一般治疗
1.明确引起失眠的原因、临床特点和规律,调整和改善睡眠环境,培养良好的睡眠习惯。
2.消除相关的诱发因素,如过度疲劳、压力过大、过度担心、药物因素(镇静催眠药物)等。
3.不进行任何形式的倒班工作。
4.进行规律的夜间睡眠与白天定时小睡。
药物治疗
可使用苯二氮䓬类、褪黑素受体激动剂、三环类抗抑郁药及五羟色胺再摄取抑制剂,常用的药物有帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、地西泮、氯硝西泮、哌唑嗪等。
心理治疗
1.帮助患者妥善处理生活和工作中的矛盾,使其理解睡眠是一种自然的生理过程,消除对失眠的焦虑和恐惧。
2.可采用包括自我催眠疗法和松弛练习等在内的心理行为治疗。
3.认知-行为干预:刺激控制疗法、睡眠限制疗法、放松训练、重建睡眠相关信念、睡眠卫生教育等均可以改善睡眠。
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