新泰市人民政府 健康科普 汶南中心卫生院健康保健及疾病防治
目录：
卫生与健康知识
合理膳食
手足口病
水痘、流行性腮腺炎和流行性感冒
高血压
糖尿病
艾滋病
中医养生
冠心病
慢性胃炎
诺如病毒性肠胃炎
一、卫生与健康知识
(1)睡眠卫生
①创造良好的睡眠环境。卧室没有声音，没有光照，空气清新，温度合适，床铺软硬适宜，补子清洁，大小厚度合适。
②养成按时睡眠和按时起床的卫生习惯。
③正确的睡姿。最好向右侧身，上臂自由放置，两腿自然弯曲，脊柱前屈，像“虾公式”，这样能使全身肌肉松弛，不压迫心脏，血液循环好，易消除疲劳。
④不蒙头睡觉。以免被子里氧气逐渐减少，二氧化碳不断增多，从而感到胸闷，气短。
休息是使人们从疲劳或疾病中恢复的最有效和最符合生理要求的方法 。休息的方式很多，从范围来讲，有活动部位的局部休息和全身的静卧或睡眠。从性质来讲，有变换活动或工作的方式和方法，如在脑力和体力工作的中间，穿插一些工浊操、文娱活动、散步、气功或小睡片刻，使原活动的部位休息，让别的部位来活动。
工作、运动和休息交替穿插进行，是防止过度疲劳，增强身体，提高工作效率的最好的生活方式。
(2)运动卫生
运动是锻炼身体，促进身体健康，预防疾病的积极方法。在运动时要注意卫生与安全。
运动时穿的衣鞋要轻、软，合体。
②运动前要做好准备运动。运动场地要求平坦、无碎石。
③运动结束后要休息一会再喝水或吃东西。
④运动后要及时把汗擦干，并立即穿上衣服。以防感冒。
⑤饭前半小时和饭后一小时不做剧烈活动。
⑥锻炼时要根据自己的年龄、体力来选择运动项目，要适可而止，不要过度疲劳。
⑦不要在被污染的环境中进行锻炼。
(3)娱乐卫生
娱乐是一种积极的休息方法，如到公共娱乐场所看电影，看演出，到卡拉OK舞厅等，这些活动可以消除大脑疲劳，使精神轻松。但晚上娱乐的时间不能过长，以免影响睡眠。在冬春季节，有流行性感冒、流行性禽膜炎等呼吸道传染病浒时，要少去或不去公共娱乐场所。
二、合理的膳食
处于青少年时期，是一生中长身体、长知识的黄金时期。这时期全身各部位、各器官逐渐发育成熟。所以我们要做到以下几点：
(l)热能青少年生长发育快，活动量大，故对热能的需要量较多，平均每天需要热能大约2800卡。
(2)蛋白质青少年对蛋白质的需要量比成年人多，而且在质量上也比成年人要求高，每天大约需要蛋白质80～90克。青少年应多吃一些动物性蛋白，如蛋类、乳类、瘦肉类及动物肝脏。另外，还应将动物性蛋白分配到三餐中吃，不可集中在一顿饭吃，以防增加胃肠道负担。 (3)维生素是人体生长发育中不可缺少的物质，对青少年来说尤为重要。如果长期缺乏维生素，就会影响生长发育，甚至出现维生素缺乏症。如维生素A缺乏，会患夜盲症、干眼病;维生素B;缺乏，会患神经炎、脚气病;维生素B2缺乏。会患口角炎、舌炎;维生素C缺乏，会患坏血病;维生素D缺乏，则影响其骨能发育等。为此，青少年最好每天吃500克新鲜蔬菜。
(4)无机盐：青少年需要有足够的钙、磷、铁、碘等元素。钙和磷是构成骨骼和牙齿的主要材料，青少年缺少了钙和磷,骨骼发育就会出现障碍，严重时可患软骨病。铁是红细胞的重要成分，青少年随着身体的增长，血量逐渐增多，需要的铁也就较多，如果缺铁就容易发生贫血。碘是甲状腺素的重要成分，甲状腺素能促进机体代谢和神经骨骼的发育。青少年如果食碘不足，就会出现身材矮小，智力迟钝。 合理营养是健康的基石，不合理的营养是疾病的温床。
虽然有些疾病是由于生活方式等多种因素作用所致，但膳食结构不合理、肥胖、营养不均衡是其中特别重要的因素。我们一定要改变旧的传统观念，树立科学的营养健康理念，真正做到合理营养和平衡膳食。
三、手足口病
手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。
托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施:
1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;
5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯;
6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;
