1、神 经 系 统,中枢神经系统 脑 脊髓 周围神经系统,依分布对象: 躯体神经 内脏神经(交感和副交感) 按性质: 感觉(传入)神经 运动(传出)神经,人体各个部分能够协调工作,主要靠什么的调节作用?,神经系统,控制和调节其它系统的活动,维持机体与外环境间的统一,作为高级神经活动的物质基础,功能,2,3,1,1.图中1是 ,它的表 层叫做 ,上面具 有 等多种 生命活动的功能区,这些功 能区又可称为 。 2.图中2是 ,它的主要 功能是 。 3.图中3是 ,它下面与 相连。,大脑,大脑皮层,感觉、运动、语言,神经中枢,小脑,使运动协调准确、维持身体平衡,脑干,脊髓,1.某人患脑溢血,能听见别人的话,但自己不会说话。你认为他病变的部位是哪里? 2.某人由于脑血栓而出现一侧肢体偏瘫,受损伤的部位可能是哪里? 3.有的人脑颅内长了肿瘤,结果造成失明,原因是什么? 4.调节人体生理活动的最高级中枢是?,大脑皮层的运动中枢,大脑皮层的语言中枢,大脑皮层视觉中枢,大脑皮层,5.杂技演员能走钢丝绳;滑冰运动员能在光滑的冰上作着各种高难度动作,这都说明了他的哪一个器官比较发达? 6.酒喝多了走路不稳的原
2、因是?,小脑,小脑被酒精麻醉,不能维持身体平衡,神经系统活动的基本方式,实验现象是什么?,“膝跳反射”,神经系统活动的基本方式 反射 反射弧:感受器 传入神经 中枢 传出神经 效应器,一个以骨骼肌为效应器的反射弧中: 1.若传出神经损伤,其它环节正常,则会发生? 2.若传入神经受损伤,其它环节正常,则会发生?,有感觉,不能运动,无感觉,不能运动,不小心手甩到桌子上会立即缩回,并感到疼痛。,反射,反射弧,人的手被针刺后,会发生缩手反射。为什么 先缩手后感觉疼痛?请分析原因:,(1)这是因为缩手反射的神经中枢在 通过 直接完成反射。 (2)形成痛觉的神经中枢位于 ,而神经冲动从 传到 需要一定,反射和传导,上述说明脊髓具有什么功能?,望梅止渴 谈虎色变 一朝被蛇咬,十年怕草绳,吃梅、看梅、谈梅、看到“梅”字分泌唾液,假饲实验,1 感受器,5 效应器,切断2无感觉,无运动;切断5有感觉,无运动,酗酒的人初始心跳加快,面颊红胀,进而走路不稳,再而说话不清,接着出现幻觉,最后思维混乱,失去知觉。 (1)现象出现,说明酒精使 中毒。 (2)现象出现,说明酒精使大脑皮层 中枢中毒。 (3)现象出现,
3、说明酒精使大脑皮层 中枢中毒。 (4)现象出现,说明酒精已经使整个 中毒。,脑的疾病,老年性痴呆 (Alzheimers Disease(AD)阿尔茨海默病) 帕金森病,人类的大脑,占体重的23 脑血流量为心输出量的15 脑氧耗量20 葡萄糖消耗量25,老年性痴呆的患病率随年龄而增高,AD是一种以临床和病理为特征的进行性退行性神经疾病,以大脑皮层颞叶和额叶萎缩为著的神经系统退行性病变,临床表现为缓慢进展的认知功能全面衰退,伴有精神异常和人格障碍,病程可长达数年至数十年。,老年性痴呆的易患因素,遗传因素 环境因素 营养不均衡 头外伤 吸烟、过量饮酒 低教育程度?,老年性痴呆的预防因素,非甾体类抗炎药? 雌激素使用? 智能型职业?,老年性痴呆的病理和生化改变,大体解剖: 脑回变薄 脑沟变宽 脑室扩大 大脑特定区域萎缩(皮层、海马),胆碱能缺陷与痴呆临床症状,胆碱能缺陷 胆碱神经元进行性丧失 脑中Ach的活性降低 症状出现:日常生活能力下降、行为症状、认知功能损害。,神经递质与老年性痴呆,胆碱能神经元的缺失 Ach的减少 日常生活下降(A) 行为症状 (B) 认知能力损害(C),老年性痴呆的
