* * 酒精有扩张血管作用,饮酒后血压暂时降低,但酒精长期作用可导致血管舒缩功能紊乱,最终导致血压升高。 * 进行有规律的运动(1,3,5,7) 形式 根据患者的身体状况、个人喜好和实际条件,多样化。 频率 每天1次,每次30分钟,每周至少锻炼5次。 强度 健康人运动时的适宜心率可参考下面公式来推算:运动时的适宜心率= 170 – 年龄 ?高血压防治基层实用规范? 冠心病伴心功能不全 增殖性视网膜病变 临床蛋白尿性肾病 糖尿病严重神经病变 足部溃疡 急性代谢并发症期 血糖控制很差 开导 使之保持乐观积极的心态,缓解精神紧张。 鼓励劳逸结合社交活动培养兴趣 ?高血压防治基层实用规范? 最 好 不 饮 酒! 如饮,每日饮用量折合白酒少于1两 ?高血压防治基层实用规范? 解释危害。 制定戒烟日。 营造环境。 药物治疗戒断症状。 ?高血压防治基层实用规范? 血压的正常值 家庭自测血压方法 血压影响因素 高血压的危害 高血压的控制措施和自我管理技能(药物、非药物) 高血压的危象 高血压患者运动注意事项 规范化管理的作用 什么是糖尿病及严格控制血糖的意义 糖尿病的症状:三多一少,既多饮、多食、多尿、体重减轻 治疗过程中要警惕低血糖反应或低血糖昏迷的出现 并发症的危险性,特别是足部护理的重要性。 个体化的治疗目标;合适的生活方式、饮食方案和规律锻炼的重要性。 饮食、体育活动、口服抗糖尿病药物、胰岛素(包括使用方法和如何调整用量)或其他药物之间的相互作用。 如何应付患病、低血糖、应激及外科手术等紧急状态。患糖尿病的妇女在妊娠期要给予特别的注意 特别注意 其他疾病可使血糖控制失败 不要随意停用口服降糖药或胰岛素。 保证进食、运动和药物使用间的平衡 避免过度饮酒 在病情不稳定时每天至少测4次血糖或每天至少测2次尿酮 如持续呕吐、腹泻或困乏,应立即到医院就诊 一、癌症的病因及危险因素 环境与行为对人类恶性肿瘤的发生有重要影响。据估计约80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关。 环境因素可分为致癌因素与促癌因素。 机体的内在因素在肿瘤的发生、发展中也起着重要作用,如遗传、内分泌与免疫机制等。 一、环境因素 化学因素: 物理因素: 生物因素: (二)内在因素: ?????? (1)遗传因素: (2)内分泌因素: (3)免疫因素: 二、癌症的流行情况 1、20世纪90年统计,死于癌症人数约130万,死因构成为17.94%,位居第二; 2、我国主要高发病五种,为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌; 3、1/3与吸烟有关,1/3与不合理膳食有关, 1/3与感染和职业暴露有关,仅1%-3%为遗传 有了您的关怀,他们的生活充满阳光 * * * * * * * BMI综合反映了身高和体重的关系,能较科学地反映个体的胖瘦程度。腰围则是反映腹部肥胖的重要指标。相同BMI的个体,腰围大的心血管病事件的危险更大。 * 8 Xenical Slide Kit August 1998 Section 1 8 幻灯 8: 体重增加的生理机制 人体拥有一个精巧可调节的能量平衡机制, 体重是由能量摄入(饮食)和能量支出(运动)之间的平衡决定的, 这个机制也受到基础代谢率的影响, 当总能量摄入超过支出, 体重便增加了. 过多的体重增加引起肥胖. * * * * 仅供参考 * 豆腐、蔬菜不含胆固醇,宜多吃。内脏、肥肉和蛋黄是使血脂增高的最重要来源。 * * * 选择合适的运动项目,可选择散步、快步行走、慢跑、骑车、爬山、太极拳、游泳、健身操、跳舞等,不宜选择过于剧烈的运动项目。 如持续运动30分钟有困难,可分多次进行,每次运动10-15分钟,1日内累计达30分钟亦可。 因人而异,以运动后不出现过度疲劳或明显不适为限。 对于年龄较大者,血压较高或有其它合并症者,应根据具体情况适当减少运动强度,避免运动中发生意外。 急性期或严重心脑血管疾病患者,暂时不应进行体育锻炼。 xxx医院 主治中医师:xxx 对管理患者通过健康教育,进行健康生活行为的指导,以提高治疗依从性和慢性病控制效果的方式和方法 =非药物治疗 控制体重 合理膳食 进行有规律的体育锻炼 戒烟、限酒 减轻精神压力,保持平衡心理 依从性提高(规律服药、改变不良生活习惯、参与活动) 干预手段 SBP下降的大概范围 减重 5–20?mmHg/10 kg 合理膳食 8–14 mmHg 膳食限盐 2–8 mmHg(国内更高) 增加体力活动 4–9 mmHg 限酒 2–4 mmHg 非药物治疗的作用 个体化健康教育注意的环节 (1)判断 - 发起
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