短链脂肪酸（SCFA...
短链脂肪酸（SCFA）
一些促进心血管健康的细菌代谢物的产生在心衰患者中明显减少。例如，SCFA与心衰之间的联系也得到了关注。SCFA是一类主要的细菌代谢物，主要是在结肠内由细菌发酵难消化性膳食纤维产生。肠道细菌代谢产生的SCFA主要包括乙酸、丙酸和丁酸。SCFA是具有多种生理效应的重要信号分子，是回肠运动、黏液产生和紧密连接蛋白表达调控的关键调节因子，这些因素在维持肠道屏障的完整性方面至关重要。SCFA也具有很强的抗炎作用。尽管SCFA可能对心衰患者的肠道结构和功能障碍都具有有益的影响，但是关于SCFA对心衰的直接影响的研究数量还很有限。
肠道中的许多细菌参与SCFA的产生。拟杆菌、梭状芽胞杆菌和双歧杆菌是产乙酸的关键细菌，而包括普氏栖粪杆菌在内的一小部分细菌对丁酸的产生贡献很大，革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌都负责丙酸的产生。在心衰患者中，普氏栖粪杆菌的数量明显减少。迄今为止，只有一项临床前研究试图探讨SCFA在心衰发生中的作用。在高血压性心力衰竭的实验模型中，膳食纤维的摄入不仅增加了产乙酸细菌的丰度，还减少了心肌纤维化和心肌肥厚，从而改善心脏功能。在饮食中添加乙酸也得到了同样的结果。
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