1、硝苯地平的口服制剂有几种不同的剂型。有普通片剂或胶囊,有缓释片、控释片。缓、控释片,须吞服,不能嚼碎。临床用的较多的一种剂型是硝苯地平控释片(商品名为拜新同),在服用时绝不能咬、嚼、掰断药片。服用后粪便里能看见完整的空药片。这是因为,硝苯地平控释片有不可吸收的外壳,这样可以使得药品缓慢释放进入人体内被吸收。当药物被吸收后空药片完整地经肠道排出。另外,硝苯地平控释片含有光敏性成分,应避光保存。
2、怀孕20周内、哺乳期妇女、心源性休克患者禁用硝苯地平。
3、有些药物、食物与硝苯地平存在相互作用。利福平会明显降低硝苯地平的疗效,禁止利福平与硝苯地平合用;红霉素、利托那韦、酮康唑、氟西汀、奈法唑酮、达福普汀、丙戊酸钠、西咪替丁、西沙比利等药物可能会使硝苯地平的血药浓度升高,从而增强其降压疗效;苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥与硝苯地平合用,可能会降低硝苯地平的血药浓度从而降低硝苯地平降血压的疗效;硝苯地平与地高辛、他克莫司合用,会减少地高辛、他克莫司的代谢,从而增加它们的血药浓度,增强它们的药效;服用硝苯地平时,食用葡萄柚汁,会增强硝苯地平的血药浓度并延长作用时间,从而增强其降压的作用。因而,服用硝苯地平时应避免食用葡萄柚汁。
4、服用硝苯地平最常见的不良反应为血管扩张所引起的头痛、颜面部潮红和踝部水肿,还可能引起反射性心率加快。但如果从小剂量开始逐步加大剂量,可减少这些不良反应的发生。
5、长期服用硝苯地平不宜骤停,以避免发生停药综合症而出现反跳现象。
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