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产后保健服务指南——产后营养与体重管理(五)

(二)产后营养与体重管理

加强产后妇女营养指导,合理膳食与体重管理有助于产妇全面恢复。

1.膳食管理

(1)膳食能量摄入推荐

产后哺乳期妇女能量摄入与孕晚期接近,推荐摄入量为2 300kcal/d, 根据体质量不同增减10%~15%。产后未哺乳妇女能量摄入参考同龄女性推荐量(1 800kcal/d)。产后第1周饮食宜清淡、少油腻,易消化吸收,可流质或半流质,少食多餐。产后第2周起逐步恢复平衡膳食并增加能量摄入。

(2)均衡饮食且多样化

哺乳期妇女膳食应多样化且营养均衡,有利于产后恢复和婴儿后续多样化膳食结构的建立。食物应包括谷薯类、鱼禽蛋肉类、奶类、蔬菜水果类、大豆/坚果类等。推荐增加富含优质蛋白及维生素A的动物性食物和海产品。产妇多喝汤类有助于乳汁分泌,但不宜过量,煲汤可选用脂肪含量较低的肉类,喝汤时同时吃肉为宜。

(3)合理补充营养素

哺乳期妇女对碘的需要比非孕期增加约1倍,其他营养素如维生素A、钙、铁、叶酸等适量增加。未哺乳妇女参考非孕期推荐量。绝大部分营养素均可从食物中获得。

(4)忌烟酒,避免浓茶和咖啡

哺乳期妇女吸烟、饮酒均会影响乳汁分泌和婴儿健康。吸烟可抑制乳汁分泌。酒精及烟草中的尼古丁可通过乳汁影响婴儿。茶和咖啡中所含的咖啡因可能引起婴儿兴奋,从而影响其睡眠质量,长期摄入可能影响婴儿神经系统发育。

2.体重管理

(1)产后体重滞留

分娩后体重较孕期明显下降,在产后6周左右应基本降至正常非孕期状态。孕前超重、产褥期高能量饮食、久坐、睡眠减少等是导致产后体重滞留的影响因素,产后1年内是体重控制的关键时期。

(2)适宜体重

产后应保持BMI在适宜范围(18.5~23.9kg/m2),可通过监测体重和体脂分布,进行体重管理。

(3)体重管理策略

膳食调控及个体化指导,控制总能量摄入,合理运动,定期自我监测体重。坚持母乳喂养有助于控制体重。

参考文献:产后保健服务指南.中国妇幼健康研究,2021,32(06):767-781.返回搜狐,查看更多

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