威海市妇幼保健院生殖健康科
历经20年的发展,从1到1000名试管婴儿的出生,威海市妇幼保健院生殖健康科挥舞缔造生命的“魔法棒”,帮助不孕不育家庭圆了育儿梦,迎接美好的生活。
坚守初心
冷冻胚胎复苏移植成功率全省领先
48%,这是一个缔造生命的数字,是威海市妇幼保健院生殖健康科医护人员20年不间断探索生命秘密,研究“试管婴儿”,创造生命奇迹的体现。
“近年来,我们采用PDCA持续改进的方法,从方案、用药等方面进行统一的规范,同时制定个体化方案,冷冻胚胎复苏移植成功率达48%左右,比较稳定。”威海市妇幼保健院生殖健康科副主任徐志彦博士介绍。
佳佳(化名)25岁时就确诊患有卵巢早衰,自然生育一个自己的宝宝几乎成为一个遥不可及的梦。“我做梦都想成为一个妈妈,是妇幼生殖健康科帮我圆了梦。”抱着健康活泼的龙凤胎,佳佳心满意足。
威海市妇幼保健院生殖健康科是威海市最早开展不孕不育诊疗的专业机构,也是威海地区唯一获批开展人类辅助生殖技术的机构。因为对专业的信任,在得知自己卵巢早衰后,佳佳第一时间就找到了威海市妇幼保健院生殖健康科。
详细检查之后,生殖团队为其定制了个体化的“求子”方案。“我们要抓住患者自然周期难得的一个卵泡,经过超声引导下穿刺取卵,在实验室形成优质胚胎,然后植入子宫。”看起来这简简单单的一句话,徐志彦带领的生殖团队和患者付出了两年的努力。
因为佳佳的卵巢早衰,卵泡生长极不规律,有时候好几个月都不长一个卵泡。“针对患者的情况,我们使用激素替代药物使其月经规律,增加患者自然周期卵泡生长的机会。或者配合微刺激,使用少量促排卵的药物等多种方法刺激卵泡的生长。”徐志彦介绍,这期间,科室还发挥了中医的作用,使用“房氏调经促孕十三针”,对患者产生调冲任、补肝肾、养气血、安神志、调经促孕的功效,努力增加卵泡数量。
“我原来以为试管婴儿是一个很快的过程,没想到自己的实际情况会使得取卵、积累胚胎持续了两年多。”佳佳感慨说,两年间她经常隔个十天八天就来看一次医生,监测卵泡。而每次取卵之后,还不一定能形成优质胚胎,“我印象里,两年一共取了6次卵,最终才积累了两个优质胚胎。”
让佳佳感动的是,两年期间,因为身体和心理上的双重压力,她一度想要放弃。“是生殖健康科的医护人员不断给我打气,鼓励我坚持,比我自己还要上心。”终于,在医院和患者的共同努力下,佳佳在28岁的时候生下了健康的龙凤胎。
在探索“试管婴儿”生命秘密的20年间,威海市妇幼保健院生殖健康科花费了很多个“两年”,为患者换来了健康的孩子。这份20年的坚持不懈,是生殖健康科医护人员用青春、用无悔换来的。
2002年生殖健康科正式成立,2004年,威海市妇幼保健院医院诞生了威海首例试管婴儿,2006年开始的8年间,医院始终坚持试管婴儿资质的申报,并不断储备实力。徐志彦笑着说,大家心里都憋着一股劲儿,要不断充实自己、壮大自己,等待“挑大梁”的那一天。
8年的厚积薄发,2014年经过层层严苛审批,威海市妇幼保健院生殖健康科顺利获批IVF-ET(体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射)准入资质,成为当时全省十余家有此资质的机构之一。目前,医院48%的冷冻胚胎复苏移植成功率已经达到省内先进水平。
不断精进
前沿技术圆了不孕不育家庭的求子梦
从2004年诞生威海首例试管婴儿至今,18年来,威海市妇幼保健院生殖健康科,每年接诊不孕不育患者的达到25000人次,成功出生了1000多名试管婴儿。
不断增加的就诊患者数量,逐年新增的试管婴儿数量,都在显示着威海市妇幼保健院生殖健康科的辅助生殖技术在不断进步。
取卵、冻卵、冻精、胚胎培养、胚胎移植……小梁夫妇如今正沉浸在孩子即将出生的喜悦中。回想起在威海市妇幼保健院生殖健康科的求子经历,小梁夫妻充满感激。婚后二人始终没有怀孕,在市妇幼保健院检查后发现是小梁的妻子因为输卵管的问题,无法成功受孕。
“咨询了医生之后,我们相信妇幼的试管婴儿技术能够帮助我们”,于是小梁夫妇进行了试管婴儿的准备工作,妻子的促排卵过程很顺利,但是就在取卵之前,小梁突然接到工作通知要立刻离威,无法来院冷冻精子,也无法在妻子取卵日当天赶回。面对这种突发状况,医院前年始开展的新技术卵子冷冻技术解决了小梁夫妇的难题。这次小梁妻子冷冻了10枚卵子。
“冷冻卵子的技术在国内的发展时间并不长,最近10年才开始常规冷冻卵子。现在卵子冷冻复苏成活率一般在80%左右。”生殖健康科副主任兼实验室主任刘吉介绍,卵子的冷冻和复苏程序很复杂,对操作的环境要求也很严格,因此实验室起到了非常重要作用。