7.患儿增多时，要及时向教育和卫生部门报告。根据疫情控制需要,教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
四、水痘、流行性腮腺炎和流行性感冒
(一)水痘:病人从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，在发病24小时内出现皮疹，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。大部分情况下，病人症状都是轻微的，可不治而愈。
(二)流行性腮腺炎：病人在腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传染性。患病初期可有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状，发病1-2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。
(三)流行性感冒:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。本病具有自限性，但因个体免疫力差异，也会引起较严重的症状导致死亡。
(四)预防要点
1.在人群聚集场所打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻，不要随地吐痰，不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸。
2.勤洗手，不用污浊的毛巾擦手。
3.双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手或擦净。
4.避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。
5.注意环境卫生和室内通风，如周围有呼吸道传染病症状病人时，应增加通风换气的次数，开窗时要避免穿堂风，注意保暖。
6.多喝水，多吃蔬菜水果，增加机体免疫能力。
7.尽量避免到人多拥挤的公共场所。
8.必要时家长可选择接种疫苗预防。
五、高血压疾病相关知识
1、心脏——高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。
左心室肥厚：左心室肥厚是高血压最常见的靶器官损害, 是导致心功能衰竭的重要病理基础。
冠心病：高血压促进动脉粥样硬化的进展。随着血压水平的增高，冠心病发病的危险也随之增高。高血压患者发生冠心病的危险较正常血压者增高2.6 倍。
心力衰竭：由于心肌肥厚及动脉粥样硬化造成心肌供血不足，心脏舒张和收缩功能受损，最终发生心力衰竭。若不积极治疗，心力衰竭对人类寿命的影响与恶性肿瘤相似。
心律失常：由于心肌肥厚、缺血和纤维化，左心室肥厚患者容易发生室性心律失常，甚至猝死。心房颤动是高血压患者常见的一种心律失常，心房颤动易在左心房形成血栓，血栓脱落，随血液流动， 阻塞血管，如果阻塞脑动脉则引起脑卒中。
2、脑——中国是脑卒中(脑梗死、脑出血)高发区，每年新发脑卒中250 万人。高血压是脑卒中最重要的危险因素，我国70% 的脑卒中患者有高血压。高血压可引起脑卒中、短暂性脑缺血发作等。脑卒中是导致血管性痴呆的重要原因。
3、肾脏——长期高血压使肾小球内压力增高， 造成肾小球损害和肾微小动脉病变，一般在高血压持续10～15 年后出现肾损害，部分患者可发展成肾衰竭。
4、血管——高血压患者大多伴有动脉粥样硬化，下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭塞时，可出现间歇性跛行、下肢静息痛、溃疡或坏疽，严重时可能需要手术治疗甚至截肢。主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血流把主动脉壁的内膜和中层剥离，形成壁内血肿。典型者可表现为突发的胸腹部撕裂样剧痛，病情非常凶险， 可伴休克，甚至猝死。
常用预防高血压的方法 ——“三”个保健法
