在生活中,当人们出现胸闷、心悸等不适症状时,首先怀疑自己是不是患有呼吸系统、循环系统疾病,要不要进行肺、心的相关检查,其实骨骼发育不良也会引起胸闷、心悸等表现,直背综合征就是其中之一。今天,就让我们一起来了解一下直背综合征吧。
直背综合征是什么?
首先,让我们来看一下直背综合征的定义。直背综合征(SBS)又名平胸综合征,系由于上胸椎先天性异常或后天发育障碍,缺少生理的弯曲,导致胸腔前后径变短,使心脏及大血管受压或移位并产生一系列类似器质性心脏病临床表现的一组病征。
直背综合征是如何发生的?
“直背综合征”是不明原因的胸段脊柱发育障碍,引起胸段脊柱平直,正常生理性后凸消失,部分患者甚至伴有胸骨向内轻度凹陷、胸椎向腹侧轻微突出,形成扁平胸或漏斗胸,导致主动脉受压,引起心血管形态改变。
直背综合征的临床表现有哪些?
“直背综合征”多见于青少年,大部分患者没有任何症状,可因健康体检而被发现,部分患者存在胸闷、心悸等症状,休息后可缓解。值得注意的是,因胸骨与胸椎之间的间距减小可能导致心脏肥大的假象,如果伴有心脏方面的异常,易造成误诊。
如何确定是否患上直背综合征呢?
通过放射影像来判断
1、临床及X线检查见直背扁胸或漏斗胸改变,心底部闻及杂音是必要条件。并要排除器质性心脏病,如肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损等及特发性肺动脉扩张等;
2、左侧位胸片测量,T4-T12做一连线,测T8椎体前缘与之做一垂直线,其距离正常值为(1.93±0.72)cm,若<1.2 cm 可考虑为SBS;
3、测量胸廓前后径/横径比值。计算胸廓前后径与胸廓横径之比值(CT测量)≤33%;胸廓前后径与胸廓横径之比值(X线测量)≤38%可诊断直背综合征。X线测量分级标准为轻度(比值38~ 36%);中度(比值35 ~33%);重度(比值32%以下)。
大家看到这里都会心生寒意,如果自己得了直背综合征该怎么办呢?
其实大家并不用害怕,随着年龄的增加,发育逐步趋于完善,肺组织及胸廓弹性下降,胸廓前后径增宽,有自然缓解的倾向,一般对健康无影响,也不会恶化,故不需特殊治疗。
但是对于有轻微症状而不影响日常生活的患者,尤其是青少年,一定要观察病情变化,然后通过适度增加体力锻炼以加强运动能力来减轻症状。
如果症状较为严重,应考虑通过外科手术矫正其基础骨骼畸形。手术术式应由专家评估其基础畸形状况后决定,术式包括胸骨成形术、胸骨横断、漏斗胸矫正术或其他减轻压迫症状的手术办法。
放射科简介
潜江市中心医院放射科是医院的重点医技科室之一。现有设备:数字减影血管造影系统(DSA)、计算机X线摄影数字化系统(DR)、数字胃肠机、乳腺钼靶X线机等,科室设备先进,布局合理,技术力量雄厚,管理规范,服务热情周到。拥有经验丰富、医德高尚的中青年技术骨干。2015年被评为“湖北省县级医院临床重点专科”、“潜江市临床重点专科”,2019年再次被评为“潜江市临床重点专科”,并多次被评为医院“先进科室”。
重点业务:
1、乳腺钼靶x线检查;
2、数字胃肠检查;
3、全脊柱、四肢拼接;
4、排粪造影。
文字/唐婷、刘佳鑫
制作/吴梓玄
编审/郑妮
审核/陈飞
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