胎盘是一个复杂的工厂,能够产生许多酶、激素和蛋白质等物质,对胎儿的生长发育起到关键作用。然而,当胎盘功能出现异常时,其产生的物质也可能发生变化。因此,通过检测这些物质,可以了解胎盘功能是否正常。
1、尿雌三醇测定:在怀孕32周后,医生可以通过动态测定24小时尿中雌三醇含量来评估胎盘功能。如果单次测定值小于10毫克/24小时,或者动态监测值突然下降30%~40%,这可能表明胎盘功能出现减退。这些数据可以提供有关胎盘健康状况的重要信息,帮助医生更好地了解胎儿的生长发育情况。
2、血雌三醇值测定:通过测量血液中雌三醇的浓度,可以了解胎盘的功能。
3、血胎盘生乳素(HPL)值测定:在足月孕时,如果血胎盘生乳素值小于4微克/毫升或突然下降50%以上,可能提示胎盘功能减退。
4、血催产素酶测定:如果通过动态测定发现血催产素酶值急剧降低或持续呈低值,这提示胎盘功能不全。
5、阴道脱落细胞检查:这项检查通常在孕晚期进行,如果检查结果明显偏离正常值,则表明胎盘功能减退。
除了以上检测方法,还可以结合胎动记数、B超检查等结果进行综合分析。这些检查结果可能会受到孕周、妊娠合并症、胎儿等因素的影响,有时需要多次检查或多种方法同时检查。
一旦确诊胎盘功能减退,医生将根据孕周、胎儿成熟情况进行改善胎盘功能状况处理或适时终止妊娠。
参考资料:王楠编著,十月怀胎专家指导,北京,中国纺织出版社,2015
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