1. 饮茶 降血压还可以喝点松针茶，松针是松树药用的代表部位，味苦、无毒，一般药店就可以买到。松针具有降血压的作用。科学研究发现，高血压、冠心病和中风等心脑血管病患者，在饮用松针制剂后，病情有一定程度的缓解。 松针茶最简单的方法就是水煮，将洗净松针切成三段，放水600毫升，在砂锅或不锈钢器皿里煮，煮至300毫升水即可(大约需10～15分钟)。无需煎得太浓，用量与茶叶差不多即可。
2. 刮痧 刮痧治疗也是防治高血压效果不错的辅助疗法之一。刮拭部位以患者背部及双下肢肌肉丰厚部为主。刮拭方法由上向下，力度要缓和，以舒适为佳。
3. 拔罐 拔罐时，最好用玻璃火罐。拔罐部位以背部两侧膀胱经及双下肢肌肉丰厚处为重点。目的是扩张血管，增加肌肉的血运，分担过多血液对中枢大动脉的压力。
高血压的家庭护理和治疗
一、适量运动 运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项：
①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。
②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间;冬天：要注意保暖，防中风。
穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。
④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。
⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
2、运动的禁忌
①生病或不舒服时应停止运动。
②饥饿时或饭后一小时不宜做运动。
③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。 ④运动中有任何不适现象，应即停止。
二、戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。
长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。
六、糖尿病的典型症状
1、多食 由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1～1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。
2、多饮 由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦恼渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。
3、多尿 尿量增多,每昼夜尿量达3000～5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。
引起糖尿病的原因
一、饮食因素
糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用的缺陷引起的葡萄糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱的综合征。因此饮食的营养平衡，不过度摄入热量是糖尿病患者首先应遵守的原则，实际这也是健康人所应遵循的饮食原则，所不同的是健康人有自身调节血糖的能力。而糖尿病或糖尿病易发人群则没有这种能力。所以像过度的甜食、过量的饮食、高脂饮食、过度的精细粮食饮食，都是诱发糖尿病和糖尿病控制不良的重要原因，尤其肥胖人群更易诱发糖尿病。
二、长期的精神压力
现代社会生活的高节奏性及世事的变化不定。过度的学习及工作压力，均可造成人的紧张情绪，长期处于精神紧张及高压力状态下，会使你的糖尿病加重。因为精神紧张时肾上腺素及肾上腺皮质激素分泌增多，交感神经的兴奋性增高，会使血糖升高，脂肪分解加速，增加胰岛素的需要量，加重胰岛细胞负担而使你发病或病情加重。
三、服用副肾皮质激素和降压利尿剂
如上所说人体内过多副肾皮质激素会诱发或加重糖尿病，而降压药和利尿剂会导致体内电解质紊乱加重糖尿病。
四、妊娠
妊娠期桔抗胰岛素的激素如泌乳素、生长激素、雌激素、孕激素、肾上腺皮质激素分泌增加，另外，胎盘可产生胰岛素酶，加速胰岛素的降解。
