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健康危险度评价

泰然健康网
2024-12-10 14:44

健康危险度评价（health risk asseaament,HRA）是按一定的准则，对有害环境因素作用于特定人群的有害健康效应进行综合定性、定量评价的过程。

1．健康危险度评价的基本组成

健康危险度评价（HRA），是由几个步骤有机组织起来的科学方法，用以评价所能收集到的科学资料。目前多开展对化学物的健康危险度评价，公卫家园
评价最终回答：
①被评化学物是否具有健康危害的可能性；
②进而估计对人群健康危害的程度（以反应概率即危险度表示）。
（1）危害鉴定（hazard identification）
危害鉴定是健康危险度评价的首要步骤，属于定性评价阶段。目的是确定化学物是否具有对健康的有害效应，这种效应的产生是否是该化学物所固有的毒性特征和类型。

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一般将健康有害效应分为四类：
①致癌（包括体细胞致突变）性；
②致生殖细胞突变；
③发育毒性（致畸性）；
④器官／细胞病理学损伤等。
前两类有害效应损伤遗传物属无阈值毒物效应，后两类属有阈值毒物效应。
危害鉴定主要来自流行病学和毒理学的资料收集。个案报告及少数病例临床观察资料对危害鉴定亦有极重要的价值。公卫考场
（2）暴露评价（exposure assessment）
没有人群暴露，也就不存在危险。因此，暴露评价是健康危险度评价过程中不可分割的一部分。通过暴露评价，可以估计出人群对某化学物暴露的强度、频率和持续时间。这与评价该化学物毒性效应的诱发时间和潜伏期有很大关系。
（3）剂量一反应关系的评定（dose－response assessment）

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剂量-反应关系评定是环境化学物暴露与健康不良效应之间的定量评价，是健康危险度评价的核心。评价资料可以来自于人群流行病学调查资料，多数是来自于动物实验资料。动物实验资料混杂因素相对较少，得到的剂量一反应（效应）曲线较清晰，但它与人类间存在着明显的种属差异，所得资料需要外推到人。公卫考场
（4）危险度特征分析（risk characterization）
危险度特征分析是根据上述三个阶段所得的定性定量评定结果，对该化学物在环境中存在时，所致的健康危险度进行综合评价。分析判断人群发生某种健康危害的可能性和指出各种不确定因素。

2．健康危险度评价的应用

现行的健康危险度评价，主要应用为：

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1.）预测、预报在特定环境因素暴露条件下，暴露人群终生发病或死亡的概率（危险度）。
2.）对各种有害化学物或其他环境因素的危险度进行比较评价，排列治理次序，用于新化学物的筛选，并从公共卫生、经济、社会、政治等方面进行论证及各种经济效益、利弊分析，为环境管理决策提供科学依据。公卫考场
3.）有害物质及致癌物环境卫生学标准的研制，提出环境中有害化学物及致癌物的可接受浓度，同时研制有关卫生法规、管理条例，为卫生监督工作提供重要依据。