4、主要症状,日常生活(ADL),行为(Behaviour),认知(Cognition),日常生活能力下降(A),基本生活能力 穿衣 吃饭,吃药 大小便,个人卫生,洗澡 应用工具能力 打电话,购物,管理钱财,烹调,整理家务,洗衣,吃药,坐车,精神及行为异常(B),幻觉 妄想 多疑、被窃、嫉妒、被害、不忠、如责备自己配偶是骗子,与想象中的人物对话,可与镜子中的自我谈话 激越/攻击 拒绝帮助,甚至出现以往从未有过的暴力行为 失抑制,精神及行为异常(B),情感/心境恶劣 抑郁,焦虑,欣快,易激惹/情感易变 淡漠/退缩,被动 兴趣减少主动性差,因长久保持一种想法以决定其行为,致使意志能力丧失 言语增多,反复提问,重复收敛 游荡/尾随 日夜倒错,认知障碍(C),记忆障碍 近记忆力,个人经历记忆,生活中重大事件 定向障碍 时间、地点、人物 语言障碍 视空间能力受损 计算能力下降 判断和解决问题能力下降,早期痴呆主要表现,症状很轻微,进展很缓慢,常被忽略和认为是老年人的自然过程。 近期记忆障碍,个人经历的记忆缺陷 注意力不集中兴趣及积极性减退 学习知识、掌握新技能的能力下降 可有多疑、固执与斤斤计较 不
5、能完成复杂工作,中期痴呆主要表现,本阶段患者生活自理能力降低需要别人的帮助 智能减退与人格变化已相当显著,有明显的认知功能障碍 近事遗忘严重,远事遗忘也常受影响,可出现定向力、计算力、理解判断力的障碍 情绪不稳定、注意力涣散、行为异常,有的可有幻觉、妄想等,晚期痴呆的主要表现,记忆障碍:忘记配偶的名字,最近的经历和事件大部分忘记,保留一些过去经历的知识,但为数甚少,不能识别周围环境,不知道年份,季节 计算力障碍:做10以内的加减法有困难 日常生活需要照顾,外出需要帮助 日夜节律紊乱等等,极严重者的主要表现,丧失语言能力,不能说话 丧失基本的精神性运动技能 常出现广泛的皮层性神经系统的症状和体征 由于引起痴呆的原因不同,其临床病程也不尽相同。老年期痴呆患者常常死于并发症,如感染、内脏疾病或衰竭,AD的预防措施(一),保护好大脑: 防止脑外伤、感染或中毒, 忌烟酒 情绪平稳、心理健康 改善环境,AD的预防措施(二),养育好大脑: 营养均衡;糖和蛋白质多种维生素和 微量元素等,多吃鱼、蛋和豆制品; 适量运动(有氧运动)供氧 睡眠充足 抗氧化剂-维生素C、E、B胡萝卜素 等,AD的预防措施(三),利用好大脑(勤用脑) 沟通、交流 脑力活动-阅读、写作、练字、下棋 增强记忆思维能力:多看轻松愉快的喜剧;经常放松自己、劳逸结合;注意词汇的积累 训练大脑的创造力:想象诗词的意境;让音乐图象化;虚构一段故事;观察生活中的人。,大脑皮层主要的神经中枢有?,神经系统活动的基本方式?,你知道吗?,小脑的主要功能?,反射弧的组成?,老年性痴呆的主要症状?,了解你的身体 掌握你的健康,
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