五、手术及重大创伤
手术、麻醉以及病人受到重大创伤时，对机体都是应激因素，均可使肾上腺素及糖类皮质类固醇分泌增多，使血糖升高，如果是糖尿病易发人群即可诱发糖尿病，正常人群应激状态过后血糖便可恢复正常。
糖尿病的运动预防方法
1、室内运动 蹲下起立--开始每次做15～20次，以后可增加至100次。运动预防糖尿病仰卧起坐--开始每次做5次，以后逐渐增加至20～50次。
2、快慢步行 糖尿病运动中步行速度可采取快慢结合的方式运动预防糖尿病，先快步行走5分钟，然后慢速行走(相当于散步)5分钟，然后再快行，这样轮换进行。步行速度亦可因人而异。身体状况较好的轻度肥胖患者，可快速步行，每分钟120～150步;不太肥胖者可中速步行，每分钟110～115步;老年体弱者可慢速步行，运动预防糖尿病每分钟90～100步。运动预防糖尿病开始每天半小时即可，以后逐渐加大到每天1小时，可分早晚两次进行。
3、床上运动 分别运动上、下肢，做抬起放下、左右分开等动作。运动预防糖尿病适合体质较弱的患者。身体条件好的患者，运动预防糖尿病可以慢跑、跳绳、上楼梯、爬山、骑自行车、游泳、跳韵律操等。运动预防糖尿病是的两大基石之一。其原则是：因人而异，量力而为，循序渐进，持之以恒。糖尿病运动疗法应做“有氧运动”，每周3～5次。只有长期的，有效的坚持运动预防糖尿病，这样才能对糖尿病的预防更有效。
七、艾滋病
医学全称为“获得性免疫缺陷综合征”，是由人类免疫缺陷病毒引起的一种严重传染病。
预防艾滋病的常识
1)艾滋病是一种病死率极高的严重传染病，目前还没有治愈的药物和方法，但可预防。
2)艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，所以通过性接 触、血液和母婴三种途径传播。绝大多数感染者要经过五到十年时间才发展成病人，一般 在发病后的2-3年内死亡。
3)与艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触(如握 手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等)不会感染艾滋病，艾滋病不会经马桶圈、 电话机、餐饮局、卧具、游泳池或公共浴室等公共设施传播，也不会经咳嗽、打喷嚏、蚊 虫叮咬等途径传播。 洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。
4)正确使用避孕套不仅 能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。 5)及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险。正规医院能提供正规、保密的检查、诊 断、治疗和咨询服务，必要时可借助当地性病、艾滋病热线进行咨询。
6)共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径，因此要拒绝毒品，珍爱生命。
7)避免不必要的输血、注射、使用没有严格消毒器具的不安全拔牙和美容等，使用经艾滋病 病毒抗体检测的血液和血液制品。
艾滋病的临床表现
从最初感染艾滋病到最终发展成为艾滋病病人，医学上将这个过程分为四期：
1、急性感染期：在病毒感染早期，有的感染者会出现发热、头痛、腹泻等类似感冒的症状，但往往都比较轻微，容易被忽略，有的感染者不出现任何症状。在感染早期，艾滋病病毒在体内大量复制，但血液中检测不出艾滋病病毒抗体，从感染艾滋病病毒到血液中能检测出艾滋病病毒抗体的这一段时期称为“窗口期”。窗口期通常为2周—3个月。在窗口期感染者体内有大量病毒，有极强的传染性，可以把病毒传给其他人，因此要避免不必要的输血，以防输入窗口期的血液;如果怀疑自己有些行为有可能感染艾滋病，应该在发生危险行为3—6个月以后进行抗体检测，才能确定是否感染了艾滋病病毒。
2、潜伏期：从感染病毒到出现临床症状的这段时期称为潜伏期，也叫无症状期，平均为7—10年。在这段时期内，感染者可能没有任何症状，可以正常工作、学习、生活，看起来和健康人完全一样，但这段时期不是静止期，更不是安全期，病毒仍在体内不断繁殖，具有传染性，病毒在持续不断地破坏着人体的免疫力。
