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卫生部标准婴幼儿辅食添加营养指南

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中华人民共和国国家卫生与健康行业标准WS/T678-2020婴幼儿补充喂养婴幼儿补充营养指南2020-05-06发布2020-11-01中华人民共和国国家卫生与健康委员会发布的WS/T678-2020I实施本标准根据GB/T11.1-2009中的规定起草本标准由首都儿科研究所、中国疾病预防控制中心营养与健康研究所、南京医科大学公共卫生学院、重庆医科大学附属儿童医院、深圳市慢性病防治中心起草。本标准主要起草人:张婷、黄健、霍、王、李、关红艳、张、王林、卢晓林、程潜、魏、周其昌、吴杰书、丁晔。WS/T 678-20201婴儿补充营养指南1范围本标准规定了6个月至24个月健康足月儿补充食物的基本原则,以及按年龄组补充食物的指南和制作补充食物的要求。本标准适用于6个月至24个月婴儿补充食品的营养指导。2术语和定义以下术语和定义适用于本文档。2.1 0 12个月的婴幼儿。2.2 12-36个月的幼儿。2.3补充食品补充食品当婴儿和幼儿在6个月大后继续母乳喂养时,为满足营养需求而添加的其他种类的食品包括家庭制作的食品和工厂生产的食品。3婴儿补充喂养的基本原则3.1补充喂养时间仅限母乳喂养至6个月大,当儿童健康时补充喂养。婴儿和幼儿应该逐渐在家人一日三餐的同时进食。同时,继续母乳喂养,建议母乳喂养至2岁及以上。3.2补充食物的种类从单一食物到多种食物不等,一次只添加一种新食物,添加量从少到多不等。每次引入新食物,应适应3-5天,观察是否有不良反应,如呕吐、腹泻、皮疹等。并在适应一种食物后添加其他新食物。逐渐增加补充食物的种类,最终达到每天七种常见食物中的四种或四种以上,见附录a. 3.3补充食物的添加量和营养要求WS/T 678-2020 2补充食物的添加量应从少到多。应该注意婴儿的饥饿和饱足反应,这主要由儿童的需求决定。为满足母乳和辅助食品提供的能量和主要营养素的摄入需求,见附录b. 3.4。辅助食品的特性和质地应逐渐增加食品的硬度和粒度,从糊状食品如肉酱和蔬菜酱开始,随着婴儿口腔和胃肠器官结构和功能的发展,向半固体或固体食品如肉末和切碎的蔬菜过渡。3.5顺应性喂养随着婴幼儿的生长发育,喂养者应根据婴幼儿营养需求的变化,提供适合其发育水平的多样化食物,以保证婴幼儿的健康发育。在喂养过程中,应及时感知婴儿和幼儿的饥饿和饱腹感反应,并做出适当的反应。应耐心鼓励和帮助婴幼儿进食,培养儿童合理的饮食行为,帮助婴幼儿学会独立进食,遵守必要的饮食礼仪,逐步形成健康的饮食模式。3.6监测和评估定期监测和评估婴儿和幼儿的身体生长和发育指标,并评估营养状况。当补充食物的营养摄入量不能满足需求时,应及时调整,合理补充营养。3.7辅助食品的安全和卫生应使用清洁、安全和卫生的食品材料和器具。一些食物或饮食行为很容易导致饮食事故。为了保证证书的安全,婴儿4阶段补充食物补充指导4.1 6至8个月大的补充食物种类:首先,补充富含铁、易于消化且不易引起过敏的食物,如浓粥、菜泥、果泥、蛋黄、肉泥、肝泥等。并逐步实现鸡蛋、肉类、水果和蔬菜的均衡日摄入量。4.1.2补充喂养的频率:从尝试每天1 2餐逐渐增加,主要是母乳喂养。4.1.3补充食物的量:每顿饭从10毫升20毫升(约1至2勺)逐渐增加到约125毫升(约1/2碗)。各种食物的推荐摄入量参见附录C。考虑到补充食物的摄入量在个体之间差异很大,限制是不影响牛奶总量。4.1.4辅助食品特性:从糊状到易碎。4.1.5辅助食物的质地:舌头被压碎的程度就像软豆腐。4.29 12月龄4.2.1辅助食品种类:禽肉(鸡、鸭等。)、牲畜肉(猪肉、牛肉、羊肉等。)、鱼、动物肝脏、动物血液等。是在8个月大的基础上引入的,逐渐达到鸡蛋、肉、水果和蔬菜的均衡日摄入量。4.2.2补充喂养的频率:定期喂养,每天2-3餐,1-2餐,继续母乳喂养。