2019年经市科技局批准,市妇幼保健院成立了市级“辅助生殖及低温医学生育力保存重点实验室”。“这一重点实验室的成立有利于我们各项科研技术的发展应用,更重要的是能够为女性冷冻卵子,实现生育力保存”。刘吉介绍,基于卵巢功能减退、各类肿瘤患者有生育力保存的愿望,冷冻卵子技术能够在卵子质量好时提供保存手段,未雨绸缪,以备女性将来生育需求。
当然,对于小梁夫妇来说,冷冻卵子是“万里长征”开始的第一步,也是最重要的一步。医生在B超设备指引下,用一根直径3毫米左右的取卵针刺入患者卵巢,用负压把含有卵子的卵泡液吸到试管中。“我们会将盛有卵泡液的试管通过传递窗传给实验室的工作人员,通过一系列复杂的流程进行冷冻。”徐志彦介绍,卵子冷冻后1周,小梁有一次回家的机会,但3天后又要离威约半年之久,于是此次小梁取出精子进行冻精。
此后,在取卵、冻精后约2个月,小梁妻子的子宫内膜做好准备后,医生团队进行卵子、精子的复苏,形成优质的胚胎,移植入患者子宫内发育。
目前,威海市妇幼保健院冷冻卵子技术日渐成熟,受益的患者也越来越多。未来,通过辅助生殖及低温医学生育力保存重点实验室,生殖健康科还将进行卵巢组织冷冻,为更多有需要的患者送去福音。
因为威海市妇幼保健院辅助生殖新技术受益的还有很多患者,市民邹先生就是其中之一。邹先生因为患有严重畸形精子症,夫妻结婚8年没有自己的孩子。市妇幼保健院辅助生殖健康科新开展的“卵母细胞辅助激活(AOA)技术”,帮助邹先生成功有了自己的孩子。“卵母细胞辅助激活(AOA)技术是通过提高卵胞浆内钙离子浓度,迅速引起钙离子峰,促进卵母细胞激活,从而达到受精目的。”刘吉表示,这项新技术的作用可以改善受精情况,卵子激活率可达60%,针对男方精子异常的不孕夫妇而言,卵子激活受精率会更高。
始终进取
为威海生殖医学发展注入动力
20岁,对一个人来说正式青春风华正茂的时候,对于医疗技术的发展已经可以说是日新月异了。在一代人成长的时间里,威海市妇幼保健院生殖健康科的所有人始终保持着一颗孜孜以求的进取之心,怀揣着无数家庭的希望,跋涉在探索生命诞生的道路上。
走在温馨的生殖健康科诊室、实验室,我们能看到德高望重的学科带头人,能看到中流砥柱的科室高年资医生,更能够看到实验室内朝气蓬勃的年轻一代。完善的人才梯队建设,让生殖健康科这支队伍不断取得一个又一个进步。
早在2015年,威海市妇幼保健院生殖健康科获评“威海市临床重点专科”,2021年辅助生殖实验室经市科技局批准成立“威海市辅助生殖及低温医学生育力保存重点实验室”,今年辅助生殖技术专业又被评为“威海市临床精品特色专科”。
目前,生殖健康科拥有医务人员26人,其中高级职称6人、中级职称11人,博士后1人、博士2人、硕士8人。同时,市妇幼保健院还与多名国内外知名的辅助生殖专家建立联系,定期来威海坐诊并指导工作,以此提升科室整体技术水平。“我们还计划每3年引进或培养1至2名博士研究生,为威海生殖医学的发展注入动力。”徐志彦介绍。
眼下,威海市妇幼保健院生殖健康科正在进行供精人工授精实验室改造,准备下半年申请试运行,该实验室的AID技术于2021年获山东省卫健委批准筹建。试运行后,将通过使用人类精子库的精子,为无精症的患者提供助孕帮助。
在取得成绩的基础上,威海市妇幼保健院生殖健康科还要进一步提高专业技术水平,向高、精、尖发展,规范诊疗流程及诊疗过程。“我们依靠本专业先进的技术,进一步加大科研力度,将科研成果进一步运用到临床,指导临床实践。”徐志彦介绍,生殖健康科将进一步提升专科服务能力,更好地满足不孕不育患者的医疗健康需求。
2002年至今,生殖健康科在不孕不育领域深耕细作、孜孜不倦,科学、规范的运用辅助生殖技术圆众多不孕不育夫妇生儿育女的心愿。接待咨询、就诊和临床治疗的不孕不育患者,已30余万人次,而自人类辅助生殖技术准入以来,已有超过6000人次实施了人类辅助生殖技术,试管婴儿新鲜周期及复苏移植周期的妊娠率均在45-50%之间并持续攀升,达省内先进水平。
“关注生殖健康,提高国民健康水平”是威海市妇幼保健院生殖健康科始终追求的目标。未来,他们还将始终遵循医者的初心,继续承载万千家庭的希望。
威海市妇幼保健院党委副书记、院长张恩东表示,未来,医院将持续加强辅助生殖专业在管理、学术、科研及学科建设等方面的发展,从医教研三方面进行提升,注重团队梯队建设,引进培育学科带头人和后备人才力量,在提升临床技术水平的同时抓好科研。“我们还要强化区域标杆医院效应,推动区域辅助生殖技术持续健康发展,满足群众生殖健康服务需求。”张恩东表示,要通过辅助生殖专业的发展,让“专病”得到“专治”,让广大育龄夫妇生得出、保得住、生得好,为促进家庭幸福和社会和谐作出积极贡献。
监制:段晓明
统筹:张晓冬
编辑:韩 潇
审读:张薷心
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