3、艾滋病前期：当人体的免疫力被艾滋病病毒破坏到一定程度，人体不能抵抗外界病原体的侵袭，就会出现一些与艾滋病有关的早期症状和体征，如不明原因发热、体重下降、乏力、腹泻、生殖器疱疹等。 4、艾滋病期：当人体的免疫力进一步破坏，直至全面崩溃，病人就会出现严重的机会性感染(如肺结核、卡氏肺囊虫肺炎、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒脑病等)和恶性肿瘤(如卡波氏肉瘤)，病人最终死于上述任何一种或几种疾病。
预防艾滋病的方法
1、血液传播的预防：拒绝毒品、不共用注射器静脉吸毒;避免不必要的注射、输血和使用血液制品，必要时，使用经过检测合格的血液或制品，并使用一次性注射或经过严格消毒的器具;不到不正规的地方拔牙、美容、穿耳、纹身、修脚等;不与他人共用牙刷、剃须刀等。 2、性传播的预防：洁身自爱，遵守性道德是预防艾滋病和经性传播的根本措施，正确使用质量合格的安全套可以降低感染艾滋病、性病的危险。
3、母婴传播的预防：感染了艾滋病病毒的孕妇要在医生指导下及时服用抗病毒药物、生产时避免损伤性操作、产后后实施母乳喂养等综合干预措施。
性病与艾滋病
性病与艾滋病宛如一对孪生兄弟，性病患者对艾滋病病毒的易感染是正常人的5倍，这是因为一方面患者生殖器上的溃疡或炎症损伤，容易作为病互进入体内的突破口，另一方面性病患者染上性病这一事，本身已显于了本人或者性伴有不安全性行为，增加了被病毒感染的机会。
毒品与艾滋病
共同注射器静脉吸毒是传播艾滋病的高危险行为，如果其中一个人是感染者，不需要很长时间，在一起共用注射器的吸毒者全部都会染上艾滋病。再加之多数吸毒者尤其是女性“以淫养吸”，通过不安全性行为有更多的机会把病毒在吸毒人群和卖淫嫖娼人群中传播开来。 艾滋病的治疗
目前还没有可治愈的药物，也没有可供预防的有效疫苗。但已有较好的治疗方法，1996年美籍华人何大一教授提出的“鸡尾酒疗法”，就是三种以上高效抗病毒药物联合运用，进行规范化治疗，可有效控制病毒复制，延缓发病，延长寿命，提高生命质量，降低传播危险。
怀疑自己有可能感染了艾滋病病毒该怎么办? 如果怀疑自己某些行为有可能感染了艾滋病，可以到各级病病预防控制机构进行咨询检测，咨询检测是免费和保密的。
八、中药养生的原则
所谓“整体观念”，是指当我们应用中药养生保健时，要考虑中老年人全身情况而采取不同的养生保健方法。整体状况包括精神状态、形体功能、面部气色等诸方面，然后再考虑具体的中药养生方法。同时，还需要考虑不同季节的气候变化对人体的影响而适当地调整中药的品种和剂量。
所谓“辨证论补”，是指根据中医理论的原则，首先辨别出中老年人的体质情况和疾病证候，以此来进行中药补益。
四类虚证
大体来讲，中老年人的虚证主要分为气虚证、血虚证、阳虚证及阴虚证四大类。
气虚证是指机体的脏腑功能衰退，元气不足而出现的全身性虚弱症状的总称。中老年人气虚证多因先天不足、后天失养、大病久病或衰老所致。临床表现为：神疲乏力，少气懒言，面色苍白，头晕目眩，心悸自汗，纳差等。适合于应用补气中药进行滋补，如人参、西洋参、党参、太子参、灵芝、黄芪、白术、山药、扁豆、甘草、大枣、蜂蜜等，中成药如四君子丸。
血虚证是指机体内血液不足、肢体脏腑百脉失于濡养而出现的全身性虚弱症状的总称。中老年人血虚证多因劳倦内伤、思虑过度、脾胃虚弱、失血过多等所致。临床表现为：面色无华或萎黄，唇色淡，头晕目眩，心悸失眠，手足发麻，舌淡等。适合于应用补血中药进行滋补，如当归、熟地、何首乌、阿胶、龙眼肉等，中成药如四物丸。
阳虚证是指机体阳气不足、机能衰退而出现机体反应性低下、代谢活动减退、热量不足等症状的总称。中老年人阳虚证多因先天不足、后天失养、劳倦内伤、久病虚损所致。临床表现为：畏寒肢冷，面色苍白，倦怠乏力，少气懒言，自汗，小便清长等。适合于应用补阳中药，如鹿茸、黄狗肾、紫河车、蛤蚧、冬虫夏草、胡桃仁、肉苁蓉、锁阳、巴戟天、淫羊藿、仙茅、杜仲、续断、狗脊、骨碎补、补骨脂、益智仁、沙苑子、菟丝子、韭菜子、胡卢巴、阳起石等，中成药如金匮肾气丸、右归丸。
