因可能因运动损伤导致横纹肌溶解、或者为追求肌肉含量，过度高蛋白饮食引发蛋白尿，或者摄入某些运动营养补剂导致肾损伤。

运动损伤导致横纹肌溶解

体育锻炼可以强健体魄，适当运动有助于改善心肺功能，减少心脑血管疾病的发生，坚持体育锻炼，还能增强免疫力，减少疾病的发生。但是过度运动以及不恰当的锻炼方式造成肌肉损伤，可能会引起横纹肌溶解，肌细胞发生破坏后产生大量肌酸激酶、肌红蛋白，进一步可引起肾血管收缩致肾缺血、肌红蛋白管型形成堵塞肾小管、肌红蛋白分解产物对肾小管直接产生细胞毒性作用。因此发生横纹肌溶解后约20-30%的患者会发生急性肾损伤，所以也是常见的并发症之一，临床上可表现为肌肉无力、肌肉酸痛、肉眼血尿或茶色尿、少尿或无尿、浮肿等。

目前认为运动性横纹肌溶解多见于三类人群：

力量训练或长跑、马拉松运动员；

突然高强度大负荷运动的人；

在高温环境下参与过度体育锻炼的人。

通过有效的预防手段，可以减少运动损伤、横纹肌溶解、急性肾损伤的发生。参与锻炼时要对自己进行体能评估，锻炼应循序渐进、量力而行，逐步增大运动量和运动强度；运动前后及时补充水分、电解质等，少量多次，避免脱水的发生；同时应该避免在高热潮湿、阳光直射下进行大运动量的训练。

高蛋白高脂饮食可引发慢性肾脏病

很多健身人群，尤其是常年坚持锻炼，过度追求丰富的肌肉含量以及较低的体脂率，健身前后摄入大量的高蛋白食物，蛋白质含量超出日常所需的要求；还有近年来比较热门的生酮饮食，即通过摄入高脂肪、适中量蛋白质、低碳水的饮食方法，加速脂肪代谢生成酮体，以此达到减肥的目的。有研究发现，长期高蛋白饮食（每日摄入蛋白质1.5g/kg）可加重肾脏的滤过功能，并且使体内精氨酸、酪氨酸衍生物——3-硝基酪胺、同型半胱氨酸含量升高，引起氧化应激反应，造成血管内皮细胞损伤，同时影响肾脏排泄尿酸，造成肾脏负担，影响肾小球滤过率下降。

研究指出，短期内控制每日总热量25-30kcal/(kg·d)，每日蛋白质供能比20-30%的高蛋白膳食，可以将超重/肥胖者体重、体脂肪、改善血脂，同时在减重过程中对肾功能无显著影响。因此在健身增肌或减脂过程中，应根据自身标准体重计算每日总能量，调整蛋白质、碳水化物、脂肪供能比，合理膳食，减少肾脏损伤的发生。

不合理使用运动营养补剂也会影响肾脏

近年来，健身热潮也带动了运动营养补剂的市场需求。运动营养补剂是正常饮食以外，为满足运动需求而摄入的各类营养素，其种类丰富，效果各异。非专业运动员因对于运动营养补剂的认识不充分，不能恰当的选择合适的类别，而造成机体负担。

蛋白补充类是目前健身爱好者普遍应用的运动营养补剂之一，为追求“完美身材”，大剂量的额外补充，高蛋白转化率和慢性高蛋白摄入可影响肾小球内压升高，肾小球和肾小管肥大，进而引起不可逆的肾脏损伤。美国曾统计约67%的运动员曾使用睾酮及其合成的激素衍生物，但长期大剂量使用后可导致横纹肌溶剂或肝损伤而继发性引起急性肾损伤，或者也可继发性引起肾小球肾炎或间质性肾炎。还有部分人群为产生视觉上肌肉肥大的效果，会肌肉注射补充维生素ADE，可影响体内血钙水平升高，引起急性肾损伤或慢性肾纤维化。

运动营养补剂在健身过程中的可以满足运动额外消耗和提升运动效果，改善运动带来的疲劳感，更快的恢复体能及提升基础代谢水平。为达到锦上添花的效果，并减少对肾脏的负担，在选择运动营养补剂前应充分了解不同种类的功效及最佳使用时间，根据自身运动需求及日常饮食中难以补充的营养素，做到有针对性的科学选择。

目前中医药在运动领域中也逐渐普及，除了可以作为运动损伤后的恢复治疗，同时也可以作为运动营养补充剂，提升机体免疫力，加速清除自由基及减弱氧化应激对机体的损伤，延缓肌肉疲劳，调节内分泌水平，增强运动能力。常用的中药及复方多具有益气活血，补益肝肾，活血化瘀之效，相较于化学合成药成分的运动营养补剂，中药的安全性及抗疲劳能力更显著，同时也具有药用价值。

在我国全民健身与全民健康的浪潮下，选择适合自身的运动方式及营养补充剂，合理健身，保护肾脏，得到一个健康的体魄，切忌“捡了芝麻，丢了西瓜”。

摘自上海中医药大学附属岳阳医院微信公众号