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2020年深圳71项社康针灸纳入医保一档参保人社康医疗报销范围(附项目清单)

日前,深圳市医保局将社康中心开展的71项(其中包括主项目33项和分项目38项)的针灸项目纳入基本医疗保险一档参保人社康医疗报销范围,参保人在本市定点社康中心进行针灸治疗费用可享受“打七折”,即个人账户支付70%,统筹基金支付30%。

2020年深圳71项社康针灸纳入医保一档参保人社康医疗报销范围

针刺与灸法(总称针灸)在项目分类上属于中医治疗类,不属于康复理疗项目。

《深圳市社会医疗保险办法》(深圳市人民政府令第256号)第四十九条规定,“基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但以下项目费用除外:(一)口腔科治疗费用;(二)康复理疗费用;(三)大型医疗设备检查治疗费用;(四)市政府规定的其他项目费用。”

因此,市医保局在中药已纳入“打七折”范围的基础上,将适宜在社康中心开展的针灸项目,纳入基本医疗保险一档参保人社康就诊“打七折”项目范围。这项举措有助于提高参保人获得感,有利于促进分级诊疗,促进中医药事业和产业高质量发展,加快实现“病有良医”,打造“健康中国”深圳样板。

针灸项目纳入基本医疗保险一档参保人社康就诊“打七折”后,每年预计可为全市参保人共减负2700万元。目前市内所有定点社康中心均可享受针灸项目“打七折”。

纳入基本医疗保险一档参保人社康就诊“打七折”的针灸项目

序号医保目录编码医保目录名称项目内涵政府指导价格(四档)1430000001★普通针刺包括体针、快速针、磁针、金针、姜针、药针等银针、神经干刺激疗法15.62430000001*1★普通针刺(超过五穴每增加一个穴位加收)2.43430000002★温针
33.64430000002*1★温针(超过五穴每增加一个穴位加收)
2.45430000003★手指点穴
20.86430000003*1★手指点穴(超过五个穴位每增加一个穴位加收)
2.47430000004馋针
168430000005★微针针刺包括舌针、鼻针、腹针、腕踝针、手针、面针、口针、项针、夹脊针、脊俞针、足针、唇针、平衡针、对应点针法,第二掌骨疗法、手象针,足象针,人中针199430000005*1★微针针刺(超过二个穴位每增加一个穴位加收)2.410430000006★锋钩针
1211430000007★头皮针
2012430000008★眼针
1813430000009★梅花针磁圆针2414430000010★火针包括电火针16.815430000010*1★火针(超过三个穴,每增加一个穴位加收)包括电火针416430000011★埋针治疗包括穴位包埋、穴位埋线、穴位结扎穴位植线、皮内针2417430000011*1★穴位包埋
2418430000011*2★穴位埋线
2419430000011*3★穴位结扎
2420430000011*4★穴位植线
2421430000011*5★皮内针
2422430000012★耳针包括耳穴压豆、耳穴埋针、磁珠压耳穴1823430000012*1★耳穴压豆
1824430000012*2★耳穴埋针
1825430000012*3★磁珠压耳穴
1826430000013芒针
1227430000016★电针

28430000016-1★普通电针包括普通电热针灸、电冷针灸1629430000016-1*1★普通电针(每增加一对加收)
830430000016-1*2★普通电热针灸
1631430000016-1*3★普通电热针灸(每增加一对加收)
832430000016-1*4★电冷针灸
1633430000016-1*5★电冷针灸(每增加一对加收)
834430000016-2恒温电热针治疗指通过恒温电热针针尖在穴位内部发热,改善经络中的气血运行状态。每次留针40分钟。含专用恒温电热针6435430000017★浮针
1836430000018★微波针
3237430000018*1★微波针(超过二个穴,每增加一个穴位加收)
1238430000019★激光针激光穴位照射20.839430000019*1★激光针(超过二个穴,每增加一个穴位加收)激光穴位照射840430000021★放血疗法包括穴位放血、静脉放血、三棱针放血、刺络放血16.841430000021*1★穴位放血
16.842430000021*2★静脉放血
16.843430000021*3★三棱针放血
16.844430000021*4★刺络放血
16.845430000022★穴位注射穴位封闭、自血疗法1846430000022*1★穴位注射(超过二个穴,每增加一个穴位加收)穴位封闭、自血疗法6.447430000023★穴位贴敷治疗含药物调配及各种纳米、红外等穴位贴敷材料5.648430000024子午流注开穴法包括灵龟八法1249430000024*1子午流注开穴法(灵龟八法)
1250430000027★滚针包括电滚针20.851430000027*1★电滚针
22.952430000028★杵针包括圆针8.853430000028*1★圆针
8.854440000001★灸法包括艾条灸、艾柱灸、艾箱灸、天灸、瘢痕灸、热敏灸等22.455440000001*1★灸法(超过两个穴,每增加一个穴位加收)包括艾条灸、艾柱灸、艾箱灸、天灸等456440000002★隔物灸法包括隔姜灸、药饼灸、隔盐灸等太乙神针、雷火针、雷火灸、节气灸2457440000002*1★隔物灸法(超过两个穴,每增加一个穴位加收)
4.858440000003★灯火灸包括药线点灸14.459440000003*1★灯火灸(超过两个穴,每增加一个穴位加收)
3.260440000003*2★药线点灸
14.461440000003*3★药线点灸(超过两个穴,每增加一个穴位加收)
3.262440000004★拔罐疗法包括火罐、电火罐、闪罐、着罐、电罐、磁疗罐、真空拔罐、吸杯等7.263440000004*1★拔罐疗法(超过3罐,每增加一个穴位加收)
1.664440000005★药物罐包括水罐、平衡火罐、平衡推拿火灌865440000006★游走罐
1866440000007★督灸(首2个穴位)包括大灸2467440000007*1★大灸(首2个穴位)
2468440000007*2★督灸每增加1穴加收包括大灸469440000007*3★大灸每增加1穴加收
470440000008★雷火灸包括太乙神针灸19.271440000008*1★太乙神针灸
19.2

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