感染HPV=宫颈癌？
姐，我感染HPV病毒了
是不是要得宫颈癌了？
接种HPV疫苗靠不靠谱啊？
……
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一
也是第一个被确定有单一明确病因的癌症
即人乳头瘤病毒（HPV）感染
那么HPV与宫颈癌到底是怎么回事呢？
今天就给大家好好讲讲HPV那些事~
HPV是什么？
人乳头瘤病毒（HPV）是一种非常常见的通过性传播的病原体。HPV家族非常庞大，现在已知就有200多种分型，临床上根据HPV的致癌性，将其分为低危型和高危型两种。低危型的HPV主要与生殖道疣的发生有关，而高危型HPV则和癌症的发生有关。其中HPV16/18/31/33等一共13种高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要病因。
感染HPV=得宫颈癌吗？NO！
开始性生活后，感染HPV就会如感冒一样常见。调查显示，美国80%的成年人在一生中都感染过HPV，不过一般在1～2年内，大部分HPV会被人体免疫系统自动清除。HPV 持续感染才是宫颈病变甚至宫颈癌的必要条件，单纯 HPV 感染不一定会发生宫颈癌。
HPV感染的症状是什么？
通常 HPV感染不会引起任何症状。即使到癌前病变和早期宫颈癌阶段，大部分女性也是没有症状的。低危型HPV病毒能引起可注意到的变化时，最常见的是生殖道尖锐湿疣——多数发生于包皮、龟头、女性阴部或肛门附近等部位。尖锐湿疣的典型症状就是淡红色丘疹、乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物。
从 HPV 感染到宫颈癌历经“四重奏”：HPV 感染 → 持续性病毒感染引起宫颈上皮细胞病变 → 持续性病毒感染引起宫颈癌前病变 → 宫颈浸润癌。全程大概历经 25～30 年的时间，这是一个由量变到质变、渐变到突变的漫长过程。
如何降低HPV感染风险？
HPV主要通过性交直接传播，也可以通过污染的内裤、浴巾、便盆等间接传播。因此要减少HPV的感染，应从杜绝不良性行为做起。注意个人经期及性卫生；避免过早开始性生活；拒绝多个性伴侣，并对有多个性伴侣的男性说“NO”；性生活使用避孕套；现在，我们还有更有效的措施——接种HPV疫苗，包括四价、二价、九价HPV疫苗等。宫颈癌是目前唯一能通过疫苗预防的癌症，但即便打了HPV疫苗，定期筛查仍不可少。
如果查出 HPV 阳性，该怎么办？
●大部分不需要治疗
大部分的HPV会被人体的免疫系统铲除，而且现在也没有对付HPV的特效药，所以一般单纯的HPV阳性而没有引起相关疾病（疣、宫颈病变、宫颈癌等）的情况，是不需要治疗的。
这个时候最应该做的是吃好睡好锻炼好，增强免疫力，让身体可以火力全开，把身体里的HPV全都清理掉。千万千万不要相信什么祖传秘方可以帮助转阴或治愈。
● 做好筛查，及时干预
不是说所有的HPV阳性，我们都选择任其自生自灭，心也不能那么大。在感染高危 HPV 的人群中，只有超过12个月的持续性感染，才会出现癌前病变和宫颈癌风险增加。癌前病变不是癌，它只是良性疾病向恶性疾病过渡的一个阶段；而且出现宫颈癌前病变并不是一定会发展为宫颈癌，期间可能要经过数年之久的发展。
这个期间，只要掌握了准确的筛查方法，时间上就足够我们检查监测，并及时出手干预，达到预防宫颈癌的目的。
总而言之，及早接种疫苗、洁身自好、正确使用避孕套，即使发生宫颈HPV感染，也不用焦虑，调整心态（吃好、喝好、睡好），正常生活、妊娠均不受影响，坚持定期体检，加强监测，如果出现了宫颈病变，对症治疗即可。
潍坊市人民医院妇科一区致力于宫颈癌的早期筛查与治疗，开展TCT、HPV DNA、HPV E6/E7等高敏感度检查技术，为广大妇女的健康保驾护航！
（ 潍坊市人民医院妇科一区 孙凤仪）
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