靶向治疗期间怎样监测副作用？避免和延缓副作用的措施有吗？
2021年7月26日《约吧大医生》第95场患教直播探讨的内容是：@肺癌病友：教您用对靶向药！
本期直播为TopMD《约吧大医生》之中国医学科学院肿瘤医院7月健康大讲堂第二场，我们邀请到中国医学科学院肿瘤医院药剂科主任、主任药师李国辉教授，在TopMD全媒体矩阵：搜狐新闻、搜狐视频、新浪新闻、腾讯新闻、腾讯视频、健康中国TV、今日头条、西瓜视频、百度健康、趣头条8家平台进行首页同步直播，在线观看量达914614次
我们将本次直播中病友最关心的问题进行了剪辑，今天的第（2）集已同步至人民日报客户端、新华网客户端、今日头条、网易新闻、搜狐新闻、腾讯新闻、科普中国、央视频、爱奇艺、趣头条。
服用靶向药后大约多久可能出现副作用？副作用消失后靶向药还能再用回来吗？靶向治疗期间有什么办法可以监测副作用？在副作用发生前，有预防性的措施可以让副作用延缓或者不出现吗？
Q1：服用靶向药后大约多久可能出现副作用？
A：每种靶向药出现副作用的时间不一样，大体来说可能2-4周时出现不良反应会多一些，有些敏感人群在刚吃上药的时候，就会有恶心、腹泻这样的症状出现。
如果腹泻每天大于4次就要及时就医采取相应措施，及时为患者去预防他体内的电解质紊乱，以免造成后续治疗上的影响。
Q2：副作用消失后靶向药还能再用回来吗？
A：需要临床医生进行评估，每类靶向药也都不大相同，如果发生了3-4级的不良反应，可能会减量也可能会换方案，如果经过医生评估，患者身体各方面都没有什么太大影响，可能还可以继续用这类药物。
现在的靶向药物每一个品类都有相应的规格，都是从推荐剂量开始使用，比如起始剂量是12mg，患者如果不能耐受就降到10mg，再不能耐受就降到8mg，是可以调整剂量的，如果不良反应达到3-4级的时候可能就要终生停用这种药，具体情况具体分析。
Q3：靶向治疗期间有什么办法可以监测副作用？
A：不同的药物要监测不同的指标，比如安罗替尼，在治疗6周（两个疗程）的时候要到医院去查一下尿蛋白，如果两次监测尿蛋白都≥（++），这时就要及时就医了，在治疗6周以内，还要每周监测两次血压。
根据不同的药物不同的不良反应谱来看监测的指标，比如对肝功能有影响的药，就需要测alt或者ast这样的肝功能指标。比如对于心功能有影响的，像曲妥珠单抗，就要测左室射血分数这样指标。
Q4：在副作用发生前，有预防性的措施可以让副作用延缓或者不出现吗？
A：也要看是什么类别的靶向药，比如吉非替尼可以放在饭后服用，能减轻患者一些胃肠道的不良反应。但是有些药物就有特殊要求，比如厄洛替尼就要求必须空腹服用，这时候如果饭后服用的话食物就会对血药浓度产生影响，从而影响药效。总体来说没有很好的办法来延缓副作用以及避免副作用。
明日精彩抢先看
吃靶向药时哪些食物不能吃？药片能掰开吃？必须温开水送服？明天的《约吧大医生》李国辉教授继续为您解答。
【法律声明】本栏目为TopMD原创，版权归出品方所有，未经授权禁止任何形式的转载、剪辑及修改，否则将追究法律责任。本期节目为医学科普目的，不可代替医生面诊。相关资料由专家提供、诊治信息和建议仅代表专家个人观点，供您参考，必要时应进一步到医院咨询专家意见。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
相关知识
肺癌常用靶向药的主要副作用都有哪些？这篇说全了~
药物的副作用：药物有哪些可能的副作用？如何避免或减少
怎样没有副作用的减肥
化疗的副作用
药物减肥副作用大吗
抗精神药物副作用太大 如何有效规避？
胶原蛋白的主要功效和副作用
阿片类药物的副作用及应对方法
药物治疗有哪些可能的副作用？
吃什么药物副作用小治疗高血压
网址: 靶向治疗期间怎样监测副作用？避免和延缓副作用的措施有吗？ https://m.trfsz.com/newsview315563.html
