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先天性房间隔缺损修补术有多大风险?术后会不会复发?影响寿命?

精选回答(7)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

1、房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类,前者居多数。继发孔型房间隔缺损:活动后心悸,气短,疲劳是最常见的症状,但部分儿童可无明显症状,房性心律紊乱多见成年患者,若有严重肺动脉高压引起右向左分流者,出现紫绀。2、房间隔缺损诊断确立,即使无明显症状也建议手术治疗,继发孔房间隔缺损的外科治疗已取得良好疗效,术后可从事正常的工作和劳动,手术死亡率降至1%以下。

李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

擅长:擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗,不但专业基础理论知识扎实,而且具有丰富的临床经验。

提问

你好,房间隔缺损是先心病,你的缺损比较大,应该早做治疗才好,如果只是单纯性房间隔缺损,现在治疗这种先心病,可以不用开刀,做介入,用封堵器封堵缺损即可。这种治疗方法对病人损伤小,身体恢复快。建议看心外科医生,看你的情况,适合手术还是介入治疗。手术是有麻醉风险,手术风险,但是一般是安全的。

律医生 副主任医师 其他

擅长:从事神经病学临床、教学、科研工作近20年,对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊,主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。

提问

你好!你描述的情况房间隔缺损修补手术技术较成熟,北京阜外医院是国内的技术权威,术后如果恢复正常一般不会影响寿命。建议积极遵医嘱进行手术治疗,期间放松心情,保持乐观情绪,生活作息规律,避免劳累,保证充足睡眠,注意保暖,防止受凉。

陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗

提问

成年人如缺损小于5mm、无右心房室增大者可临床观察,不做手术。成年病例如存在右心房室增大可手术治疗,合并有心房纤颤者也可同时手术,但肺血管阻力大于12单位、出现右向左分流和发绀者则禁忌手术。有一部分继发孔房间隔缺损如位置合适,可行微创的经心导管介入治疗。经股静脉插管,将镍钛合金的封堵器夹在房间隔缺损处,闭合房间隔缺损而达到治疗目的。

董树林 主治医师 巴中体检门诊部

擅长:擅长消化内科,心内科,呼吸内科和血液内分泌科,小儿内科的常见病和多发病的诊治。

提问

房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见。单纯继发孔型房间隔缺损手术死亡率低于1%。手术后由于血流动力学的改善,病人症状明显减轻或消失,其长期生存率与正常人对比无显著差异。成年患者特别是合并有心功能不全、心律失常或肺动脉高压者,手术死亡率相对较高,有时尽管成功接受了手术修补,已有的肺动脉高压和右心室肥大依然存在,但病人心脏功能可得以改善,其长期存活率也明显高于未手术病例。

葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:内科相关疾病,高血压,高心病,冠心病,肺心病,风心病,先心病,心绞痛,房颤,室上速,心衰等;消化不良,胃肠功能紊乱,消化性溃疡,胆管炎,胆囊炎,胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。

提问

房间隔缺损是先天性疾患,和孕期口服药物,情绪波动,接触有毒有害物质有关系,出现乏力,口唇发绀,心慌胸闷等症,活动后加重,一周岁左右是治疗的最佳时机,目前您的情况也可进行修补手术治疗,术后多可康复,可有术后并发症出现,通常是可以健康的生活,延长寿命。建议您就诊心脏外科检查治疗,遵医嘱诊治,注意休息劳逸结合,保持乐观心态即可。

提问

你好:这么大的缺损,发现就应手术治疗。北京阜外你这种情况很难排上队住院。其实各省会城市都有技术很成熟的医院。风险有不是太大,手术死亡率几乎近于0。大约2%复发率。不做手术才会影响寿命。

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