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感染HPV=宫颈癌?

  姐,我感染HPV病毒了

  是不是要得宫颈癌了?

  接种HPV疫苗靠不靠谱啊?

  ……

  宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一

  也是第一个被确定有单一明确病因的癌症

  即人乳头瘤病毒(HPV)感染

  那么HPV与宫颈癌到底是怎么回事呢?

  今天就给大家好好讲讲HPV那些事~

  HPV是什么?

  人乳头瘤病毒(HPV)是一种非常常见的通过性传播的病原体。HPV家族非常庞大,现在已知就有200多种分型,临床上根据HPV的致癌性,将其分为低危型和高危型两种。低危型的HPV主要与生殖道疣的发生有关,而高危型HPV则和癌症的发生有关。其中HPV16/18/31/33等一共13种高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要病因。

  感染HPV=得宫颈癌吗?NO!

  开始性生活后,感染HPV就会如感冒一样常见。调查显示,美国80%的成年人在一生中都感染过HPV,不过一般在1~2年内,大部分HPV会被人体免疫系统自动清除。HPV 持续感染才是宫颈病变甚至宫颈癌的必要条件,单纯 HPV 感染不一定会发生宫颈癌。

  HPV感染的症状是什么?

  通常 HPV感染不会引起任何症状。即使到癌前病变和早期宫颈癌阶段,大部分女性也是没有症状的。低危型HPV病毒能引起可注意到的变化时,最常见的是生殖道尖锐湿疣——多数发生于包皮、龟头、女性阴部或肛门附近等部位。尖锐湿疣的典型症状就是淡红色丘疹、乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物。

  从 HPV 感染到宫颈癌历经“四重奏”:HPV 感染 → 持续性病毒感染引起宫颈上皮细胞病变 → 持续性病毒感染引起宫颈癌前病变 → 宫颈浸润癌。全程大概历经 25~30 年的时间,这是一个由量变到质变、渐变到突变的漫长过程。

  如何降低HPV感染风险?

  HPV主要通过性交直接传播,也可以通过污染的内裤、浴巾、便盆等间接传播。因此要减少HPV的感染,应从杜绝不良性行为做起。注意个人经期及性卫生;避免过早开始性生活;拒绝多个性伴侣,并对有多个性伴侣的男性说“NO”;性生活使用避孕套;现在,我们还有更有效的措施——接种HPV疫苗,包括四价、二价、九价HPV疫苗等。宫颈癌是目前唯一能通过疫苗预防的癌症,但即便打了HPV疫苗,定期筛查仍不可少。

  如果查出 HPV 阳性,该怎么办?

  ●大部分不需要治疗

  大部分的HPV会被人体的免疫系统铲除,而且现在也没有对付HPV的特效药,所以一般单纯的HPV阳性而没有引起相关疾病(疣、宫颈病变、宫颈癌等)的情况,是不需要治疗的。

  这个时候最应该做的是吃好睡好锻炼好,增强免疫力,让身体可以火力全开,把身体里的HPV全都清理掉。千万千万不要相信什么祖传秘方可以帮助转阴或治愈。

  ● 做好筛查,及时干预

  不是说所有的HPV阳性,我们都选择任其自生自灭,心也不能那么大。在感染高危 HPV 的人群中,只有超过12个月的持续性感染,才会出现癌前病变和宫颈癌风险增加。癌前病变不是癌,它只是良性疾病向恶性疾病过渡的一个阶段;而且出现宫颈癌前病变并不是一定会发展为宫颈癌,期间可能要经过数年之久的发展。

  这个期间,只要掌握了准确的筛查方法,时间上就足够我们检查监测,并及时出手干预,达到预防宫颈癌的目的。

  总而言之,及早接种疫苗、洁身自好、正确使用避孕套,即使发生宫颈HPV感染,也不用焦虑,调整心态(吃好、喝好、睡好),正常生活、妊娠均不受影响,坚持定期体检,加强监测,如果出现了宫颈病变,对症治疗即可。

  潍坊市人民医院妇科一区致力于宫颈癌的早期筛查与治疗,开展TCT、HPV DNA、HPV E6/E7等高敏感度检查技术,为广大妇女的健康保驾护航!

  ( 潍坊市人民医院妇科一区 孙凤仪)

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