铁是人体必需的微量元素中的一种，成人体重一般含铁4∽6g。体内铁60%∽75%存在于血红蛋白中，3%在肌红蛋白，1%为含铁酶类，铁存在形式又称之为功能性铁；有20%∽30%的铁在肝细胞和脾脏的网状内皮系统巨噬细胞中以铁蛋白和含铁血黄素形式存在，称为贮存铁，生育年龄的女性几乎都缺乏铁贮存；还有一类与转铁蛋白结合的形式存在，含量仅在3mg左右，称之为转运铁。
1铁过量会对健康造成哪些危害？
铁虽然是人体必需的微量元素，但当过量时可能导致铁中毒。铁一旦被人体吸收，除了部分随失血丢失外，很少有其他排泄途径。体内多余的铁以铁蛋白的形式储存起来，之后可沉积于肝脏、心脏和内分泌器官中。
①急性铁中毒：当一次摄入铁量达到和超过20毫克每公斤体重时即可出现急性铁中毒，急性铁中毒最明显的表现是恶心、呕吐和血性腹泻，全身性的影响有凝血不良、代谢性酸中毒和休克等。
②慢性铁中毒或铁过载：肝脏是铁储存的主要部位，所以成为铁过量损伤的主要靶器官，可以引起肝纤维化和肝癌。过量的铁会在脑部沉积，造成中枢神经系统疾患，如老年痴呆、帕金森病等。铁储备过多会增加患心血管疾病的危险。研究发现，铁过量与动脉粥样硬化、冠心病、高血压和心肌梗死等心血管疾病显著相关。
2缺铁如何补充？
很多小伙伴知道当自己缺铁的时候，都会想要通过进食来补充铁质。在食物当中，较富含铁质的食物是红肉（猪肉，牛羊肉等）、肝脏、绿色蔬菜、干果等。但是这些食物中，吃绿色蔬菜有导致高钾的风险，吃肝脏、干果等食物则有高磷的风险，同时人体对于铁的吸收效率只有3%-15%，因此实际上通过食物来补充铁质是效果不佳又有额外风险的方式。因此对于透析肾友补充铁的方式，还是以在透析过程中通过静脉顺便补充铁质较为方便有效。
常见的铁代谢检查有血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白，通过以上指标水平可以从不同的侧面反映机体对铁的吸收、储存、转运及代谢的情况，判断患者是否处于绝对性铁缺乏、功能性铁缺乏和非铁缺乏等状态，以采取进一步的诊疗。
供稿：检验科 陈胜柱
编辑：孙凯
审核：陈润钿返回搜狐，查看更多
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