您好:所谓的“小儿擦腿综合征”是小儿心理行为异常的一种表现,以小儿通过擦腿引起兴奋症状为特征。该病在小儿中并不少见,尤以女孩与幼儿为多见。小儿擦腿综合症发作时,表现为患儿在神志清醒,智力正常的情况下,突然出现面红、凝视、出汗等症状,常伴有两腿强直内收,交互摩擦会阴部等动作。有的女孩在发作时喜欢坐硬物,手按腿部或者下腹部,手握拳或抓住东西使劲;男孩多伏在床上来回摩擦,或与女孩有类似症状。发作后患儿外生殖器可有兴奋性表现,如女孩外阴部充血,分泌物增多或阴唇色素加深,男孩可有阴茎勃起,尿道口充血,轻度水肿等。关于小儿擦腿综合征的病因尚不完全明了,有的学者认为该病是因小儿外阴局部因受感染炎症、湿疹、寄生虫、衣着不适等不良因素的刺激所形成的反复发作性习惯,亦有研究表明小儿擦腿综合征发作时小儿有性激素水平的紊乱,说明该病可能与神经-内分泌失调有关。对该病的治疗意见也不统一,但多多给予患儿情感上的关怀,进行心理行为方面的治疗却是共识的必要措施。包括使患儿平时的生活保持轻松愉快,解除精神心理压力,鼓励患儿参与各种游戏活动以分散和转移注意力,让患儿疲倦后很快入睡,醒后立即起床等到均可减少发作的机会。另外,还应从小注意小儿会阴部的清洁卫生,除了每天进行清洗外,还要注意不要过久暴露小儿会阴部,婴幼儿白天玩耍时也应使用尿布或纸尿裤,尽早穿满裆裤保护会阴皮肤,以避免发生感染,及时解除患儿会阴部的不良刺激因素亦很重要。家长也不必为这种病过于担心,因该病一般不影响小儿生长发育,其症状多随着患儿年龄增长而逐渐自行缓解。有的患儿可能因有某些并存症,如同时患有贫血、佝偻病等营养缺乏症,而使小儿擦腿综合征的症状呈现出多样性改变,如可在上述症状的基础上出现烦躁不安,阵发性哭闹等,此时应积极有效地治疗这些并存的疾病,以促进小儿健康快乐地成长。此属小儿阵发性交叉擦腿综合征,治拟平肝熄风,安神镇惊。药用全蝎5g,石决明15g(先煎),钩藤15g(后下),朱茯神6g,山萸肉、熟地各6g,淮小麦15g,百合l0g。5剂,水煎服。二诊:药后症状减轻,发作次少,惟夜间内热心烦,不时渴饮掀被。药用生地8g,全蝎5g,生龙牡各15g,百合l0g,知母5g,朱灯心1g,甘草5g,红枣5枚,钩藤10g,白芍10g。5剂,水煎服。三诊:症状发作较少,每天1~2次,阵发性两腿紧夹,两拳紧紧握物,夜间烦热,药用全蝎5g,蜈蚣2条,生龙牡各15g,钩藤15g,白芍15g,百合10g,知母5g,淮小麦20g,甘草5g。5剂,水煎服。四诊:双腿摩擦夹紧症状显减。原方5剂,水煎服。五诊:症状已得控制,仍按三诊原方续服5剂巩固疗效,并嘱其父母在患儿症状发作时,配合做一些暗示动作,以分散注意力,缓解紧张情绪。先后服药25剂而获痊愈。随后2年未复发。摘自37度医学网
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