儿童需要每天摄入多少维生素D
胡伟 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37
维生素D摄入过量会怎么样
"临床上应该安全、有效使用维生素D，如果维生素D摄入过量，会引起维生素D中毒。主要表现的是食欲不振、恶心、腹泻、便秘，也可以出现神经精神症状，表现的是烦躁不安、嗜睡昏迷、发热，甚至出现高热。软组织出现钙化、骨骼脱钙，血清当中的25羟维生素D水平增高、血钙增高，可以表现口渴、多饮、多尿、肾功能受损害，甚至出现肾功能衰竭，尿钙增加蛋白尿，还可以危及生命。n维生素D补充过量很少见，一般每天补充维生素D2000IU不会导致维生素D中毒。在使用过程当中要看清说明书、剂型、品种，特别是活性维生素D，还是普通维生素D、维生素D2、维生素D3，所含的维生素D的剂量以及服用期间注意含钙的量补充。注意监测血钙和24小时尿钙，和医生定期沟通，医生帮助评估使用维生素D的安全性和有效性。"
张玉玲 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲 全国第67
儿童维生素D多少是正常范围
儿童维生素D的测量一般以25-羟维生素D作为检测标准，正常范围是30-100ng/ml。如果能够满足维生素D的正常水平，尤其是25-羟维生素D的正常水平，则认为体内维生素D的水平充足。根据体内维生素D的水平不同，所提示的情况不同，具体如下：1、如果体内维生素D的水平不足30ng/ml但高于15ng/ml，则认为存在维生素D不足；2、如果维生素D的水平低于15ng/ml，考虑存在维生素D缺乏，临床应通过积极晒太阳、补充维生素D等方法改善。同时补充维生素D不再以预防量为主，即每天400-600单位，而需要给予治疗量的维生素D，一般要求每天2000-4000单位，1个月左右再行复查；3、如果体内维生素D水平，尤其是25-羟维生素D水平＞100ng/ml，考虑存在维生素D过量；4、如果维生素D水平＞150ng/ml，认为存在维生素D中毒。
孙玲娣 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲 全国第78
儿童维生素d摄入量
"儿童维生素D摄入预防量每天400单位，治疗量每天800单位。由于户外活动少，光线不能穿透普通玻璃窗，阳光照射不足、维生素D摄入不足，相对需要量增加等等，可导致维生素D的不足。n我国小儿佝偻病的发病，具有明显的地域性和季节性，北方地区发病率为40%左右，南方地区发病率约20%左右。北方地区冬季长，日光照射短，佝偻病明显高于南方，病情也重于南方地区。所以正常的情况下提倡孕母多户外活动，食用富含磷、维生素D以及其他营养素的食物。妊娠后期适量补充维生素D，每天800单位，有利于胎儿储存足够的维生素D，以满足生后一段时间生长发育的需要。n婴幼儿期预防的关键在于日光浴和适量维生素D的补充，生后2-3周既可以让婴儿坚持户外活动，冬季更要保证每日1-2小时户外活动时间。有研究显示，每周让母乳喂养的婴儿户外活动两小时，仅暴露面部和手部，可维持婴幼儿血维生素D浓度在正常范围的低值。早产儿、低体重儿、双胎儿生后两周开始补充维生素D800单位每一天，三个月后改为400单位每一天，足月新生儿两周开始补充维生素D 400单位每一天至两岁，夏季户外活动多，可暂停服用或减量，一般可不必加钙剂。"
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37
儿童维生素d怎么吃
维生素D是一种脂溶性的维生素，所以建议最好在奶后或者饭后半小时吃比较好，因为奶中或者饭中含有脂溶性的物质，可以促进维生素D的吸收，所以建议在孩子吃奶后半小时或者饭后半小时吃维生素D比较好。 另外，维生素D吃的方法，可以把维生素D的胶囊一端用剪刀剪开，然后直接滴入孩子的口中，这样比较方便。如果孩子对这种方法拒绝的情况下，可以把维生素D滴在孩子的奶液中或者饭液中。 维生素D一般可以有效的促进孩子钙的吸收，预防佝偻病的发生，所以建议维生素D要每天服用，以免孩子出院缺乏维生素D引起的佝偻病的症状。 除了补充维生素D以外，建议每天最好户外晒太阳半个小时，可以促进钙的吸收，有效的促进孩子骨骼的发育。
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37
维生素D是怎么产生的
"成年人维生素D的来源，主要来源于食物以及皮肤的光照作用，这是主要的来源。维生素D平常以无活性的骨化醇存在于皮肤中，在阳光的照射下，也就是紫外线的照射下，变成有活性的维生素D，再经过肝脏进行一位强化，肾脏进行二十五位强化，形成1,25-二羟维生素D3，就可以帮助肠道钙吸收入血，并沉积到骨头和牙齿上，这是维生素D主要来源。n有一些维生素D的制剂，以及肉类、鱼类中可含有少量的维生素D，但是均没有活性，除非食用的是活性的维生素D。而胎儿的维生素D，一般是通过胎盘由母体提供。所以，年龄大的患者和婴幼儿在冬季要晒太阳，皮肤不要抹防晒霜，晒15分钟以后，使得维生素D在紫外线的作用下激活，产生维生素D。"
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