二胎妈妈Linda最近很崩溃
她没有想到
因为产检时没有听从医生的建议
以为自己生过一胎经验丰富
拒绝了进行羊水穿刺检查
结果二宝现在刚出生
就被发现患有多种先天性疾病
。。。。。。
怀二胎的时候,孕期产检时,医生怀疑异常,建议我做羊水穿刺检查胎儿的染色体,看看是否存在染色体异常。我当时想着大宝生下来是健康的,心想二宝应该也没什么问题,担心羊水穿刺会造成流产,决定"赌一把"生下孩子。。。
什么是羊水穿刺?
羊水穿刺在临床上被称作羊膜腔穿刺,是一种有创产前诊断技术,应用范围较广。
一般是在妊娠中期约孕16-24周,在超声实时监测及引导下,经腹部穿刺进针,穿过子宫壁,进入羊膜腔后抽取羊水20-30ml,将羊水中的胎儿细胞收集起来,培养2周后经过特殊处理,得到胎儿染色体并进行核型分析,以获取有关胎儿健康和发育情况的信息。
羊水穿刺安全吗?
医学研究员们做了个研究,把羊穿后流产的所有病例全部都汇总起来,然后逐个研究,得出以下结论:
1、羊水穿刺后孕妇流产的概率相比没有羊水穿刺的孕妇而言,结果是升高的,这里的主要原因是需要做羊水穿刺的孕妇都属于高风险病例,如胎儿超声异常、发育异常、畸形之类的。所以无论做不做羊水穿刺这部分孕妇的流产风险都是偏高的。毕竟这些孕妇就算躺床上一动不动、没人去碰她,也有可能流产,把这些例子算进去,数据是有偏倚的。
2、医生挑选了唐氏筛查高风险、高龄之类的表面看上去没啥问题的孕妇分两组进行对比。一组做羊水穿刺,另一组不做羊水穿刺,然后计算流产率,再进行对比。得出的结论是羊水穿刺流产率和普通孕妇的流产率没有区别!
世界各地做了很多次类似的研究,结论均显示羊水穿刺与否不影响流产率。
对于很多人担心的羊水穿刺到底会不会引起感染的问题,医生们也进行了研究:“把宫内感染病例的菌群分离出来看看,如果是羊水穿刺导致感染的,病原体就该是皮肤上的细菌、病毒。结果,做出来宫内感染的病原体都是阴道和肠道来源,证明宫内感染与羊水穿刺无关。”
羊水穿刺非常安全,几乎不会增加宝宝的流产率,也不会增加感染率。
预防和规避流产风险的策略是早点做羊水穿刺,配合医生完善全面查因,找到导致胎儿不稳的真实原因,避免下次再发生。
哪些孕妇需要做羊水穿刺?
1、唐氏综合征筛查高风险;
2、孕妇分娩年龄(≥35岁);
3、不良生育史(曾生育过染色体异常患儿、曾生育过单基因病患儿或遗传性代谢病患儿);
4、超声检查发现异常(如FGR、羊水过多、羊水过少、结构异常等);
5、夫妇一方有染色体结构异常者;
6、夫妻双方均携带同型常染色体隐性遗传病(如地中海贫血、苯丙酮尿症、SMA等);
7、夫妻一方存在性连锁遗传病(如进行性肌营养不良);
8、孕期 TORCH感染等。
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