阴虚证是指机体内精血津液亏损而出现阴液不足，阴不制阳而出现机体功能虚性亢奋，热量偏多等症状的总称。中老年人阴虚证多因先天虚损、久病耗伤阴液，或热病伤阴所致。临床表现为：五心烦热，口燥咽干，潮热盗汗，舌红少苔等。适合于应用补阴中药，如沙参、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、百合、枸杞子、桑葚、墨旱莲、女贞子、龟板、鳖甲、黑芝麻等，中成药如六味地黄丸、左归丸。
九、冠心病的健康宣教
一、冠心病的一级预防，即危险因素的干预： 危险因素包括男性、中老年人、有家族史、吸烟（10 支 ／日）、高血压、高血脂、重度肥胖（超重 30％）、有 脑血管或周围血管阻塞既往史。其中，高血压、高胆固醇 及吸烟被认为是冠心病最主要的 3 个危险因素。除性别、 年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。
二、预防冠心病措施 戒烟限酒，低盐低脂，宜消化，每周最多只吃三个鸡蛋。 多吃水果及蔬菜，饮食要均衡。盐量低可以降低血压（每 日≤6g），减少冠状动脉病的危险。经常运动，但必须以 渐进的方式来开始实行你的运动计划。控制高血压、高胆 固醇血症和糖尿病。定时检查身体并遵照医嘱。
三、饮食习惯与冠心病有何关系： 不良的饮食习惯可以导致脂质代谢紊乱，从而形成动脉粥 样硬化，导致冠心病的发生。 四、气候变化与冠心病有何关系： 气候寒冷的天气或冬春季节， 冠心病心绞痛和心肌梗 塞的发病率就会增加。三个与冠心病有关的最优因子为： 气温、日变差（相邻两日的日平均气温之差）和平均风速。 在高发季节里，冠心病患者应注意御寒保暖，减少户外 活动。
五、冠心病病人在冬春季节中要注意什么：
(1)除坚持服用冠心病的常用药物外，还要备好保健盒、 氧气等急救药品。
(2)及时卧床休息，并及时到医院检查、治疗。
(3)坚持参加力所能及的体育锻炼，如户外散步、太极 拳、气功等。天气变化时，注意保暖。
(4)避免疲劳、紧张、情绪激动。
(5)提高皮肤的抗寒能力，同时要积极防治上呼吸道感染。
六、老年冠心病患者锻炼 运动量宜从轻量级开始，逐渐增加活动量，以达到或 接近梗死前的活动度为准。步行是最方便的运动方式。尽 量避免奔跑、纵跃，气温高时，或湿度高的情况下，应暂 停运动锻炼。
七、怎样早期发现冠心病:
（１）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，紧缩样疼痛向左肩、左上臂放射，持续３-５分钟，休息后自 行缓解者。
(２）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行 缓解者。
（３）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
（４）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。
（５）夜晚睡眠感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适 者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立 即坐起或站立方能缓解者。
（６）性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸 痛不适。
（７）听到噪声便引起心慌、胸闷者。
（８）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。
为及早发现冠心病，40 岁以上的人应定期做以下的检验： 如果检验结果不正常或有其他的易患危险因素，应该每五年 作一次或更多次血胆固醇化验。 每年作一次血压检查。 每年作一次血糖检查。 若属于冠心病的高危人群，就要看是否需要接受心电图 检查。 冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。
八、冠心病是遗传性疾病吗?
冠心病发病具有明显的家族性。
１）家庭性高脂血症是这些家庭成员易患本病的原因 之一；
（２）冠心病的危险因素，如高血压、糖尿病、肥胖特 点、性格特征等具有遣传倾向。
（３）同一家庭中不良生活习惯的影响，均可造成冠心 病的家庭倾向。
九、冠心病病人都会有心电图的改变吗?
