孕妇需要补充铁剂吗
孕妇需要补充铁剂,通常怀孕期间胎儿生长、血液系统建立等,均使得母亲消耗铁剂。多数孕妇出现贫血状态,此时查明原因,若属于缺铁性贫血,则需要补充铁剂,而地中海贫血是不需要补充铁剂。部分女性属于叶酸、维生素B12缺乏等,建议进行针对性补充,且整个孕期要查血常规,包括早期、中期、晚期。若孕妇血红蛋白偏低必定补充铁剂,即使血红蛋白处于临界值,但血清铁蛋白较低。怀孕属于女性储存铁阶段,除供孕妇本身应用外,胎儿发育需要,若整个孕期血容量增加、储备铁增多,则不会出现贫血情况。从耐受产后出血、个人身体状况、胎儿发育等综合考虑,补铁具有重要意义。
肾性贫血需要补充铁剂吗
肾性贫血原因有很多,其中很重要的原因是促红素分泌不足。铁剂在红细胞的生成过程中起到非常重要的原料作用,相当一部分肾衰竭病人都会补充铁剂,是铁缺乏的原因。在是否使用铁剂的问题上,会让病人去查铁代谢的化验,看患者体内是否缺乏铁,因为铁是红细胞造血原料中很重要的一部分。化验后,如果病人血清铁等指标确实低于正常,或者严重低于正常的时候,一般建议病人补充铁剂,这样能够和促红素一块更好的改善和纠正贫血。如果是一般的缺铁,口服铁剂就可以解决;如果严重的铁缺乏,有蔗糖铁等静脉用的铁剂,通过补充铁剂,病人贫血可能会得到更好的改善和纠正。主要应用指征要根据化验情况,看患者是不是缺乏铁,如果有的人铁超标,或超过再去补充铁,反而会增加药物的副作用,起不到效果,反而增加病人的医疗费用,甚至会起到反作用。
肾性贫血需要补充铁剂吗
肾性贫血需要补充铁剂,但是要看血里面储存铁的情况,首先要明确是否需要补充铁,搞清楚肾脏贫血的原因。肾性贫血往往是因为肾功能不好,导致肾脏的分泌功能受到影响。正常的肾脏可以分泌促红细胞生成素,若促红细胞生成素缺乏,会导致骨髓生产红细胞受限,没办法造血。而在造血的过程中,需要铁,需要叶酸,需要维生素B12等造血原料,铁是基本的造血成分原料,对于慢性肾功能不全的病人,通常需要补充铁剂,而且慢性肾功能不全的病人,往往会有消化道的症状,比如胃口不好或者胃吸收功能不好,所以铁剂的补充很重要。但是对于有些病人,比如铁的沉积量或者铁的储存量已经很多,有的时候会评估铁蛋白,包括转铁蛋白饱和度、铁利用的情况,评估体内的铁是否过量,对于过量的病人,当然这是少数的病人,可以不补充铁剂。总之,是否需要补充铁剂都要到正规的医院评估后,再做决定。
周小凤副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
早产儿补充铁剂的时间
"早产儿补充铁剂的时间,因为早产儿的铁储备不足,建议出生后两周就给孩子补充铁剂,但存在个体差异。n因为如果出现缺铁,容易造成孩子出现缺铁性贫血,容易出现孩子生长发育的迟缓,对孩子的各方面发育功能都会造成一定的影响。所以建议给早产儿要及时的补充铁的制剂,最好在生后两周就开始补充,一般建议补充孩子到一岁为止。如果孩子一岁还出现了缺铁性贫血,可以适当延长补充铁剂的时间。另外给孩子补充铁的时候,最好在两次奶之间给孩子补充铁,避免空腹服用铁剂,空腹服用铁剂容易造成宝宝胃肠道的刺激反应,容易出现恶心、呕吐,建议在两次奶之间给孩子服用铁剂比较好。注意服中铁剂的时候,有的宝宝可能服用铁剂会出现大便乏力,或者发稀,都是正常现象。n早产儿补铁时铁剂不宜放置过久,因硫酸亚铁是二价铁,放置过久,存贮不当,二价铁可氧化成三价铁而影响疗效。铁剂不宜在饭前服用,因为铁剂对胃黏膜有刺激,饭前服使人难以耐受,宜饭后服。铁剂不宜与茶、牛奶、咖啡同服。"
婴儿需要补充铁剂吗,什么时候补好
如果想给婴儿补充铁剂,首先需要确认是否存在缺铁的问题,有没有必要使用,具体内容如下:1、小月龄婴儿:比如早产儿,很多会出现贫血的问题,对铁剂的补充属于常规补充,此时根据胎龄、医生建议常规补充即可;2、正常足月婴儿:尤其母乳喂养的婴儿,也容易出现缺铁的问题,前3个月通常有生理性缺贫血期,生理性贫血期之后容易在4-6个月出现贫血问题,可以做血常规等相关检查帮助判断是否贫血和缺铁。当确认缺铁时,可以考虑给婴儿进行额外的铁剂补充,以保证体内铁的供应,纠正其贫血。铁剂一天中建议两餐之间补充,避免与饭一起吃,最好在两餐之间,尤其婴儿在吃奶的情况下,可以在两次奶之间补铁,避免将铁直接放在奶里面给婴儿吃,以免影响效果,也可以同时补充维生素C,有助于铁剂吸收。
孕期会诱发便秘还能补充铁剂吗
怀孕出现便秘,可以视情况补充铁剂。孕期便秘,是由于怀孕期间活动量减少,子宫增大压迫作用导致胃肠蠕动减弱、饮食过于精细,以及没有养成良好的排便习惯等因素诱发。某些类型的铁剂可能会加重便秘症状,可以选择对胃肠道影响较小的药物进行补铁治疗,同时鼓励孕妇适量活动,养成定时排便的习惯,便秘也会得到改善。如果孕妇仍有严重便秘,也可以使用治疗便秘的药物,如乳果糖等药物进行治疗。孕期出现缺铁性贫血,多因妊娠期血液稀释,且胎儿与母体对铁的需求量不断增加,而饮食摄取铁的吸收率较低,无法满足孕妇和胎儿的需求所导致。如果孕妇出现妊娠期贫血,建议及时就医,根据不同情况,及时给予对应治疗。如果贫血程度较轻,伴有便秘,患者通常没有明显贫血症状,或仅有轻度的口唇、皮肤、睑结膜发白等症状,建议患者从食物中补充铁元素,鼓励饮食粗细搭配、营养均衡,可食用营养丰富的食物如猪肝、红肉等,维生素、膳食纤维也需要适量补充。如果患者贫血症状较严重,出现头晕、乏力、恶心、心悸、气短等症状,建议及时补充铁剂,以口服药物为主。临床上较常用的补铁药品如多糖铁复合物胶囊等,通常不会对胎儿或产后哺乳造成不良影响,同时较少出现恶心、呕吐、腹痛和便秘等胃肠道不良症状。多数孕妇的缺铁性贫血在补充铁剂后会较快改善,对于补铁效果不佳的患者,可能与胃肠道吸收不良有关,必要时可以静脉补充铁剂。
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