剖腹产最容易伤害女性的子宫
剖腹产最容易伤害女性的子宫
女性只要在不能顺产的情况下，才考虑进行剖腹产，而千万不要为了怕生孩子，而采用剖腹产，这样只会给我们的子宫造成伤害，而且，在进行完剖腹产以后，很多后遗症都会相继出现，即使我们做好预防，也是防不胜防，女性要注意。详细的让我们一起来看看下面的介绍吧，希望能够有所帮助。
目录1.剖腹产横切和竖切的区别2.剖腹产最容易伤害女性的子宫3.二胎剖腹产注意事项4.顺产和剖腹产的优点和缺点5.什么样的情况下选择剖腹产
1剖腹产横切和竖切的区别
一、伤口的分类
横切伤口
伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。
纵切伤口
伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。
横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式，主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切，再次妊娠都强调必须在三年以后，否则很容易会发生子宫破裂等现象。
切开子宫壁的伤口又可分为三种
1、子宫上段纵切：此为传统式的剖腹产
2、子宫下段纵切。
3、子宫下段横切。
目前以第三种方法最普遍且安全，第一和第二种方法是在紧急时才会采用。
二、子宫下段横切伤口的优点
子宫下段横切伤口约10公分，破水后再娩出胎儿，然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层，第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括：
2、此处肌肉层较薄，出血较少。
3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内，因此伤口破裂的机会少。
三、相关知识
剖腹产刀口顺序
所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿，依据台安医院的剖腹生产手术说明书，剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口，再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层，最后是划开羊水腔，然后娩出胎儿。在取出胎盘后，再依序缝合以上各层，最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。
腹部伤口外观
很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是医师划的第一刀，陈芳怡医师表示，通常划开腹部的方式有横切与直切，横切法所留下的伤口会比较美观，且位置在下腹部，大约是耻毛齐平(pubic hairline)的位置，这个位置并不明显，妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。
而直切法的优点是简单快速，划开后进入子宫取出宝宝的速度较快，通常在紧急的情形下会采用这个方法，不过相对而言，它的缺点就是伤口较大，疤痕也会较明显可见。
子宫切法
剖腹的最后一刀就是切开子宫，陈芳怡医师表示，切开子宫的方式可分为四种：
1.传统直切(classical)
2.T形法(T-shape).
3.下段直切(Low-vertical)
4下段横切(Low-transverse)，陈芳怡医师表示，目前一般的作法是采取子宫下段横切法。
专家表示，一般来说，目前剖腹产多半采取半身麻醉，由麻醉医师决定麻醉的方式并执行，因为妈咪因半身麻醉而产生的风险较低，同时麻醉药也不会透过胎盘影响到胎儿。只有在某些特殊的情形下才会进行全身麻醉，例如下半身施行麻醉的部位有感染、妈咪有凝血问题，或是妈咪极度害怕在清醒的情形下剖腹。
2剖腹产最容易伤害女性的子宫
子宫伤害之第四位：怀孕3次以上或多次妊娠
部分已婚女性生了女儿想儿子，一生再生，多次怀孕，以至成为“超生游击队”。要知道，每增加一次妊娠，子宫就增加一次风险，连续3次以上怀孕者，子宫的患病率将会显著上升。
子宫伤害之第三位：孕妇分娩困难或产期延长时滥打催产素导致子宫破裂。
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。子宫破裂是严重的产科并发症之一，常引起母儿死亡。多由于产道、胎儿、胎位的异常如骨产道狭窄、巨大儿、脑积水、忽略性横位等引起胎先露下降受阻，子宫强烈收缩而发生。子宫破裂为产科最严重并发症之一。
子宫伤害之第二位：流产
女人一生流产不要超过3次，一年之内流产不要超过2次。短时期内反复人工流产，是导致子宫伤病的重要因素。通常医生在做人流手术时不能看见宫腔，是“盲操作”。往往有少数因术前未查清楚子宫位置、大小，手术时器械进入方向与子宫曲度不一致，或用力过猛等而造成子宫损伤，甚至穿孔。或者造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连，导致继发性不孕。总而言之，人流有很多的害处，甚至可以出现“人流综合征”。
子宫伤害之第一位：剖宫产
专家们认为：剖腹产的好处避免了自然分娩过程的疼痛，相对于它给母婴的并发症和后遗症便显得不可取，剖腹产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。
3二胎剖腹产注意事项
一、剖腹产二胎前注意事项
1、术前8小时不能吃喝。手术前，如果产妇食用了营养比较高、不易消化的食物，容易导致胃内压增高，在手术时容易发生呕吐。此外，饮食后做手术，当手术中腹部脏器受到牵拉时，产妇会出现呕吐反应，呕吐物若被吸入呼吸道，会发生窒息的危险。因此，在手术前一天晚饭后就不要再吃东西了，手术前6-8小时也不易喝水。不过，在医生的要求下服用剂药物时，可用少量清水送服。
2、手术前注意不要带饰物、涂指甲油及化妆。二胎剖腹产过程中，若产妇出现大出血休克的话，医生会根据产妇的脸色、甲床来判断休克的程度。如果产妇化妆和涂指甲油的话，会影响到医生的判断。此外，手术时戴一些饰物会有丢失的可能。