4.2.3补充食物的数量:每餐逐渐增加到约180毫升(约3/4碗)。各种食物的推荐摄入量参见附录c。4.2.4补充性食物特征:婴儿能用手抓到的面包屑和手指食物。补充食物的质地:用树胶压碎的程度,像香蕉。4.3 1 2岁4.3.1辅食种类:食物种类与成人基本相同。逐渐增加补充食物的种类,最终达到每天四种或更多的七种常见食物,参见附录a. 4.3.2补充喂养的频率:每天三餐,两餐补充,继续母乳喂养。4.3.3补充食物的数量:每顿饭从大约180毫升(大约3/4碗)逐渐增加到大约250毫升(大约1碗)。各种食物的推荐摄入量参见附录C。4.3.4辅助食物特征:块状、指状食物和其他儿童可以用手抓住的食物,必要时可以切碎或捣碎。4.3.5辅助食物的质地:咀嚼口香糖的程度,如肉丸。注:本文使用的单位,勺子容量为10毫升;这个碗的容量是250毫升。5制作补充食品的要求5.1添加婴儿补充食品的原料要求所使用的食品和原料应符合相关食品安全标准和/或相关法规,应新鲜、优质、无污染,并应确保婴儿的安全和满足营养需求。5.2卫生要求:制作补充食品的食品器具应保持清洁;生产过程应始终保持清洁卫生,生熟分开。辅食应该彻底煮熟。生吃的食物,如水果和水,应该清洗干净。辅助食物应该准备好并立即食用。准备好的辅食应该及时食用。如果没有及时食用,应该妥善保存并尽快食用。5.3调味品需要补充食物以保持其原有味道,盐、糖和刺激性调味品不应在12个月内添加。1岁后逐渐尝试清淡饮食。5.4烹饪需要蔬菜在切割前清洗。烹饪主要是烹饪,油炸和油炸的烹饪方法被最小化。Ws/t678-20204a附录a(信息附录)婴幼儿辅食添加普通食品及注意事项1婴幼儿辅食添加普通谷物,因为它们易于消化,不易引起过敏反应,因此是婴幼儿添加辅食的首选。婴儿辅食一般包括七种常见食物,辅食的添加量应逐渐达到每天四种或四种以上。1)谷物、根茎和土豆:面粉、大米、小米、红薯、土豆等。2)肉类:畜肉、禽肉、鱼和动物内脏等。3)牛奶:牛奶、酸奶、奶酪等。鸡蛋:鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等。5)富含维生素A的蔬菜和水果(不含果汁):胡萝卜、甘蓝、南瓜、白菜、芒果、橘子等。6)其他水果和蔬菜(不含果汁):小油菜、小白菜、花椰菜、老弟WS/T 678-20205B附录B(信息附录)婴儿每日人均主要营养素能量的膳食参考摄入量和主要推荐膳食量应符合表B.1。表B.1婴儿膳食能量的主要营养素参考摄入量和营养素(单位)能量/(MJ/d) 0.5 1 2岁男女0.33(MJ/KGD)0.33(MJ/KGD)3.77(MJ/D)3.35(MJ/D)蛋白质/(g/D) 钙/(毫克/天)250(艾)600(RNI)铁/(毫克/天)10(RNI) 9(RNI)锌/(毫克/天)3.5(RNI) 4(RNI)维生素A (RAE) /(微克/天)350(艾)310(RNI)维生素D/(微克/天)10(艾)10(RNI)维生素B1/(毫克/天)0.3(艾)0.6(RNI)维生素B2/(毫克/天)0.5(艾)0.5 膳食叶酸当量。Ws/t678-20206c附录c(信息附录)婴幼儿常用食物推荐量不同年龄婴幼儿各种食物推荐摄入量见表C.1。表C.1婴儿和幼儿母乳喂养常用食物种类的推荐量米粉、米粉蔬菜、水果、家畜和家禽在6-8个月龄时坚持母乳喂养。随着固体食物的添加,喂食频率逐渐减少到每天4-6次,从6个月大的时候开始加入浓粥或面条,从30 g50 g的时候开始尝试蔬菜泥到水果泥。在切碎的蔬菜和水果中逐渐加入蛋黄和动物性食物,如猪肉和牛肉,坚持母乳喂养9-12个月,喂养频率减少到每天4次,从浓粥到软米饭,大约100克切碎的蔬菜,50克100克切碎的蔬菜和50克水和水果。水果可以是一片或手指状的带有蛋黄的食物,可以用手指拿起,可以逐渐增加到每天1个蛋黄,以红肉为主要成分的动物性食物的喂食频率降低到每天25-50克,1-2岁,逐渐过渡到主食,

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