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风险提示:健康告知很重要,如实告知避风险

风险提示:健康告知很重要,如实告知避风险

发布时间: 2024-03-06 点击量:1491

客户王先生于2022年1月为自己购买某护理保险,投保时保险人就有关情况提出询问,投保人及被保险人并未如实进行健康告知。2022年12月,被保险人因脑出血要求保险公司进行赔付。经理赔调查发现,被保险人曾于2018年住院治疗,被诊断为高血压,于是公司做出拒赔决定。

【风险提示】

“如实告知”内容,为足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的重要事项。在人身险中,主要是个人健康状况,如:患有的疾病、曾经接受的手术、治疗情况等,有关职业类的保险中,被保险人的工作性质、工作环境、负债水平等。这些信息对保险公司是否同意承保,确定保险金额以及厘定费率等都至关重要。

《保险法》第16条规定:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

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