复旦团队研究团队发现：生酮饮食可以减少卡路里吸收
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近年来，生酮饮食风靡全球，以其高脂、低碳水的特点吸引着众多寻求减重的人群。这种饮食方式不仅允许大口吃肉，还能有效促进体重下降，背后究竟藏着怎样的科学奥秘？近日，《自然·代谢》杂志发布了一项由复旦大学人类表型组研究院洪尚宇、郑琰课题组主导的重要研究成果，揭示了生酮饮食通过调节肠道微生物组成和胆汁酸代谢，进而抑制卡路里吸收的新机制，为肥胖治疗提供了新的视角。
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生酮饮食的核心在于大幅度减少碳水化合物摄入，迫使身体进入生酮状态，利用脂肪作为主要能量来源。这一过程不仅能燃烧体内储存的脂肪，还被发现能提升整体能量消耗。但其减肥机制远不止于此，复旦团队的最新研究揭示了更深层次的作用路径。
研究团队首先通过小鼠实验发现，生酮饮食可显著改变肠道菌群结构，尤其是降低了特定肠道细菌的胆盐水解酶（BSH）水平，这导致血液中两种特殊的牛磺酸偶联胆汁酸——牛磺脱氧胆酸（TDCA）和牛磺熊脱氧胆酸（TUDCA）含量上升。这两者能够抑制肠道中碳酸酐酶1的活性，进而减少卡路里的吸收。
进一步研究发现，特定肠道菌种如Lactobacillus murinus ASF361在调控这一过程中扮演了关键角色。这种细菌通过其含有的BSH酶，能将TDCA和TUDCA转化成其他形式的胆汁酸，从而影响肠道内环境，减少卡路里的吸收效率。当把生酮饮食小鼠的肠道菌群移植到无菌小鼠身上时，后者同样表现出体重减轻的现象，证明了肠道微生物对于生酮饮食减肥效果的重要性。
研究者还对416名健康人群进行了观察性研究，发现血浆中TDCA和TUDCA水平较低的个体，往往具有更高的BMI和空腹血糖值。此外，25名进行生酮饮食减重试验的参与者，在12周内平均减重5.27公斤，他们的血浆中TDCA和TUDCA水平亦显著上升，这与小鼠实验结果高度一致，进一步证实了这两种胆汁酸与体重及血糖控制之间的联系。
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这项研究不仅加深了我们对生酮饮食减重机制的理解，还提示TDCA和TUDCA可能成为治疗肥胖及其相关代谢疾病的新靶点。尽管目前的研究仍处于初步阶段，但它为开发针对肠道微生物和胆汁酸代谢的肥胖治疗方法开辟了新的方向，预示着未来肥胖治疗领域可能出现革命性的突破。
总之，生酮饮食不仅是一种简单的饮食调整，它与我们体内的微生物世界和复杂的代谢途径紧密相连。随着科研的深入，更多关于肠道微生物如何影响体重管理的秘密将被逐步揭开，为追求健康生活方式的人们带来新的希望。
Li, X., Yang, J., Zhou, X. et al. Ketogenic diet-induced bile acids protect against obesity through reduced calorie absorption. Nat Metab (2024). doi.org/10.1038/s42255-024-01072-1
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