11月22日,阜外华中心血管病医院成功开展河南首例肾神经标测/选择性消融术(msRDN),为一例难治性高血压患者完成降压治疗。该例手术由高血压科主任赵秋平团队完成。
28岁徐先生来自开封杞县,是一位”资深“高血压患者。几年前体检时查出患有高血压,血压最高时可达220/120毫米汞柱,长期服用药物效果不佳。
面对这样的难治性高血压病例,赵秋平主任团队经过详细而周密的讨论和术前筛查,排除了患者继发性高血压的因素,且肾动脉CTA和肾上腺CT等检查符合手术要求,决定对患者进行肾神经标测/选择性消融术手术治疗,以改善患者血压控制并降低心血管不良事件的发生率。
手术采用目前国际上先进msRDN 手术通过微创介入手术方式,阻断肾交感神经通路,调整交感神经系统张力,实现一次手术,长期降压的疗效。msRDN技术,通过“标测-消融-验证”标准手术流程,可准确的标测肾交感神经位置,在术后即时给予专家明确反馈,实现“智慧消融,精准降压”。
在阜外华中心血管病医院首席专家高传玉教授等专家的指导下,赵秋平主任等专家精准操作,耗时1个多小时,手术顺利完成,整个手术过程十分简洁,术中无不良反应,获圆满成功。手术完成后,徐先生血压下降至正常水平,各项生命体征平稳,顺利转入病房。
高血压是最常见的慢性疾病之一,目前中国有近 3 亿人罹患高血压。随着血压的持续升高,可引起心、脑、肾诸多并发症,如心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等危及生命的心脑血管重症,其患病率高、致残率高,致死率高,对患者的生存质量和寿命带来了严重影响。
赵秋平主任介绍,长期以来,高血压都是以口服药物治疗为主。经导管去肾神经术(RDN)的出现,有望解决药物治疗局限性。在最新的国内外高血压治疗指南和共识中,RDN作为一种安全性高、效果确切的治疗方式,受到越来越多的关注和推荐。
肾神经标测/选择性消融术是通过血管介入射频消融的方法,精准调节肾和中枢神经之间过度激活的交感神经信号,从而降低肾和全身交感神经活性,达到控制高血压目的的微创治疗方法。
阜外华中心血管病医院成功开展河南首例msRDN手术,不仅为难治性高血压患者带来了新的治疗选择,也为该技术在河南乃至全国的推广应用奠定了坚实基础,有望让更多患者受益于这一创新治疗手段,推动高血压治疗水平的整体提升。
作者:邢永田
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