有心电图改变就一 定是冠心病吗？
正常的心电图，并不能排除心脏病的存在。冠心病在非 发病时期，其心电图检出率仅是 30%～50%，而 50%以上的病 人心电图表现正常。 另外，心脏及冠状动脉循环有较大的代偿能力，在休息 和平静时有时不易检出异常，往往需要通过增加心脏负荷的 运动试验，才能发现心电图的真正改变。 因为单凭一份心电图不能对病轻易下冠心病的诊断，尽管心电图检查对冠心病的诊断是一项重要的临床参考依据， 因此，临床上对冠心病的诊断必须根据病史、症状和某些特 殊检查，进行全面综合判断才可能做。
十、冠心病人运动注意什么
（1）运动前后避免情绪激动。 （2）运动前不宜饱餐。 （3）运动要循序渐进，持之以恒。 （4）运动时应避免穿得太厚。 （5）运动后避免马上洗热水澡。 （6）运动后避免吸烟。
十一、为什么有的病人在劳累时发生心绞痛，而有的则在休 息或睡眠时发生？
一般情况下，安静时狭窄的冠状动脉向心肌提供所需的血氧，但当进行较大负荷的劳动或情绪激动时，心肌耗氧量骤然增加，而发生粥样硬化的冠状血管弹性减退，不能充分扩张以向心肌供应足够的血液，造成心肌缺氧而引起 心绞痛。 另外一类病人，休息时，心肌需氧量并未增加下发生心 绞痛，在劳动时反而很少发生或不发生。这是因为此类心 绞痛的病人于休息时，冠状动脉的大分支常有自发的或诱 发的痉挛。冠状动脉痉挛也可发生于造影完全正常的冠状 动脉，但一般都有不同程度的粥样硬化基础。冠状动脉痉 挛的发生，与自主神经功能紊乱和动脉粥样斑块部位的动 脉壁对神经体液因素的影响过度敏感有关。
十、慢性胃炎
疾病概要：慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变。通常可分浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多表现为饭后饱胀、泛酸、嗳气、 无规律性腹痛等消化不良症状。确诊慢性胃炎主要依赖胃镜 检查和胃粘膜活检。
治疗原则：以对症治疗为主。
健康教育处方：
1、饮食应节制有规律，定时定量，避免暴饮暴食。食 物宜选富营养、新鲜、易消化的细软食物为主，多吃植物蛋 白、维生素多的食物，避免过硬、过辣、过咸、过热、过分 粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者， 宜选酸性食品及水果。萎缩性胃炎者不宜多食脂肪。用餐时 及用餐后 2-3 小时应尽量少饮水，少食难消化、易胀气的食 物，胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物。不吸烟、 少饮酒。
2、生活规律化，注意适当的休息及锻炼。
3、保持乐观情绪，避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、 忧郁。
4、应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚，保泰松、吲 哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎 活动期。
5、对萎缩性胃炎要追踪观察。定期做纤维胃镜检查， 轻度萎缩性胃炎 1-1.5 年复检 1 次，重度者 3-6 月复查 1 次。
十一、诺如病毒性肠胃炎
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时。
要症状：
恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。此外，也可见头痛、寒战、肌肉疼痛，严重者可出现脱水症状。
㈡传播途径：
食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料。
接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。
通过呕吐物的细小飞沫传播。
直接接触到感染者，如照顾病人，与病人同餐或使用相同餐具。
㈢预防方法：
搞好环境卫生，及时清除、处理垃圾和人畜粪便。
做好水源保护和饮用水消毒。
不食生、半生或不洁食物，或饮用不洁饮料。
注意个人卫生，勤用肥皂和洗手液洗手。
诺如病毒患者一般以对症或支持治疗为主，不需用抗菌素。预后良好，只需注意补充足够水份，一般可于一至三天内自愈。
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