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人体脂肪蓄积过量称为肥胖,排除水肿、妊娠等因素外,超过理想体重20%即为肥胖。通常以体重指数(BMI)为衡量标准。BMI=体重(kg)/身高(m)2
对于成人,BMI40为重度肥胖;对于儿童,BMI50为重度肥胖。
肥胖会导致多种健康问题,如糖尿病、脂肪肝,甚至是癌症。许多肥胖者选择服用减肥药,以期达到立竿见影的疗效。
目前,市面上主要有三类减肥药,一类是通过抑制食欲中枢,减少食量以控制能量摄入过多所造成的脂肪蓄积,这类减肥药又叫食欲抑制药;另一类是通过调节体内激素水平,改变脂肪和糖类的吸收、排泄,使摄入的能量减少而达到减肥的目的;还有一类就是中草药减肥茶。
但是,有报道称,有些减肥药会带来一些不良反应,易造成依赖性,一旦停药造成反跳性食欲增加,因而被限制长期服用,减肥效果并不理想。
最近,有研究人员发现了一种具有潜在的人类临床应用潜力的强效抗肥胖剂。
它是尿石素A(UA),一种肠道微生物源性石榴鞣花素(ETs)代谢产物,可以防止饮食诱导的肥胖和小鼠的代谢障碍,而且不会产生不良反应。
简单的说,UA治疗是通过增强棕色脂肪组织(BAT)中的热生成和诱导白色脂肪组织(WAT)的褐变来增加能量支出。
从机理上讲,UA介导的生热作用增强是由三碘甲状腺素(T3)水平在BAT和腹股沟脂肪库中的升高引起的。这也在UA处理的白色和棕色脂肪细胞中被证实。
与这种机制一致,当甲状腺激素(TH)被抑制剂丙基硫脲嘧啶(PTU)阻断时,UA失去了其对BAT的活化,白色脂肪发生褐变,体重控制,体内葡萄糖保持稳定。
总之,UA可通过增强小鼠脂肪组织的生热作用发挥抗肥胖作用,对人类临床应用具有潜力。
参考来源
[1] Xia B et al. Urolithin A exerts antiobesity effects through enhancing adipose tissue thermogenesis in mice. Plos Biology, 2020; doi: 10.1371/journal.pbio.3000688.
[2] 来自 熊方武,余传隆,白秋江,修成娟主编. 中国临床药物大辞典 化学药卷 上[M]. 2018
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