3、做好心理调整术。及时是二胎剖腹产，产妇也难免会担心胎儿或自身出现异常情况。此时产妇要信赖医生，相信他们能保障自身的安全，也可在医生的指导下做呼吸调整。
二、剖腹产二胎手术中注意事项
1、和医生做好配合。手术过程中，产妇要根据医生配合医生的指导。如剖腹产时，有写产妇会不自主地使劲，这容易导致大网膜及肠管涌出，可严重影响到医生的手术操作。此时医生会让产妇张嘴哈气不使劲，产妇要注意配合医生。
2、术中出现不适要及时告知医生。剖腹产虽然使用麻醉剂，但产妇都处在清醒状态。若产妇无论感到不舒服，都可以直接告诉医生，以便医生能及时发现异常情况并及时处理，防止发生意外。
3、切口位置。二胎剖腹产时，医生一般会在原道口上切开，如果以前做过开腹手术，且为腹壁纵切口时，医生会把原手术瘢痕切除，产妇在此过程中不必紧张，注意做好医生的配合。
保持冷静。二胎剖腹产时，也同时存在麻醉意外、子宫收缩乏力、术中出血过多、术中损伤周围组织脏器、羊水栓塞、新生儿窒息等危险，虽然几率很小，但也要有意外的心理准备。在手术过程中，产妇要保持冷静，信赖医生，如果自身感觉不适，要及时告知医
4顺产和剖腹产的优点和缺点
1、顺产优点：
(1)临产时有节律的子宫受缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩，从而使胎儿的肺得到锻炼，为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件;
(2)胎儿经母亲产道，在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来，因此能减少新生儿并发症;
(3)经阴道分娩时，胎儿头部受盆底挤压而充血，为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激，使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭;
(4)阴道分娩可使产门扩张得很大，有利于产妇产后恶露的排出，产后子宫恢复得也快些;
(5)有资料分析表明，自然分娩的孩子比较聪明。
2、顺产缺点：
(1)产前阵痛，这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因;
(2)产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症;
(3)会阴伤害甚至感染，外阴血肿等;
(4)产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理，严重者需切除子宫，甚至危及生命;
(5)毫无预警地发生羊水栓塞;
(6)对胎儿的伤害：胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引协助生产时，会引起胎儿头部肿大。胎儿过重，易造成肩难产，导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外，如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
3、剖腹产优点：
(1)可避免自然生产过程中的突发状况;
(2)手术可以免除产妇宫缩时的阵痛;
(3)当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩，行手术可以挽救母婴生命;
(4)腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除;
(5)阴道不易受到损伤。
4、剖腹产缺点：
(1)剖腹产是大手术，产妇的意外死亡比正常阴道分娩多;
(2)剖腹产的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;
(3)剖腹产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况;
(4)术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外;
(5)术后母体恢复慢，容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状;
(6)剖腹产会给子宫留下疤痕，给今后再次分娩或人工流产带来很多危险;
(7)有研究表明剖腹产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。
5什么样的情况下选择剖腹产
1、自然分娩产程无法继续
初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，若产程中发生宫颈扩张迟缓或停滞、胎头下降受阻、阴道分娩发生困难时，必须实施剖腹产手术。
2、前一胎剖腹产
一般来说，第一胎剖腹产后，会增加近1%的子宫破裂机会，若是直式的子宫剖开方式，则子宫破裂的机会会增加4倍左右，因此，多在进入产程之前安排好手术时间，而前一胎采用子宫下段横切手术者，医生会根据子宫疤痕愈合情况、是否存在再次剖腹产的指征等，和家属商讨手术方式。
3、头盆不相称
产妇如果有骨盆结构上的异常，或胎头相对于骨盆来说太大，使得胎儿无法顺利通过产道，那么就应该采取剖腹产。
4、胎位不正
初产妇在足月时胎位不正、臀位或横位，多以剖腹产为宜。
5、发生胎盘异常
如前置胎盘、胎盘早剥等。胎盘位置太低，挡住了子宫颈的开口，前置胎盘或胎盘过早或子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等，都是剖腹产的可能原因。
6、早产
发生早产的胎宝宝由于身体发育还不成熟，还比较虚弱，通常胎宝宝小于36周，体重小于2.3千克，可能无法承受自然分娩的压力，此时需要施行剖腹产手术。
相关知识
顺产VS剖腹产，哪个对女性身体伤害更大？
顺产和剖腹产，哪个对女性身体伤害更大？
剖腹产 女性剖宫产常见问题
剖腹产的伤害有多大？医生忠告：首选自然分娩，最好顺产
剖腹产的孩子 更容易过敏吗？
剖腹产有什么危害
【剖腹产】剖腹产
剖腹产对身体伤害大吗
【剖腹产】剖腹产过程
剖宫产女性再怀孕 最好间隔18个月以上
网址: 剖腹产最容易伤害女性的子宫 https://m.trfsz.com/newsview272540.html
