新生儿窒息健康指导
新生儿窒息健康指导
胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，以致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧血症和高碳酸血症。是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。
病因：凡是影响胎儿、新生儿气体交换的因素均可引起窒息。可发生于妊娠期，但绝大多数发生于产程开始后。包括：1.孕母因素2.胎盘因素3.脐带因素4.胎儿因素5.分娩因素等。
临床表现：
1.早期有胎动增加，胎心率≥160次/分；晚期胎动减少，甚至消失，胎心率＜100次/分；羊水胎粪污染。
2. Apgar评分评估 根据皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应性五项指标，每项0~2分，总共10分。1分钟评分反映窒息严重程度，是复苏的依据；5分钟评分反映了复苏的效果及有助于判断预后。
3. 多脏器受损症状 中枢神经系统呼吸系统心血管系统泌尿系统代谢方面消化系统血液系统
治疗及护理：
1.预防及积极治疗孕母疾病
2.早期预测
3.及时复苏
4.进行持续生命体征监测，维持内环境的稳定
5.维持适中体温。
出院后护理：
1.合理喂养，以防呛奶，并保持皮肤清洁干燥。
2.对有脑损伤有计划的进行早期干预，循序渐进进行。
3.尽早开始感知刺激和动作训练可促进脑结构和功能代偿，有利于患儿的恢复和减轻后遗症。
4.有脑瘫早期表现的患儿及时开始康复训练，尽早接受治疗，其余可做预防性干预。
5.帮助家长树立信心，促进父母角色的转变
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