“二十七八岁的年纪,三十七八岁的卵巢,卵巢储备功能提前衰退的情况,我们在门诊几乎每天都能遇到。”天津中医药大学第一附属医院生殖中心主任夏天指出,近来卵巢储备功能不足,甚至卵巢早衰的接诊量一直呈上升趋势,非常值得未孕女性提起关注。
卵巢比你的实际年龄老,太多女性不知道
最新数据显示,在所有不孕的女性中,大约25%-35%有排卵问题。夏天主任介绍说,导致排卵障碍的原因很多,常见病因包括卵巢储备功能下降、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、黄素化未破裂卵泡综合征等。其中卵巢储备功能下降的情况近年来越来越多见,引人担忧。
“有些器官会伴随我们的一生不停地运动,比如心脏、肾脏、肝脏。有些器官则有一定的寿命,比如卵巢。”夏天主任说,卵巢是女性独有的器官,也是对于生育来说极为重要的器官。从女孩出生开始,卵巢中卵子数量就是固定的,不会再增多了。随着年龄增长,正常情况下的孕龄女性每个月排出一枚卵子,直至闭经排卵停止。目前的医学研究表明,这个过程是不可逆的,所以可以说,卵巢陪着女人一起变老。
卵巢衰老是女性正常的生理过程,但提前衰老就不正常了。“所谓卵巢储备功能,是指卵巢内可募集卵泡的数量和质量。如今门诊常见很多年轻女孩卵巢储备功能不足,卵巢内可募集卵泡的数量和质量都很差,这对生育造成了巨大障碍。”夏天主任表示。
两个方法,评估女性卵巢情况
年龄是导致卵巢功能降低的首要因素,此外内分泌失调、卵巢手术刺激等也会影响卵巢的“实际年龄”。生活方面,熬夜、饮食不健康、情绪紧张压抑等,都会促进卵巢功能衰退。一旦在40岁之前绝经,即在医学上被认为是卵巢早衰。“我们长期观察发现,日常因素中,熬夜和压力对女性卵巢功能的影响很大,两种情况同时在身的女性,如果有生育打算,更该及早做相关检查,同时尽快调整生活习惯。”夏天主任说。
那么,如何了解自己卵巢功能的真实情况,又怎样知道它是不是比自己提前衰老呢?目前最常见的两种方法是超声评估和测抗穆勒试管激素(AMH)。
超声是最直观的办法,通过超声可以直接观察卵巢内的窦卵泡数量。抗穆勒试管激素(AMH)则是一种糖蛋白激素,是唯一从初级卵泡到窦卵泡这一初级阶段,由颗粒细胞产生,且为在窦前卵泡和窦卵泡(即我们所说的储备卵泡)表达水平最高的激素标志物。卵巢内的窦前卵泡和窦卵泡数量越多,AMH的浓度便越高。反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗时,AMH浓度也会随之降低。接近绝经期时,AMH便渐趋于“0”。
应对卵巢功能不佳,中医有办法
很多女性被诊断为卵巢功能储备不足后十分绝望,认为山穷水尽,其实中医对此有着一定疗效。夏天主任解释说,中医对于不孕的认识已有两千多年的历史,历代中医医籍中多设有“求嗣门”“种子门”“嗣育门”等对不孕症的单独论述,对不孕症的诊断和治疗也积累了丰富的经验。
作为天津市最早的中西医结合生殖医学专科,天津中医药大学第一附属医院生殖中心在继承中医妇科名家哈荔田、顾小痴、韩冰教授等临床经验基础上,结合现代医学先进诊疗手段,在治疗常见生殖内分泌疾病如不孕症、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、复发性流产、反复试管移植失败等方面有着显著临床疗效。
尤其对于卵巢储备功能降低等排卵障碍性不孕症,该院生殖中心在继承和发扬老一辈妇科专家临床经验的基础上,充分发挥中医药优势,运用中西医结合方法,采用中药结合针灸、耳穴、理疗、中药灌肠、敷贴、微波、盆底震荡、膏方等多种疗法对症施治。同时传承了中医妇科大师韩冰教授的补肾调冲法,通过运用中药配合针灸补肾填精,调理冲任,来改善女性卵巢反应,提升卵巢功能。
“女性到了35岁以后,卵巢功能会快速降低,所以我们妇产科医生总是告诫女性要在最佳生育年龄做与自己身体条件相适应的事。”夏天主任特别提醒育龄女性,一定要爱护卵巢,珍惜生育机会。
出品 | 搜狐天津
作者 | 张昭
编辑 | 文迪返回搜狐,查看更多
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